Преглед на цервикалната ектопия

Ерозията на шийката на матката не е толкова тревожна, колкото звучи

Маточната ектропия е нераково заболяване, което настъпва, когато ендоцервикса (канал на шийката на матката ) се обръща навън, излагайки клетките, които обикновено живеят в шийката на матката, до киселата вагинална среда.

Повдигнатите или навътре външни части на ендоцервикса се появяват в червено, сурово и често са покрити с жълта течност - това може да се визуализира от лекар по време на тазов изпит с помощта на спекулум.

Може да сте чували цервикалната ектопия, наречена цервикална ерозия. Въпреки името си, шийката на матката всъщност не се ерозира. Вместо това тези "ерозирали" области са части от шийката на матката, където нормалните сквамозни клетки на външния шийка (ectocervix) се заменят с колонни клетки на вътрешността на шийката на матката (endocervix).

Причини за цервикална ектопия

В миналото се смятало, че различни видове физически травми, които причиняват инфекция, могат в крайна сметка да доведат до цервикална ектопия. Такива източници на травма включват полов акт, използване на тампони, вмъкване на спекулум или вмъкване на други предмети във влагалището.

Други предполагаеми причини включват полово предавани инфекции (ППИ) като херпес или ранен сифилис . Също така се смяташе, че вагинални душове или други химикали, като контрацептивни кремове или пяна, могат да причинят ерозия на шийката на матката.

Днес тези теории са загубили място, тъй като експертите смятат, че цервикалната ектопия е нормално анатомично явление, с което се раждат някои жени.

Изследователите са установили, че това може да бъде причинено от хормонални промени, което я прави по-разпространено сред юношите, бременните жени или жените, които приемат естроген-съдържащи контрацептиви като хапчетата. Общият знаменател тук е повишаването на нивата на естроген в организма, които могат да променят или ремоделират шийката на матката.

Симптомите на цервикалната ектопия

Въпреки че по принцип няма симптоми, свързани с цервикалната ектопия, някои жени могат да получат леко кървене, което не е част от менструация, като кървене след сексуален контакт . Кървене след изследване на таза, когато цервикален спекулум се вкарва във влагалището или по време на двумесечен преглед, също може да се появи. Това е така, защото откритата колонна тъкан има кръвоносни съдове, които са крехки и кървят лесно, дори когато са леко докоснати.

Някои жени с цервикална ектропия също получават ясна или жълтеникава вагинална течност, която няма миризма. Това освобождаване не прилича на гной, което би означавало инфекция.

Важно е да се отбележи, че тези симптоми, като кръвоизлив в кръвоносните съдове , могат да бъдат нещо друго, като цервицит, рак на шийката на матката или цервикални полипи. Ето защо е важно да бъдете оценени от лекар, ако забележите необичайно кървене или изпускане.

Лечение на цервикален ектопион

Добрата новина е, че за мнозинството от жените цервикалната ектопия не е притеснителна. Всъщност, експертите не препоръчват лечение, освен ако жената не прекалява с надбягвания или зацапване, което е рядко.

Това е така, защото лечението може да бъде инвазивно, може да доведе до влошаване на изхвърлянето (въпреки че това е временно до завършване на зарастването) и може да доведе до стеноза на маточната шийка - състояние, при което ендоцервикалният канал или тунелът в долната част на матката, се стеснява.

Стенозата на шийката на матката може да доведе до проблеми с фертилитета, както и менструални проблеми като болезнени периоди (наречени дисменорея) или без периоди (наречени аменорея).

Ако се реши терапия, лекарят трябва първо да изключи рак на шийката на матката, тъй като може да имитира цервикална ектопия. Това изисква диагностика на маточната шийка и потенциално колпоскопия и / или цервикална биопсия. Ракът на маточната шийка е очевидно много сериозно медицинско състояние, за разлика от цервикалната ектропия, което не е патологично.

Ако вие и Вашият лекар решите, че е най-добре да продължите с лечението, то обикновено води до аблативна процедура, използваща електрокаутера или криотерапията.

Друга възможност е използването на подкисляваща вагинална супозитория наречена борна киселина през нощта.

Словото от

Докато терминът цервикален ектропион или ерозия звучи тревожно, не е така. Това се казва, че може да се диагностицира само от лекар. Така че, ако изпитвате кървене със сношение или ново вагинално заустване, важно е да го проверите. Редица състояния могат да имитират симптомите и / или преживяването на ерозия на шийката на матката като инфекция на шийката на матката или вагината или рака на маточната шийка.

> Източници:

> Кейси PM, Long ME, Marnach ML. Неправилен външен вид на маточната шийка: Какво да направите, кога да се притеснявате? Mayo Clin Proc. 2011 Feb; 86 (2): 147-51.

> Тарни CM, Han J. Postcoital кървене: Преглед на етиологията, диагнозата и управлението. Obstet Gynecol Int. 2014; 2014: 192087

> Райт К.О., Мохамед АС, Салису-Олатунжи, Куину Я. Маточен ектопион и интраутеринно контрацептивно устройство (IUCD): петгодишно ретроспективно проучване на клиенти за семейно планиране на висше здравно заведение в Лагос Нигерия. BMC Res Бележки . 2014; 7: 946.