Болката в гърба е лесно разпознаваем проблем, който може да доведе до редица усещания и ограничения на движенията . Той може да се представи на всяко място по гръбначния стълб, купчина от 26 кости, свързани с лигаменти, мускули и дискове, абсорбиращи удари. Всички структури, които правят гръбначния стълб, могат да допринесат за болки в гърба ви.
Болката в гърба е една от най-често срещаните оплаквания, отнесени към лекарите в САЩ.
Повече от шест милиона случая се наблюдават годишно, като мнозинството се намира в долната част на гърба. Скъпа е и класирането на трето място след сърдечни заболявания и рак. Около 80% от хората получават болка в гърба понякога в живота си.
Въпреки че болката в гърба може да бъде категоризирана по няколко начина, най-очевидното е по местоположение. Общите условия включват (но не се ограничават до) следното:
- Спинални фрактури
- Шията или гърба
- Влошаване на гръбначния мозък
- сколиоза
- Скороза на възрастни
- Причини за лошо поза
- Хронична болка
- Издуващ диск
- Дегенеративна дискова болест
- Устойчива болка
Болки в кръста
Болките в гърба се появяват в областта на гърба, която се намира точно под дъното на ребрата надолу до опашната кост . Тя може да бъде причинена от множество неща от костни шипове, удебелени връзки, дегенерирани или хернизирани дискове, гръбначни кисти или обикновени " мускулни спазми" .
Според New England Journal of Medicine около две трети от възрастните ще получат ниска болка в гърба в някакъв момент.
Изследване от 2005 г. в Торонто за изследване на западните болници показва, че макар болката в по-долната част на гърба да е лека, по-малко от 1/3 от случаите настъпват в рамките на една година. Изследването също така отбелязва, че възрастните хора имат по-продължителна и повтаряща се болка в гърба, отколкото младите възрастни, и че 20% от всички случаи на болки в долната част на гърба се повтарят в рамките на 6 месеца.
Понякога ниската болка в гърба е придружена от болка, която се спуска по крака, състояние, за което много хора се наричат ишиас . Склерата се създава, когато натискът се постави директно върху седалищния нерв по някакъв начин. Пример за това е, когато мускул, известен като пириформеса, е твърде стегнат (пириформен синдром). По-често обаче ишиасът се дължи на херния или спинална стеноза. Когато херния диск натиска корените на гръбначния нерв, от които произхожда седалищният нерв, симптомите на ишиас, най-вече болка и други симптоми, които се спускат на единия крак, са технически известни като радикулопатия.
А преглед от 2016 г., публикуван от Агенцията за качество и изследвания в областта на здравеопазването, показа, че съществуват много лечения за болка в гърба, които носят малки до умерени ползи. Обикновено те казват, че тези лечения дават по-добро облекчаване на болката, отколкото подобряването на функцията. Една от стратегиите, които много физиотерапевти използват при лечението на пациентите с болки в гърба, е да комбинират няколко лечения, за да постигнат достатъчно подобрение.
Видове болки в гърба
- Остра болка в гърба
- Назад Щам
- Плосък нисък гръб поза
- ишиас
- Синдром на Piriformis
- Анкилозиращ спондилит
- Спинална стеноза
Обратно причинява болка
Може да е трудно да се открие причината за хроничната болка.
Дори и с използването на най-новите изображения и други видове тестове , лекарите често не са в състояние да определят причината за болки в гърба. От друга страна, многократните тестове за изображения като MRI показват проблеми в гръбначния стълб на пациент, който не изпитва болка в гърба.
Болката в гърба рядко е животозастрашаваща. Но ако сте загубили контрол или нямате чувство в червата или пикочния мехур, ако краката ви растат постепенно по-слаби и / или ако не можете да усетите нищо на мястото си (ако сте в седло), незабавно потърсете медицинска помощ ,
- Диагностициране на болки в гърба
- Видове тестове
- Отивате на доктора за остра болка в гърба
- Вертикалното ЯМР
Хронична и остра и болка в гърба
Болката в гърба може да бъде остра или хронична . Разграничаването между тези два вида болка може да ви помогне да определите какво да направите за вашите.
Острите симптоми обикновено се появяват внезапно, обикновено в отговор на събитие като нараняване. Те обикновено продължават от няколко дни до няколко седмици; те често решават сами или с модифицирана активност и лесни лечения (включително лекарства за борба с болката, като например нестероидни противовъзпалителни средства и / или прости упражнения).
Но острата травма в гръбначния стълб може да стане хронична, особено ако не възстановите мащаба на вашите дейности, така че да не сте в болка или ако имате нужда от лечение, че не го получавате своевременно.
Хроничната болка в гърба вероятно ще ви натрапи за дълго време и в някои случаи може да ви накара да промените начина си на живот значително. Експертите се различават по отношение на продължителността на болката, която трябва да бъде налице, преди да се нарече хронична болка, но обикновено варира от 3 до 6 месеца. Ако болките в гърба ви притесняват най-малко 3 месеца, консултирайте се с Вашия лекар.
Източници:
Chou R., Deyo R., et. Ал. Неинвазивни лечения за ниска болка в гърба. AHRQ сравнителна ефективност отзиви. Rockville (MD): Агенция за изследвания и качество в здравеопазването (САЩ); 2016 февр.
Deyo, R., & Weinstein, J. (2001). "Болки в кръста". New England Journal of Medicine, 344.
"Възрастни болки в гърба." Институт за подобряване на клиничните системи (ICSI), (юни 1994 г. рев., Септември 2006 г.).
"Файл с болки в гърба с ниска точка на гърба". Национален институт по неврологични заболявания и инсулт (NINDS).
"Загубени трудови злополуки и заболявания: Характеристики и резултантно време далеч от работа". 2005. Бюро по трудова статистика.
Cassidy, J., Cote, P., Carroll, L., & Kristman, V. (2005) "Incidence and Course of Low Back Pain в епизодите в общото население". Спина, 30 (24).