Ако познавате някого с болестта на Алцхаймер или друг вид деменция, вероятно сте се чудили какво причинява това заболяване и дали има какво да направите, за да го предотвратите.
Една област, която се обсъжда и обсъжда от години, е високото кръвно налягане . Но дали високото или ниското кръвно налягане наистина имат значение или е един от тези въпроси, който обикновено подобрява вашето здраве, но всъщност не е свързан с риска от деменция ?
Какво казва изследването
Високото кръвно налягане отдавна се разглежда като рисков фактор за съдовата деменция . Напоследък многобройни проучвания са свързани с високо кръвно налягане като рисков фактор за деменция като цяло - без да се ограничава рискът от съдова деменция. Ето резюмета на четири от тези проучвания:
Високото кръвно налягане е свързано с леко когнитивно увреждане.
Едно проучване включва 918 участници, оценени за период от средно 4.7 години. Изследователите установяват, че хората с високо кръвно налягане имат по-голяма вероятност да развият леко когнитивно увреждане , което често прогресира до болестта на Алцхаймер. Интересното е, че това проучване установи, че нарушението на функционалното функциониране , един от симптомите на леко когнитивно увреждане, е по-вероятно, отколкото нарушение на паметта , да се развие с високо кръвно налягане.
Високото кръвно налягане е свързано с развитието на лезии на бялото вещество в мозъка.
Второто проучване на 1424 жени, подложени на ядрено-магнитен резонанс, показва, че онези с кръвно налягане над 140/90 в началото на проучването са свързани със значително по-големи количества лезии на бялото вещество осем години по-късно. Лезиите от бялото вещество са най-често разположени в челните листа на мозъка и са свързани с по-висок риск от инсулт и деменция.
Високото кръвно налягане в средата на живота е свързано с промени в мозъка и по-висок риск от деменция по-късно.
Трето проучване установи, че високото кръвно налягане в средата на живота е свързано както с по-високия риск от по-късен живот, така и с корените на количеството бета амилоиден протеин в мозъка. Изследователите установяват, че тези промени са налице приблизително 15 години преди да се развият когнитивните увреждания, предоставяйки повече доказателства, че превенцията на деменцията трябва да се фокусира дълго преди старостта.
Нелекуваното високо кръвно налягане е свързано с промени в мозъка, типични за болестта на Алцхаймер.
И накрая, четвъртото проучване установи допълнителни доказателства, свързващи кръвното налягане с познанието. Това проучване използва изображения на мозъка за оценка на 118 когнитивно непокътнати участници на възраст между 30-89 години. Изследователите установили, че лица с високо кръвно налягане са натрупали повече бета амилоидни протеини в мозъка си, отколкото тези без високо кръвно налягане, подобно на изследването по-горе. (Натрупването на бета амилоиден протеин е един от отличителните белези на болестта на Алцхаймер.)
Това проучване разграничава и хората, които са лекувани с лекарства за контролиране на кръвното им налягане, и тези, които не са били. Това, което откриха, е, че мозъците на хората, които се лекуват за високо кръвно налягане, а не само тези без високо кръвно налягане, са били защитени от отрицателни мозъчни промени.
Дали по-ниско кръвно налягане винаги е по-добре?
Проведени са няколко проучвания за измерване на степента на когнитивния спад при хора, които имат деменция, имат по-ниско кръвно налягане и се лекуват с антихипертензивни (понижаващи кръвното налягане) лекарства. Резултатите показаха, че някои хора с тези лекарства със систолична кръв (най-високият брой), по-малък от 128, са имали по-бърз когнитивен спад от тези, чието кръвно налягане е било по-високо.
Това постави под въпрос как и кога се предписват антихипертензивни средства за възрастни над 65-годишна възраст, като някои организации препоръчват отделен набор от насоки за възрастни възрастни с диагноза деменция .
Необходимо е да се направят повече изследвания в тази област, тъй като е възможно други фактори да повлияят на тези резултати.
Следващи стъпки
Усещането за тази информация е полезно, но какво следва? Ето три практически стъпки, които трябва да предприемете:
- Знайте своя риск. Ако не сте запознати с четенето на кръвното налягане, редовно го проверявайте.
- Питам. Ако кръвното Ви налягане е високо, посъветвайте се с Вашия лекар за лечението.
- Предотвратявам. Превенцията в по-младите и средните години на живота изглежда изключително важна за намаляване на риска от деменция през следващите години. Физическото упражнение , умствената активност и здравословното хранене могат да направят разлика във вашето настоящо и бъдещо здраве и всички те са свързани с намален риск от развитие на деменция. Никога не е твърде късно да започнете по-здравословен начин на живот.
> Източници:
> Американската сърдечна асоциация. Високото кръвно налягане и здравето на мозъка са свързани. http://newsroom.heart.org/news/high-blood-pressure-and-brain-health-are-linked.
> Kuller LH, Margolis KL, Gaussoin SA, et al. Връзка между хипертонията, кръвното налягане и контрола на артериалното налягане с аномалии на бялата материя в изследването на Memory Initiative (WHIMS) -MRI. Списание за клинична хипертония . 2010; 12 (3): 203-212. Дой: 10.1111 / j.1751-7176.2009.00234.x
> Mossello E. Ниско кръвно налягане и употреба на антихипертензивни лекарства. JAMA вътрешна медицина . 2015; 175 (4): 578-585. Дой: 10.1001 / jamainternmed.2014.8164. http://jamanetwork.com/journals/jamainternalmedicine/fullarticle/2173093.
> Reitz С, Tang MX, Manly J, Mayeux R, Luchsinger JA. Хипертония и риск от леко когнитивно увреждане. 64 (12). http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2672564/.
> Shah N, Vidal J, Masaki К, et al. Кръвното налягане в средата, плазменият β-амилоид и рискът от болест на Алцхаймер: проучването за стареене в Хонолулу Азия. Хипертония (Далас, Тексас: 1979). 2012; 59 (4): 780-6. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22392902.