Това не е нищо друго освен дупка в гръдния кош, която е суета
Смучената рана на гръдния кош е дупка в гръдния кош (от огнестрелна рана , пробождане или друга рана на пункцията), което прави нов път на въздуха, който да влезе в гръдната кухина. Когато гръдната кухина се разшири, за да се вдишва, въздухът не само отива в устата и носа като нормално, но и отива в дупката.
Смученето на гръдните рани е опасно, защото води до свиване на белите дробове (пневмоторакс).
Третирането на смучената рана на гръдния кош изисква две неща: да се държи въздухът без да влиза, като същевременно се оставя допълнително въздух.
Може да е трудно да се определи кога проникваща рана на гръдния кош е смучене на въздух или не. Те не винаги правят шум. Да приемем, че всяка проникваща рана в гръдния кош е смучеща рана на гръдния кош, независимо дали чуете съскане или не.
Етапи на лечение
- Обадете се 911 . Ако операторът 911 дава инструкции, следвайте тези инструкции и пренебрегвайте останалата част от тази страница. Ако не разполагате с 911, обадете се на спешна медицинска помощ възможно най-скоро.
- Запечатайте смучената рана на гръдния кош . Поставете нещо пластмасово (за предпочитане стерилно или поне чисто) над дупката и го залепете. Можете да използвате устройство за първа помощ, наречено гръдния печат за това. Или друг трик е да използвате опаковката, в която влизат стерилните превръзки. Обелете отвора на опаковката и залепете цялата пластмасова част над раната на смучената гръдния кош.
- Гледайте за признаци на напрегнат пневмоторакс . Напрегнат пневмоторакс е сгъстен белодроб, който е изпуснал много въздух между гръдната стена и белите дробове, създавайки натиск и бутане на белите дробове към другата страна на тялото. Ако налягането се натрупва твърде много, жертвата ще развие опасно ниско кръвно налягане (шок) и вероятно ще умре.
Признаците на опън пневмоторакс включват:
- Силна недостиг на въздух
- Неравномерен гръден кош (едната страна изглежда по-голяма от другата)
- Венци на издуване на шията (разширение на веничната вена)
- Сини устни, врата или пръстите (цианоза)
- От едната страна няма звуци от белия дроб
- Ако е необходимо, свалете уплътнението . Ако подозирате, че пневмотораксът за напрежение се изгражда, извадете уплътнението, за да позволите на въздуха да избяга.
Съвети
- Натискането на уплътнението от три страни трябва да позволи на въздуха да избяга, докато блокира въздуха от всмукване. По моя опит това наистина не работи толкова добре. Кръвта има склонност да залепва пластмасата до раната. Внимателното наблюдение работи много по-добре от импровизираните гръдни тюлени. Просто внимавайте за признаци на пневмоторакс и ако е необходимо, премахнете уплътнението. Има гръдни уплътнения, направени специално за засмукване на рани в гръдния кош, но нищо не бие внимателно наблюдение.
- Ако трябва да премахнете гръдния печат, за да облекчите пневмоторакса, вероятно трябва да го оставите. Премахването на пломбата най-вероятно ще позволи на налягането и да изравни налягането вътре в гърдите с външната атмосфера. Отново гледайте внимателно пациента за признаци на опън пневмоторакс.
- Признаването на опън пневмоторакс е трудно, ако не сте били обучени за първа помощ . Ако имате пациент с рана на проникване в гърдите от всякакъв вид - промишлена авария, огнестрелна рана, пробождане и т.н. - най-важната стъпка е да получите професионална спешна медицинска помощ . Не се колебайте да се обадите на 911 или да приберете пациента в спешното отделение възможно най-бързо.
> Източник:
> Хенри, Марк С., и Едуард Р. Стейпълън. EMT Предварителна помощ . 3rd Ed. Моси / Джемс.