1 -
Болки в гърба и трудни емоцииПредполагам, че от личен опит знаете, че депресията и хроничната болка в гърба могат да дойдат като пакет. В действителност, депресията е често срещан проблем при хора с болезнени бодли. Съливан, et. в своето проучване, публикувано в броя на болката от юли 1992 г., съобщава, че хората с хронична болка в гърба са имали около 3-4 пъти по-голяма депресия от тези в общото население.
И колкото повече болки в гърба имате, толкова повече депресия може да преживеете, според Кърри и Уанг, в изследването им от 2004 г., публикувано също в Pain (януари), озаглавено "Хронична болка в гърба и тежка депресия в общото канадско население". Изследванията в това проучване установяват пряка линейна връзка между двете.
Кърри и Уанг също установили, че докато 5,9% от населението в общото население е имало депресия, броят им е скочил до 19,8% при хроничната хронична болка в гърба.
Какво създава този сценарий - тази връзка между болката на гръбначния стълб и психиатричното ви здраве? Отговорът може да е в мозъка ви.
2 -
Пътуването на сигнал за болкаЗа да започнем да разбираме връзката между хроничната болка в гърба или шията и трудните емоции, трябва да знаем нещо за това как нервната система създава чувство на болка. Ключът към нашата дискусия е централната нервна система, която се състои от вашия мозък и гръбначния мозък.
Болката възниква, когато някакъв вид стимул - или механичен, термичен и / или химичен - се предизвиква от нервен край (имате нервни окончания по цялото си тяло) и се придвижва до гръбначния мозък, където се насочва и тълкува от Мозъкът.
Централната нервна система, особено гръбначният стълб, осигурява "магистрала" за нервите, които да предават тези топлинни, механични и / или химически послания.
Докато процесът в реално време на това, което ви кара да почувствате болка, е много по-сложно, това е накратко.
3 -
Сигнали за остра и хронична болкаНо има остра болка и има хронична болка. Всеки от тях има различен тип първоначален стимул, пътува по различен път към мозъка и завършва в мозъка на друго място.
Най-лесният начин да разберете и приложите това разграничение към вашата ситуация е с аналогия.
Може да мислите за остра болка като бърза и хронична болка, колкото бавна. Скоростта на предаване на сигналите, които в крайна сметка стават усещането за болка, е по-бавно за хроничната болка, отколкото за острата.
Въпреки че всеки сигнал за болка преминава през същата главна "магистрала" на нерв към мозъка, така да се каже (наречен спиноталамичен тракт), всеки произхожда от съвсем различен набор от болкови влакна.
Типът на нервите, носещи съобщения, които ще се интерпретират като остра болка, са тънки и могат да предават своите сигнали със скорост до 150 метра в секунда (авторите варират по този номер). От друга страна, нервите, които носят хронична болка, са по-дебели и по-бавни и предават при скорости само до 2 метра в секунда.
Така че аналогията е така: Сигналите за остра болка са сходни с това, че пътувате със супер състезателна кола на гладка, празна магистрала, докато хроничната болка е пътуване в стария клоунк.
Свързани: Сравнете сигналите от остра болка с сигнали за хронична болка
4 -
Основи на основата на остра болкаЧудото, което е вашата нервна система, е снабдено да реагира много бързо, когато сте в опасност от истинска вреда. Това е за вашата защита и е особено очевидно, когато болката е остра. Да вземем пример.
Кажете, че изгаряте ръката си, докато изваждате от фурната горещ, пресен печен ябълков пай. Най-вероятно ще почувствате силна болка за секунда или две, след като сте докоснали парчетата.
Докато говорихме за предишния слайд, това ще отнеме само една секунда или две, за да почувствате тази горяща болка, която беше предизвикана от термичен стимул (вашето горещо печене). Нервите, които термичното стимулиране пътуват по пътя към мозъка, отново са тънки и бързи и могат да предават сигналите със скорост почти 1/10 от мили в секунда. Поради това, без да е необходимо да казвате, вие бързо съобщавате, че ръката ви боли след такъв инцидент.
Друга забележителна особеност на сигналите за остра болка е, че те достигат до вашата корона - основно "мислещия ви капак". Кората на кората е много пъргав преводач на сигнали и затова ви позволява да определите точното местоположение на болката (в този случай ръката ви.)
След като мозъкът реши, че събитието не ви причинява никаква реална вреда, то намалява интензивността на комуникационните сигнали, свързани с това отделно събитие. В случай на изгорената ръка, след известно време може да почувствате някакъв дискомфорт, но крайната болка е изчезнала.
Свързани: Вземи съня въпреки болката
5 -
Хронична болка Основи на обработкатаДокато и двата пътища се свързват с "мислещия капак", споменат по-горе, хроничният болезнен тракт изглежда се свързва с няколко области от долната част на мозъка, които свързват опита на болката с страданието. Способността на тези крайни точки да интерпретират получените от тях сигнали е елементарна в сравнение с "мозъчната капачка" на кортекса.
Сигналите, които преминават през пътя на хроничната болка, обикновено се считат за дифузни, скучни, непрекъснати и / или пулсиращи; те не са кратки.
Хората с този вид болка са склонни да затруднят точното местоположение. Определянето на общия регион обикновено е доколкото те получават.
Друга разлика между хроничните и острите болкови сигнали към мозъка е, че първоначалният стимул за хронична болка е в по-голямата си част химически по природа, докато острите болкови стимули са механични и термични.
Свързани: 5 начина, по които може да предизвикате искреност
6 -
Системата на Лимбич и вашата хронична болкаНо историята не свършва там. Областта в мозъка, където сигналите за хронична болка завършват (нарича се таламус), функционират като главно табло, което предава сигналите до други места в мозъка. Една близка област с много връзки към този диспечерски център се нарича вашата лимбична система. Лимбичната система се състои от редица структури, които регулират неща като шофиране, реакции на стрес и емоции като страх и безпокойство. Лимбичната система редовно получава болезнени сигнали от таламуса.
За таламуса и лимбичната система, Whitten, et al. в своя доклад, публикуван в изданието на есента на 2005 г. в списание Permanente, озаглавено "Лечение на хроничната болка: нови знания, по-голям избор", "сложните взаимодействия на всички тези области определят болката на пациента".
Е, уау, може да кажете. Това е сложно! Вярно е, че това е само една капка в кофата, когато става дума за това как болката се обработва от мозъка ви.
И така, какво можете да направите, за да си помогнете за по-добър ден в лицето на хронична болка в гърба или гърба? Какво ще кажете за това, че съветът и стратегиите за наемане на Whitten, et al ви помагат да обработвате по-малко болка ?
> Източници:
> Currie, SR, Wang, J. Хронична болка в гърба и голяма депресия в общото канадско население. Болка . 2004 януари
> Гютън и Хол. Учебник по медицинска физиология. 11-то издание. Елсейвър Сондърс. 2006. Филаделфия. 2006 година.
> Purves D, Augustine GJ, Fitzpatrick D, et al., Редактори. Съндърланд (Масачузетс): Sinauer Associates; 2001 година.
> Sagheer, MA, Khan, MF, Sharif, S. Асоциация между хроничната ниска болка в гърба, тревожността и депресията при пациентите в Трети център за грижа. J Pak Med Assoc. Jun Jun; 63 (6): 688-90.
> Sullivan, MJ, Reeson, K., Mikail, S., Fisher, R. Лечението на депресията при хронична болка в гърба: преглед и препоръки. Pain. 1992 Jul; 50 (1): 5-13.
> Whitten, Кристин, MD, Донован, Мариле, РН, доктор, Кристобал, Кристене, МС. Лечение на хроничната болка: нови знания, повече възможности за избор. Клинични приноси. В Permanente вестник. Fall 2005. Vol. 9. № 4.