Артритът на тазобедрената става е често срещано заболяване, което причинява проблеми със сферичната става при кръстовището на таза и долните крайници. Когато възникне артрит, нормалната става стана възпалена и болезнена. Има много различни видове артрит, които могат да причинят болка в тазобедрената става.
Остеоартритът е най-честият тип хип-артрит. Също така наричан "износване и разкъсване на артрит или дегенеративно ставно заболяване, остеоартрит се характеризира с прогресивно износване на хрущяла на ставата.
Тъй като защитният хрущял е износен от тазобедрения артрит, голата кост е изложена в ставата.
Хип-артритът обикновено засяга пациенти над 50-годишна възраст. Това е по-често срещано при хора с наднормено тегло, а загубата на тегло намалява симптомите, свързани с тазобедрения артрит. Съществува и генетично предразположение към това състояние, което означава, че тазобедреният артрит обикновено се развива в семейства. Други фактори, които могат да допринесат за развитието на тазобедрения артрит, включват травматични наранявания на бедрената кост и фрактури до костта около ставата.
Други видове хип-артрит, включително ревматоиден артрит и други видове автоимунни спондилоартропатии. Докато някои от условията могат да имат особени нюанси на лечението, много от принципите на лечение са едни и същи.
Признаци на хип-артрит
Симптомите на хип-артрита са склонни да прогресират, когато състоянието се влоши. Какво е интересно за хип-артрита е, че симптомите не винаги се развиват постоянно с времето.
Често пациентите съобщават за добри месеци и лоши месеци или промени в симптомите с промените в атмосферния въздух. Това е важно да се разбере, защото сравняването на симптомите на хип-артрит в даден ден може да не е точна представа за цялостното прогресиране на състоянието.
Най-честите симптоми на тазобедрения артрит са:
- Болка с дейности
- Ограничен обхват на движение
- Стегнатост на тазобедрената става
- Разходка с лампа
- Болка в слабините, бедрото или коляното
Оценка на артрита
Хората, за които се предполага, че имат тазобедрен артрит, често ще бъдат оценявани от начален лекар или ортопедичен хирург. Обичайната оценка включва оценка на функцията на тазобедрената става по отношение на мобилност и сила. В допълнение, вашият проверяващ ще иска да оцени походката ви, както и основни функции, като да се изправи от седяща позиция и маневриране. Важно е също така да се прецени лумбалната част на гръбнака и целият долен край, тъй като лечението на хип болка може да изисква лечение на тези свързани части на тялото. На последно място, преди да се развие всяко лечение, е важно да се прецени нервната функция и съдовото захранване на крайниците. Проблеми с невроваскуларната функция могат да променят възможностите за лечение.
Проучванията за изображения за оценка на тазобедрения артрит обикновено могат да бъдат завършени с рутинни рентгенови лъчи на тазобедрената става. Ако рентгеновите лъчи са недостатъчни за цялостно оценяване на проблема, могат да се извършат други тестове като CAT сканиране, ЯМР, сканиране на костите, но обикновено тези изследвания не са необходими.
Лечение на хип-артрит
Лечението на тазобедреният артрит трябва да започне с най-основните стъпки и напредъка към по-ангажираните, вероятно включващи хирургия.
Не всички лечения са подходящи за всеки пациент и трябва да проведете дискусия с Вашия лекар, за да определите кои лечения са подходящи за тазобедрения артрит.
- Отслабване
Вероятно едно от най-важните, но най-малко често прилаганите лечения. Колкото по-малко е теглото, което трябва да се извърши, толкова по-малко болезнени ще бъдат дейностите. - Промяна на дейността
Ограничаването на определени дейности може да е необходимо и изучаването на нови методи за упражнения може да бъде полезно. - Помощни средства за разходки
Използването на тръстика или единична патерица е ръката, противоположна на засегнатия бедро, което ще помогне да се намали търсенето върху артритната става. - Физиотерапия
Укрепването на мускулите около тазобедрената става може да помогне за намаляване на тежестта върху тазобедрената става. Предотвратяването на атрофия на мускулите е важна част от поддържането на функционалното използване на тазобедрената става
- Противовъзпалителни лекарства
Противовъзпалителните лекарства за болка (НСПВС) са лекарства с рецепта и лекарства без рецепта, които помагат за лечение на болка и възпаление. - Съвместни добавки (глюкозамин)
Глюкозаминът изглежда безопасен и може да бъде ефективен за лечение на остеоартрит, но изследванията върху тези добавки са ограничени. - Хирургична хирургия
При тази процедура, хрущялът се отстранява и метален и пластичен имплант се поставя в бедрото. - Хирургична намеса за хип рефракция
Алтернатива на подмяната на тазобедрените стави, някои пациенти предпочитат да преследват хирургическа операция за възстановяване на бедрото.
Словото от
Хип-артритът е изключително често срещан и става все по-често срещан. Тъй като хората остават активни по-късно в живота и живеят по-дълго, остеоартрозата на тазобедрената става става все по-често. Освен това, тъй като нашето население става все по-затлъстяло, ние също виждаме повишени нива на артрит. Лечението на тазобедрената остеоартроза обикновено започва с няколко прости стъпки и напредва към по-инвазивно лечение с течение на времето. Положително, този излишък от лечение на хипертрофичен артрит обикновено е много добър и повечето пациенти са в състояние да намерят облекчение.
Източници:
> Nho SJ, Kymes SM, Callaghan JJ, Felson DT. "Тежестта на тазобедрения остеоартрит в Съединените щати: епидемиологични и икономически съображения" J Am Acad Orthop Surg. 2013, 21 Suppl 1: S1-6.