Хирургичната операция за подмяна на тазобедрената става отдавна се използва за лечение на хипертрит при пациенти в старческа възраст. Въпреки това, притеснения възникват, когато пациент в 40-те, 50-те години или по-млад, има тежък артрит на тазобедрената става, който не се облекчава при не-оперативно лечение. Веднъж запазени за пациенти в старческа възраст , хирургичната операция за замяна на тазобедрена става все по-често при по-младата активна популация.
Как младият е твърде млад?
Никой не може окончателно да отговори на този въпрос, но това, което знаем, е, че ползите от хирургичната операция за подмяна на тазобедрената става при по-млади пациенти могат да надделеят над рисковете от операция . Предимствата са преди всичко качеството на живот , намаляването на болката и поддържането на подходяща фитнес. С постигането на тези цели пациентите могат също да намалят риска от развитие на други проблеми, свързани с лоша фитнес като сърдечно-съдови заболявания .
Основният проблем при извършването на хирургична операция за замяна на тазобедрената става при по-млади пациенти е грижата за износване на имплантанта. Развитието на производството се стреми да намали мащаба на този проблем, но това е загриженост. Освен това, количеството на износване на тазобедрената замяна се свързва с нивото на активност на пациента. Както може да се очаква, обичайните дейности на средния 30-годишен са различни от средните 80-годишни. Следователно, младите пациенти със смяна на ставите трябва да бъдат предпазливи и да изпълняват само предложените дейности .
Резултатите от подмяната на тазобедрената става при млади пациенти
Резултатите от подмяната на тазобедрената става при пациенти под 50-годишна възраст очевидно не са толкова добри, колкото при по-възрастните пациенти. Тези проучвания обаче показват, че почти 90% от имплантите все още функционират 10 години след операцията, а повече от 60% все още работят след 15 години.
Знаем, че в по-младата възраст имате подмяна на тазобедрената става, толкова по-вероятно е тя да се изхаби бързо.
Това, което не знаем, е как по-новите импланти могат да повлияят на дълголетието на подмяната на тазобедрената става . Повечето проучвания, разглеждащи колко дълги импланти на бедрото оценяват традиционните заместители на метали и пластмаси. По-новите импланти, изработени от метал или керамика, показват по-добри резултати при лабораторни тестове. Важно е обаче да разберете, че лабораторните резултати не винаги са предсказани за това как тези импланти ще работят при хората и просто не знаем дали тези по-нови импланти ще продължат да съществуват повече.
Имат ли по-нови импланти?
Много нови импланти за съвместни заместители непрекъснато се развиват. Целта на всеки нов имплант е, че той ще бъде по-надежден и по-трайни от предишните импланти. Макар че това е страхотна цел, най-важното е, че не винаги е така. Някои нови импланти са огромен успех, докато има и други истории за импланти, които са били припомнени и дори са необходими хирургически отстраняване. За съжаление, понякога тези проблеми не се появяват, докато имплантите не се използват години или дори десетилетия.
Имплантите могат да бъдат тествани в лабораторни условия, без да се излагат пациентите на никакъв риск или вреда, но някои проблеми с имплантирането се появяват само след имплантирането им.
Пациентите често искат съвети за това кой имплант е най-добър или ако са по-нови импланти. Това са трудни въпроси, които трябва да отговорят, и няма перфектно решение. Въпреки че перспективата за новоизработен имплант може да е привлекателна, мисля, че пациентите, дори младите пациенти, трябва да бъдат предпазливи, когато се опитват да постигнат нещо без доказан опит.
Младите пациенти са загрижени за това колко дълго може да продължи тяхното ново имплантирано заместване на ставите. Въпреки че няма гаранции, има добри данни, които да предполагат, че подмяната на бедрата често трае 20 години или повече. Придържането към доказан имплант, който има добър опит, може да ви помогне да гарантирате, че вашето заместване ще продължи възможно най-дълго.
Източници:
Daras M, Macaulay W. "Общо хип артропластика при млади пациенти с остеоартрит" Amer Journal Orthop. 2009 Mar; v38, n3: 125-29.
McAuley JP, et al. "Общо хип артропластика при пациенти 50 години и по-млади" Clin Orthop Relat Res. 2004 Яну; (418): 119-25.