Редки са възстановяването на сливиците след появата на сливиците
Възможно е вашите сливици и аденоиди да се развият след тонзиллектомия или аденоидектомия, ако хирургът не премахне напълно цялата лимфоидна тъкан по време на операцията. Дори едно много малко количество тъкан може да ги накара да се върнат назад. Това обаче не е често срещано явление.
Съществуват известни фактори, които могат да накарат сливиците ви да се разрастват, като например ако бъдат премахнати, преди те да са престанали да растат.
При нормални обстоятелства сливиците и аденоидите са склонни да растат с доста стабилна скорост, докато сте на около 8 години. В този момент те започват да се свиват. Вашите аденоиди ще изчезнат доста, когато стигнете до зряла възраст. Ако имате сливиците си премахнати преди около 8-годишна възраст, е по-вероятно те да растат назад.
Въпреки това, като се има предвид времето, необходимо за регенериране на тъканта и естествено ограничен период на растеж, малко вероятно е вашите сливици да се оттеглят отново, те някога ще се върнат обратно до първоначалния си размер и ще ви причинят толкова много скръб, както преди хирургия.
Обикновено, когато премахнете сливиците, вашият хирург ще използва метод, известен като екстракапсулална тонзиллектомия . Това означава, че вашият хирург ще премахне цялата тъкан от сливици по време на операцията.
Друг по-рядко използван метод, интракапсулалната тонзилектомия (известна още като тонсилотомия), включва хирурга, който премахва повечето от сливиците ви, но оставя тънък слой тонзилна тъкан.
Този метод включва оставянето на външната част на сливиците непокътнати, за да се намали болката и да се намали рискът от кървене. Оставянето на сливиците или аденоидните тъкани непокътнати увеличава риска от нуждата от втора операция и увеличава риска от неразтворени, известни като рефрактерни симптоми.
Как мога да разбера дали са възстановени моите сливи?
Ако сте имали впечатлението, че никога няма да имате друга стрептококова инфекция след отстраняването на сливиците, може да се паникьосате за първи път, когато получите болки в гърлото . Докато изследванията показват значително намаляване на броя на инфекциите, наблюдавани от хората, които имат сливиците им, все още можете да получите инфекции в гърлото след като ги премахнете. Само защото имате инфекция в гърлото не означава, че вашите сливици са се оттеглили.
Ако вашите сливици се отглеждат назад, може да забележите удари, където са били сливиците ви, или те могат да се заразят и подуят. Това обикновено не е проблем, освен ако не започне да създава проблеми. Ако започнете да страдате от хронични инфекции в гърлото или от симптоми на сънна апнея, трябва да поговорите с Вашия лекар относно възможността вашите сливици и / или аденоиди да се развият и да продължат оттам.
лечение
Ако сте един от малкото хора, чиито сливици се развиват до известна степен, можете да очаквате от Вашия лекар да лекува възстановяването по същия начин, по който той или тя ви лекува преди вашата тонзилектомия. Ако имате стрептококова инфекция, ще получите антибиотици. Разширените сливици понякога могат да се лекуват с помощта на стероиди (е необходимо повече проучване за използването на стероиди за свиване на сливиците, но предварителните проучвания са обещаващи) и в краен случай повторното възстановяване може да бъде отстранено хирургически, ако е необходимо.
Вашият лекар вероятно няма да препоръча друга тонзиллектомия, освен ако вашите сливици не са се възстановили, защото са злокачествени (имате рак на сливиците ), често имате инфекции, разширените сливици причиняват затруднения при преглъщане или дишане, , Най-честата причина за повтаряне на операция на сливиците е сънната апнея. Тъй като би било изключително рядко за вашите сливици да се развиват обратно, и дори по-рядко, за да станат достатъчно големи, за да причинят сънна апнея, това е малко вероятно.
Източници:
Medline Plus. Сливиците и аденоидите. Достъп до: 16 ноември 2011 г. от http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/tonsilsandadenoids.html
Mukhatiyar, P., Nandalike, К., Cohen, HW, Sin, S., Gangar, М., Bent, JP & Arens, R. (2016). Вътрекапсулна и екстракапсула тонзилектомия и аденоиктомия при детска обструктивна сънна апнея. JAMA Отоларингол главата на врата. 142 (1): 25-31. Дой: 10.1001 / jamaoto.2015.2603
Odhagen, E, Sunnergren, O, Hemlin, C, Hessen Söderman, AC, Ericsson, Е & Stalfors, J. (2016). Риск от реоперация след тонсилотомия срещу тонзилектомия: популационно кохортно проучване. Eur Arch Otorhinolaryngol. 273: 10. 3263-8.
Oluwasanmi AF, Thornton MR, Khalil HS & Tierney PA (2006). Ефект на тонзилектомията върху рецидивиращо възпалено гърло при възрастни: перспективи за пациентите. J Laryngol Otol. 120 (2): Е7