Подмяната на тазобедрената става е сред най-честите ортопедични процедури. Когато се извърши подмяна на тазобедрената става, се премахва артритната , повредена тазобедрена става. След това гръдният кош се замества с изкуствен имплант. Материалите, използвани в импланта, зависят от различни фактори, включително:
- Възраст на пациента
- Ниво на активност на пациента
- Предпочитанието на хирурга
- Особени деформации / аномалии на тазобедрената става
Ето кратки описания на някои от най-често използваните импланти за замяна на тазобедрената става. Не всички импланти са опции за всички пациенти.
Метални и пластични импланти
Протези от метал и пластмаса са най-често използваните импланти за замяна на тазобедрената става. Както топката, така и гнездото на тазобедрената става са заменени с метален имплант, а между тях е поставен пластмасов разделител. Най-често използваните метали са титан и неръждаема стомана. Пластмасата се нарича полиетилен. Имплантатът се закрепва към костта по един от двата метода; тя е или пресована или циментирана на място. При метода на притискане имплантът приляга плътно в костта и нови форми на костите около импланта, за да го задържат на място. Когато имплантът е циментиран, се използва специален костен цимент за осигуряване на протезата на място.
Новите имплантанти непрекъснато се развиват в опит да направят тези импланти колкото се може по-дълго.
Още едно ново развитие е подобряването на дълголетието на полиетилена, използван при замяната. Тези така наречени "силно омрежени" пластмаси се произвеждат по начин, по който те се износват по-бързо от традиционните пластмаси.
Метал-метал имплант
Металните метални импланти използват подобни материали, но между имплантите не е поставен пластичен дистанционер.
Метало-металните импланти станаха много популярни, защото се установиха, че имат много добри характеристики на износване в лабораторията. Въпреки това, въпреки ниските честоти на износване, имаше проблеми с металните метални импланти.
Първоначално имаше опасения за износването на остатъци, които се генерират от металните метални имплантанти. Металните йони се освобождават в кръвта и тези метални йони могат да бъдат открити в цялото тяло . Концентрацията на тези метални йони се увеличава с течение на времето. Няма данни, които да показват, че тези метални йони водят до повишени нива на рак или заболяване, но все още трябва да се извършат дългосрочни проучвания.
В допълнение, имаше известни много известни изземвания на метални метални импланти, тъй като им беше показано, че изискват ревизионна операция (замяна на заместителя) с по-висока скорост от стандартните импланти за заместване на бедрената кост. В резултат на това, метални метални импланти са изчезнали от много популярен вид имплантат до много рядко използван тип имплант.
Керамични импланти
Керамичните импланти за замяна на тазобедрената става също използват метални части, които се вписват в костта, но лагерната повърхност (топката и гнездото) може да бъде направена от керамичния материал. Керамичните имплантанти на тазобедрената става са проектирани да бъдат най-устойчиви на износване на всички налични импланти за замяна на тазобедрената става .
Те носят дори по-малко от металните метални импланти. Керамиката е по-устойчива на надраскване и по-гладка от всеки друг имплантант. По-старите версии на керамични импланти имаха проблеми, защото бяха склонни към счупване, но по-новите версии не са имали тези проблеми. Поради тази причина, керамичните заместители на тазобедрените стави се превръщат в по-популярен имплант.
Кое е най-доброто?
Няма ясен "най-добър" имплант. Докато нови импланти се развиват, за да се подобрят дизайна, понякога има проблеми, които не са известни веднага щом се освободи нов имплант. Поради тази причина някои хирурзи предпочитат имплантант с добър, дългогодишен опит.
Вашият хирург трябва да е в състояние ясно да обясни защо те препоръчват даден имплант за вас.