Лекото когнитивно увреждане (MCI) е намаление на познанието , включително концентрация, комуникация, памет и ориентация . Тези спадове могат също да повлияят на способността на дадено лице да извършва ежедневни дейности (ADL) в области като обличане , къпане и хранене .
Преглед
Смята се, че около 20% от хората на възраст над 70 години имат MCI.
Като цяло, с възрастта на хората, те са по-склонни да развиват MCI, както и болестта на Алцхаймер.
MCI често се смята за период между нормалното познание и болестта на Алцхаймер . Други смятат, че това е действителен ранен стадий на болестта на Алцхаймер, въпреки че не всички с MCI ще развият болестта на Алцхаймер.
Определянето на MCI непрекъснато еволюира. В първоначалните насоки за диагностициране на MCI, единствената област, в която индивидът може да демонстрира увреждане, е паметта. Всички други когнитивни функции трябваше да останат непокътнати.
Дефиницията беше преразгледана и разрешена за проблеми в други познавателни области, като разсъждение и преценка. Въпреки това човек трябваше да продължи да функционира доста добре в ежедневието; ако са засегнати дейностите на ежедневието, диагнозата вероятно ще бъде деменция , или по-конкретно ранните стадии на болестта на Алцхаймер.
Група от изследователи откри, че това определение не винаги съответства на това, което те откриха в оценките си за тези, които са диагностицирани с MCI, тъй като много хора с MCI в тяхното проучване действително демонстрират функционално увреждане.
Поради тази причина екип от Асоциацията на Алцхаймер и Националните институти на стареене препоръча друга ревизирана дефиниция на MCI през 2012 г. Това позволи леко увреждане на ежедневните дейности в допълнение към когнитивните предизвикателства, описани по-горе. Въпреки че дава по-голяма гъвкавост и може би е по-точна, преразгледаната дефиниция също така размива границата между MCI и болестта на Алцхаймер.
Следователно някои препоръчват да се използва терминът MCI, дължащ се на AD (болест на Алцхаймер), освен ако не е ясно, че симптомите на MCI са свързани с други потенциално обратими причини , като хидроцефалия при нормално налягане или дефицит на витамин В12 .
Причини
Причината за MCI не е известна. Изглежда, че има подобни рискови фактори за болестта на Алцхаймер, като възраст, ниво на образование и определени фактори като мозъчен инсулт , диабет , холестерол, сърдечно здраве и кръвно налягане .
Прогресия на деменцията
Хората с MCI са изложени на по-висок риск от развитие на болестта на Алцхаймер; въпреки този риск, не всеки прави това. Едно проучване установило, че след диагностициране на MCI, 40% от хората "се връщат" (т.е. когнитивните им способности се връщат към нормалното) за известно време, макар че има значително по-голяма вероятност да развият болестта на Алцхаймер в рамките на пет години в сравнение с тези, имаше MCI.
Как MCI се различава от болестта на Алцхаймер
Симптомите на болестта на Алцхаймер обикновено започват с MCI. MCI се отнася до сравнително малки нарушения в мисловните процеси и паметта, докато болестта на Алцхаймер е специфична болест, при която паметта и функционирането продължават значително да намаляват във времето.
Някои изследователи биха искали да идентифицират MCI просто като много ранен стадий на болестта на Алцхаймер , особено защото проучванията показват промени в мозъците на хората с MCI, които са подобни на тези, които се срещат в болестта на Алцхаймер.
Тъй като обаче някои хора, които са диагностицирани с MCI, не продължават да намаляват или да показват други симптоми на деменция, това определение е малко вероятно.
MCI срещу нормални промени в паметта
С напредване на възрастта е нормално за тях да се появят някои случайни пропуски в паметта, като например невъзможността да си спомнят името на някого, което не са виждали за известно време или къде са поставили любимата си писалка. Периодичното забавяне на достъпа до паметта също е типично с възрастта.
Това, което не е нормално и движи хората към диагноза MCI, е опитът на допълнителни притеснения в областта на езика , преценката и решаването на проблеми, или когато загубата на паметта е нещо повече от случайно.
Хората с нормална промяна в паметта, свързана с възрастта, имат по-малка вероятност да развият болестта на Алцхаймер от тези, които вече са диагностицирани с MCI.
лечение
В момента няма одобрени лекарства за лечение на MCI. Някои лекари предпочитат да предписват донепезил (Aricept), тъй като са изследвани като лечение за MCI и са показали някаква полза.
Други лекари препоръчват общи стратегии за намаляване на риска, подобни на тези, препоръчани за болестта на Алцхаймер, включително поддържане на здравословни хранителни навици , физическа активност , активен мозък и редовно социално взаимодействие .
Словото от
Въпреки че е нормално да се притеснявате, ако видите някои от симптомите на MCI в себе си, важно е да посетите Вашия лекар, тъй като някои когнитивни проблеми са поне частично обратими при подходящо лечение. Възможно е също така, че назначаването на Вашия лекар може да даде известна увереност, че просто изпитвате някаква нормална загуба на памет, свързана с възрастта .
Важно е да запомните, че докато някои хора с MCI в крайна сметка развиват болестта на Алцхаймер, други не. Някои хора с MCI дори функционират сравнително добре и остават стабилни от много години насам.
Източници:
Алцхаймер и деменция. > (2011) 1-10. Диагнозата на леко когнитивно увреждане, дължащо се на болестта на Алцхаймер: Препоръки от работната група на Националния институт по стареене и Алцхаймер .
Вестник на болестта на Алцхаймер. Ефекти от различни диагностични критерии върху разпространението на леко когнитивно увреждане в проба, базирана в общността.
Morris, J. Archives of Neurology. 6 февруари 2012 г. Ревизираните критерии за леко когнитивно увреждане могат да компрометират диагностиката на деменция от болестта на Алцхаймер.
Неврология. Надлъжният модел на регионалната промяна в обема на мозъка отличава нормалното стареене от MCI.
Неврология. Леко когнитивно увреждане и прогресия към деменция: Нови открития . 2014. http://www.neurology.org/content/82/4/e34.full.pdf