Всичко, което трябва да знаете за ендометриозата

Научете повече за причините и предупредителните знаци

Ендометриозата е нарушение, при което тъканта, която нормално линизира матката, расте извън матката. Никой не е съвсем сигурен какво я причинява, въпреки че теориите изобилстват.

Асоциацията за ендометриоза смята, че заболяването засяга 5,5 милиона жени в Съединените щати и Канада и много други в целия свят. Въпреки това тя остава една от най-слабо разбираните условия на нашето време.

Общи предупредителни признаци на ендометриоза

Ендометриозата може да се прояви по различни начини. Тъй като местоположението на лезиите има много общо със симптомите, симптомите на всяка жена ще варират.

По принцип обаче някои от отличителните симптоми на ендометриозата включват тазова болка, болка преди и / или след менструация , тежки менструални спазми (вид, който изисква повече от няколко аспирина), болезнен полов акт, болезнени оргазми, тежко или нередовно менструално кървене , болезнени движения на червата (често включващи цикли на диария и запек), безплодие, чревно безпокойство (подуване на корема, повръщане, гадене), болка в долната част на гърба, която може да излъчва краката, болка и / или честота на пикочния мехур и умора.

Въпреки това, някои жени с ендометриоза нямат никакви симптоми и може да не знаят, че имат ендометриоза, докато не бъде открит проблем, като например безплодие.

Интересното е, че степента или тежестта на вашето ендометриоза има малка връзка с количеството болка, която може да получите.

Как се диагностицира ендометриозата

Понастоящем единственият начин да се определи окончателно ендометриозата е чрез лапароскопия (операция, при която осветеният обхват се вмъква в малки разрези в корема). Тъй като визуалната диагноза може да бъде трудна, често се предполага, че ендометриозата е отстранена и изпратена до патология за хистологично потвърждение.

Лекарите, които често лекуват ендометриоза, може да са в състояние да усещат ендометриозни нодули по време на тазова проверка и да направят предварителна диагноза въз основа на техните открития и анамнеза за симптомите на жената. Въпреки това, лапароскопията плюс биопсията ще покаже убедителни доказателства за болестта, както и нейната степен (и често лечението може да се направи едновременно).

Въпреки че са направени опити за преразглеждане на текущото поставяне на ендометриоза, много лекари използват Американското общество за репродуктивна медицина "Ревизирана класификация на ендометриозата. Формулата за поставяне определя точки въз основа на местоположението и дълбочината на ендометриозата. Има общо четири етапа.

Възможностите за лечение на ендометриоза

Има няколко възможности за лечение, но при всеки вариант трябва да се преценят рисковете спрямо ползите.

Хормонални лечения

Лекарствата, използвани за лечение на ендометриоза, включват тези, които поставят жената в химична менопауза, и онези, които се опитват да намалят лезиите на ендометриозата чрез спиране на овулацията ( хапчета за контрол на раждаемостта и хапчета или изстрели само за прогестерон). Нежеланите реакции може да са значителни при много от тези лекарства, а повторението на симптомите след спиране на лечението е проблем.

Болкоуспокояващи лекарства

Другите възможности за лечение включват просто лечение на болката с болкоуспокояващи.

Могат да се използват и алтернативни техники за контрол на болката, като например нервни блокове и акупунктура. Тъй като симптомите на ендометриозата често продължават дори и след лечение, някои жени са открили нетрадиционни средства за облекчаване на симптомите, включително билкови лекарства, ароматерапия, диетични модификации, витаминни добавки, техники за релаксация, управление на алергии и имунотерапия.

хирургия

Консервативната хирургия е друга възможност за лечение. Целта на операцията е да се премахне или унищожи ендометриозата и да се възстанови изкривената анатомия. Когато ендометриозата се отстрани, болката може да се облекчи. Ако ендометриозата пречи на фертилитета, хирургията може да бъде в състояние да коригира тези проблеми.

Днес операцията с ендометриоза най-често включва използването на лапароскопа.

Понякога е необходимо жената да избере радикална операция, включително отстраняване на матката и яйчниците, както и премахване на всички ендометриозни лезии. Това е може би най-трудното решение за жени с ендометриоза.

Хистеректомията често е била по-често срещано лечение за ендометриозата, отколкото е днес. Въпреки това, може да е необходимо, когато други пътища на лечение не са успели. Много пъти лекарите също така препоръчват премахването и на двете яйчници (двустранна оооректомия) по време на хистеректомия, тъй като някои проучвания предполагат, че това води до по-дългосрочно облекчаване на болката.

Но остава въпросът дали хистеректомията е отговор за всички. Някои продължават да страдат от продължителни симптоми и документирано наличие на заболяването дори след хистеректомия и двустранна ооферектомия.

Ендометриоза и безплодие

Когато ендометриозата засяга репродуктивните органи, фертилността може да бъде компрометирана. Последните изследвания са предоставили повече доказателства, че минималната или лека ендометриоза може да повлияе на фертилитета. Изследователите са установили, че жените с ендометриоза са с повишен риск от повишени нива на АРФ (антифосфолипидни антитела), което е свързано с повторно спонтанно абортизиране, забавяне на вътрематочната регенерация и прееклампсия.

Не всички жени обаче са засегнати по този начин. И дори сред онези, които са, мнозина все още могат да заченат. Всъщност, повечето жени с ендометриоза могат да забременеят, ако това е тяхното желание.

Източник:

Ендометриозата. Healthywomen.org. http://www.healthywomen.org/healthtopics/endometriosis.