Причините за различни видове шок

1 -

Шокът е недостиг на кръвно налягане
Когато кръвното налягане падне внезапно, това е форма на шок. Волфганг Амри / Гети изображения

В медицинската област - особено при спешни медицински услуги - шокът има три значения: може да бъде електрическо изпускане, емоционално състояние или животозастрашаващо състояние. За целите на тази статия ще се съсредоточим върху неща, които могат да ви убият.

Проблеми при запълването на капилярите

Независимо от вида на шока, всичко това има едно общо: шокът пречи на способността на тялото да вкара кръв във всички тъкани. За да се излее добре кръвта на тъканите на тялото, трябва да има достатъчно количество кръв, която да се изпомпва около затворената система (кръвоносните съдове, включително капилярите) с достатъчна сила (натиск) капилярни легла.

В сърцето си, шокът е липсата на адекватно кръвно налягане.

Недостатъчно кръвно налягане

Шокът има много причини и в по-късните етапи обикновено ще доведе до намаляване на кръвното налягане. Когато тялото е в състояние да поддържа кръвното налягане, дори когато се развива шок, той се нарича компенсиран шок . След като кръвното налягане започне да пада, то става некомпенсиран шок . Некомпенсираният шок е тежко състояние, което може да бъде фатално, особено ако не се лекува .

Поддържането на кръвното налягане е функция на сърдечно-съдовата система, която има три отделни части:

  1. Течност (кръв)
  2. Контейнерни съдове (артерии и вени)
  3. Помпа (сърце)

Има четири вида медицински шок, които идват от неуспех на една от трите части на сърдечно-съдовата система:

2 -

хиповолемичен
Кървенето е най-честата причина за хиповолемичен шок. Марко Ди Лауро / Гети изображения

Хиповолемичен шок се развива поради липсата на течност в кръвообращението. Съдовете все още могат да бъдат непокътнати, а помпата все още работи, но течността е ниска.

Хиповолемичен шок може да бъде директно кървене (хеморагичен шок) или от други загуби на течност. Дехидратацията е често срещана причина за хиповолемия, както и сепсисът (който също причинява разпределителен шок).

3 -

разпределителен
Епинефринен инжектор за анафилаксия. Марио Лоисел / Гети изображения

Разпределителният шок идва от контейнера (кръвоносните съдове), който се разширява твърде много за количеството течност в системата. Количеството кръв в системата може да е ниско или нормално, но кръвоносните съдове се разширяват твърде големи, за да поддържат подходящ натиск.

Разпространяващият шок обикновено възниква от съдовете, разширяващи се в резултат на комуникация с мозъка (неврогенен шок от увреждане на гръбначния мозък например) или освобождаването на хистамини ( анафилактичен шок ).

4 -

кардиогенен
Умората е симптом на сърдечен удар. Макдуф Евертън / Гети изображения

Кардиогенен шок е всичко за помпата. Когато сърцето се провали, например при сърдечни пристъпи , резултатът е кардиогенен шок.

Застойна сърдечна недостатъчност е пример за кардиогенен шок. Застойна сърдечна недостатъчност е резервно копие на кръвта в тялото или в белите дробове, в резултат на което една страна на сърцето е повредена от сърдечен удар. Добрата страна на сърцето помпи с пълна скорост, докато повредената страна не може да се задържи и в резултат на това страда кръвното налягане.

5 -

обструктивен
Напрегнатият пневмоторакс е пример за обструктивен шок. 33karen33 / Гети изображения

Обструктивният шок е специален пример. Това се случва, когато потокът от кръв се блокира от външна сила.

Един от най-разпространените примери за обструктивен шок е пневмотораксът на напрежението (наричан още свит белодроб ). Въздухът се натрупва в гръдния кош извън белите дробове и оказва натиск върху сърцето и другите съдове. С увеличаването на налягането сърцето не е в състояние да изпомпва адекватно и кръвният поток е ограничен чрез съдовете, които са изтласкани.

Другият обичаен пример за обструктивен шок е от перикардна тампонада. Сакото около сърцето (перикарда) захваща кръвта между него и сърцето вътре в него. Задържаната кръв започва да упражнява натиск върху сърцето и я стиска достатъчно, за да забави притока на кръв.

Комбинации от типове шокове

Някои форми на шок съчетават две или повече от категориите по-горе. Септичният шок е инфекция, която не само води до дехидратация (хиповолемична), но и до раздуване на съдовете (разпределение).

Травма на гръдния кош често води не само до опъване на пневмоторакс (обструктивно), но и при силно кървене (хиповолемичен или, ако предпочитате да бъдете много специфичен, хеморагичен шок).

Хипоперфузията

Хипоперфузията е по-рядък медицински термин, който някои доставчици на здравни грижи използват, за да разграничат медицинското състояние на шока от емоционалното състояние. Хипоперфузията се отнася до намаления кръвен поток на медицински шок.