Хирургични стъпки за подмяна на тазобедрената става

1 -

Диагностика на хип-артрит
Подменя се тазобедрената става за лечение на тежък артрит. Дон Фаррал / Гети изображения

Хип-артритът е често срещана причина за хип-болка. Ако се развие тежък артрит , може да се препоръча процедура за замяна на тазобедрената става. Хип-артритът причинява износването на нормалната гладка повърхност на хрущяла на ставата във времето. Тъй като този хрущял е износен, костта е изложена на риск и нормалните движения на бедрото стават трудни. Това може да доведе до затруднения с дейности като ходене, изправяне от стол или дори сън през нощта.

Траката на тазобедрената става е сферична и сферична връзка - топката се върти в гнездото, за да позволи движението на тазобедрената става. Топката и гнездото са покрити със слой гладък хрущял. Този хрущял позволява на тазобедрената става да се движи свободно. Когато хрущялната обвивка на ставата изчезне , движенията на бедрата стават твърди и болезнени.

2 -

Премахване на износената топка на хълбока
Image © Медицинска мултимедийна група

Първата стъпка от операцията за заместване на тазобедрената става е премахването на увредения хрущял и кост. Чистата става има две страни, топка (главата на бедрената кост) и гнездото (ацетабулума). Когато тазобедрената става става артритна , нормално гладката повърхност на хрущяла се износва.

За да премахнете износената топка на съединението на тазобедрената става, костта се реже, за да се отстрани главата на бедрената кост. За да се постави нова връзка, повредената кост и хрущял трябва първо да бъдат отстранени.

В бедрото може да се достигне по различни начини. Някои хирурзи стигат до бедрената кост през задната част на ставата (задния подход), докато други идват в бедрената кост през предната част на ставата ( предна част ). Този предходен подход става все по-популярен, тъй като изглежда, че пациентите могат да се възстановят и да напуснат болницата малко по-бързо след тази операция.

3 -

Премахване на износения съединител на кръста
Image © Медицинска мултимедийна група

След отстраняване на артритната топка може да се обърне внимание на износената гнездо. За разлика от топката, тази кост не може да бъде отрязана - гнездото на тазобедрената става е част от тазовата кост.

За да се премахне артрита на бедрената гнездо, се използва специален инструмент, наречен разрез, за ​​да се отстрани увреденият хрущял и кост. Това оставя гладка, напълно заоблена повърхност, за да приеме новия имплант за замяна на тазобедрената става.

4 -

Поставяне на елемента Acetabular
Image © Медицинска мултимедийна група

След като повредената кост е извадена от ацетабулула, може да се вкара новото гнездо на подмяната на тазобедрената става. Гнездото на таза се нарича ацетабулум и частта от бедрената замяна, поставена в гнездото, се нарича ацетабуларен компонент. Някои хора наричат ​​този компонент и "чашата".

Ацетабуларният компонент се държи плътно в таза, като прави гнездото малко по-малък от ацетантния компонент и притиска имплантанта в костта. Имплантатът има груба повърхност, която позволява на костта да расте в повърхността на импланта с течение на времето.

5 -

Подготовка на бедрената кост
Image © Медицинска мултимедийна група

Сега, когато гнездото е адресирано, вниманието може да се обърне към топката на шайбата на топката и гнездото. Топката се поддържа с имплантант, поставен надолу по кухия център на бедрената кост (бедрената кост). Този имплант се нарича бедрена стебла.

Както acetabular гнездо, бедрената стебло трябва да се държи плътно в костите. Специални инструменти се използват за оформяне на центъра на бедрената кост, за да се побере бедрената стебла.

6 -

Поставяне на стъблото
Image © Медицинска мултимедийна група
С костта, подготвена да приеме стъблото на заместителя на бедрото, се вмъква бедрената стебло. Стъблото може да се държи в костта със или без цимент.

Когато костта се държи с цимент, циментът се вкарва в течна форма и стъблото се поставя. След няколко минути циментът постоянно се втвърдява, за да държи имплантата фиксирана в костта.

Когато не се използва цимент, имплантът се нарича "притискане". Това означава, че имплантът е закрепен плътно в костта. Груба повърхност, покриваща импланта, позволява на костта да расте в имплантанта с течение на времето.

7 -

Вмъкване на топката
Image © Медицинска мултимедийна група

С помощта на стъблото, поставено по средата на бедрената кост, топката на шарнирното съединение на топката и гнездото може да бъде поставена върху върха на стеблото. Метална топка е плътно прилепнала към върха на стеблото. Голяма част от дизайна на модерен имплант за замяна на тазобедрената става наистина е просто начин да се държи топката на тазобедрената става в правилната позиция. Има стил на подмяна на тазобедрената става, в който топката се появява отново, а не се заменя, което означава, че има по-малко имплантиран материал в тялото - този стил на подмяна на тазобедрената става се нарича хирургична хирургична операция .

8 -

Финален имплант за заместване на тазобедрената става
Image © Медицинска мултимедийна група

С гнездото, стъблото и сферата, които са вкарани, подмяната на тазобедрената става може да бъде поставена на крайно място. С частите на място, топката е поставена обратно в гнездото - наречена намаляване на бедрото.

Важно е да се гарантира, че имплантите за подмяна на тазобедрените стави са стабилни. Импланти за замяна на тазобедрената става, които не са стабилни, могат да се изместят - сериозно усложнение при хирургичната операция за замяна на тазобедрената става