Астмата е сериозно и потенциално животозастрашаващо заболяване, което засяга много деца. За щастие има много лекарства, които могат да помогнат за контрола и предотвратяването на астматични атаки.
Симптомите на астма за повечето деца включват кашлица, хрипове и затруднено дишане. Те могат да бъдат причинени или предизвикани от студ, промени в атмосферните условия, упражнения или излагане на цигарен дим, цветен прашец, плесени, животни и замърсяване.
Ако можете да научите нещата, които задействат проблемите с астмата на детето ви, това може да ви помогне да ги избегнете, въпреки че откриването на астматични затруднения често е трудно.
Астмата обикновено е лесно да се диагностицира при дете, което е хриптене и има проблеми с дишането, но става по-трудно, ако детето има само кашлица или кашлица-вариантна астма. Трябва да подозирате, че детето Ви може да страда от астма, ако има хронична кашлица, която е по-лоша през нощта или когато тече и играе, дори и без хрипове.
лечение
Основното лечение, когато детето ви кашля, хрипове или има проблеми с астма, е да използвате бронходилататор, като Албутерол, Провентил, Вентолин или Xopenex. Те също така се наричат лекарства "бързо облекчение" или "облекчаване". Тези лекарства са на разположение за употреба с инхалатор, дозиращ инхалатор или сироп (рядко се използва). По-малките деца могат да използват тези инхалатори за астма с помощта на разделител или разделител и маска.
Тези бързи средства за облекчение обикновено се използват на необходимата основа. Ако ги използвате редовно, независимо дали е седмично или ежедневно, астмата на детето ви вероятно е слабо контролирана и ще се възползва от превантивно лечение. (По време на астматична атака, много деца също трябва да приемат перорален стероид, като преднизон или преднизолон).
Предотвратяване
Целта на лечението на астма е за детето ви да няма симптоми и да може да извършва нормални дейности. Астмата обикновено не трябва да ограничава дейностите на детето ви, освен ако не са имали астматичен пристъп по това време.
В допълнение към предотвратяването на задействания, астмата често може да бъде предотвратена, като се предприемат ежедневни превантивни медикаменти. Те включват инхалирани стероиди като Flovent, Pulmicort, Qvar, Alvesco, Aerospan и Asmanex, които се използват ежедневно, дори когато детето Ви няма симптоми на астма. Те са налични като инхалатори с измерена доза и по-нови инхалатори за сух прах. Pulmicort се предлага и във форма (Pulmicort Respults), която може да се приложи с инхалатор, който е удобен за по-малки деца.
Други превантивни лекарства комбинират стероид с продължително действащ бронхолитатор. Те се използват при деца с умерена до тежка астма, която не се контролира с инхалиран стероид и може да включва Advair HFA, Advair Diskus, Dulera и Symbicort. Другият основен вид превантивни медикаменти са модификаторите на левкотриените, като Singulair (Monteleukast), налични като гранули и като таблетка за дъвчене за по-малки деца.
Ако детето ви вече е на превантивно лечение и продължава да се нуждае от "релаксиращо" лекарство редовно, тогава детето ви вероятно трябва да вземе друго превантивно лекарство или по-висока дози от текущите.
Например, ако вече приемат Advair 100/50, може да се наложи те да бъдат увеличени до по-висока доза, като например формата 250/50 на Advair и / или Singulair може да бъде добавена към плана за лечение.
мониторинг
Най-лесният начин да следите доколко добре се лекува астмата на детето ви е да видите дали има някакви симптоми. Ако детето ви не кашля, няма проблеми с дишането и рядко използва облекчаващо лекарство, то вероятно е под много добър контрол. Ако те често кашлят - особено през нощта или по време на дейности - или ако използват ежедневно или дори седмично медикаменти за облекчаване, астмата им вероятно е под слаб контрол.
Пиковите потоци могат да Ви помогнат да наблюдавате астмата на детето си след като сте на възраст от пет до шест години. Максималният дебитомер е малко устройство, което вашето дете удари, и въз основа на броя, което удари, може да помогне на родителите да преценят дали детето има проблеми с астмата или е в добър контрол.
Тестовете за белодробна функция са друг инструмент, който може да ви помогне да определите до каква степен астмата на детето ви е под контрол. Обикновено обаче може да се прави само в офиса на алерголог или пулмолог. Повечето педиатри не правят този тест в кабинета си.
Планът за лечение или действие е удобна референция, която Вашият лекар трябва да Ви предостави, за да ви помогне да знаете кои лекарства трябва да използвате по различно време. План за лечение на астма обикновено очертава ежедневните Ви лекарства на детето ви и кои от тях трябва да приемат, когато пиковите им потоци падат или те развиват симптоми на астма.
образование
Ако астмата на детето ви е слабо контролирана или ако все още не разбирате как да го управлявате най-добре, може да ви бъде полезно да се обърнете към педиатричен пулмолог. Можете също да потърсите в клас за обучение по астма, ако те са налични във вашия район.
Също така има много полезни книги, включително Американската академия по педиатрия за алергия и астма на детето ви и уебсайтове, които могат да ви помогнат да научите повече за астмата. Сред основните неща за астмата, които трябва да знаете, са:
- Какви медикаменти трябва да давате на детето си и кога да го използвате. Планът за лечение на астма може да ви помогне да разберете какво трябва да направите.
- Как да управлявате астматична атака.
- Как да използвате пулверизатор (ако имате такъв) и / или дозиращ инхалатор (MDI) с или без разделител.
- Как да използвате максималния дебитомер и как да интерпретирате резултатите.
- Как да предотвратите астматично нападение на детето си, включително разбиране на правилното използване на превантивни медикаменти и избягване на задействания.
Неконтролирана астма
Какво правиш, ако астмата на детето ти не е под добър контрол? Да научите повече за астмата е добър старт, но вероятно ще ви е необходимо да посетите Вашия лекар или да се обърнете към специалист за повече помощ.
Една голяма причина астмата на детето да бъде под слаб контрол е, защото не приема лекарствата си или не ги приема правилно. Привеждането на всичките им лекарства до следващото посещение на лекар и демонстрирането на начина, по който детето ви ги използва, може да помогне на педиатър да направи по-добра оценка на всичко.
Може също така да имате предвид, че вашето дете има алергии, особено ако те също имат запушен нос, когато се появят проблеми с астмата. Много деца с алергии също имат астма, а неконтролираните или нелекуваните алергии могат да затруднят ефективно лечението на астма на детето.
Тестът за алергии също може да бъде полезен, ако не можете да разберете какво предизвиква астмата на детето ви. Гастроезофагеалният рефлукс може да усложни и да предизвика астма при някои деца, дори и при онези, които очевидно не изплюват.
Източник:
Национален център на сърцето, белия дроб и кръвта. Насоки за диагностика и управление на астмата. Юли 2007 г.