Има три вида сливици - фарингиалните сливици или аденоидите, които са зад носа; палатинните тонзили, които са в задната част на гърлото ви и вероятно са това, което мислите, когато чуете термина "сливици"; и езиковите сливи, които са в основата на езика. От тези три комплекта сливици палатинните сливици са най-вероятно да станат злокачествени (ракови).
Има два вида рак, които засягат сливиците: плоскоклетъчен карцином и лимфом. Ракът на сливиците се счита за форма на орофарингеален (орален) рак.
Симптомите на рака на сливиците
Ще забележите, че някои симптоми на рак на сливиците са много подобни на симптомите на стрептокок в гърлото . Въпреки това, стрептокок в гърлото е най-честа при хора на възраст от 5 до 15 години, докато ракът на сливиците най-често засяга хора на възраст над 50 години.
- Рани в гърба на устата или гърлото, които не лекуват
- Подути сливици , които не са равни по размер (едното е особено по-голямо от другото)
- Болка в устата, която не изчезва
- болки в ушите
- Трудност и / или болка при преглъщане
- Болка при ядене на цитрусови плодове
- Бучки в шията
- Болка в шията
- Болки в гърлото, които не изчезват
- Слюнка в кръвта
- Лош дъх
Рискови фактори
Някои хора са по-склонни да получат рак на сливиците поради избор на начин на живот или други обстоятелства. По-вероятно е да получите рак на сливиците, ако пиете алкохол или пушите, сте инфектирани с вируса HPV или ХИВ, или сте на повече от 50 години или повече (въпреки че ракът на сливиците може да възникне във всяка възраст).
Вие също сте по-склонни да получите рак на сливиците, ако сте мъж или сте имали органна трансплантация .
диагноза
Лекарите използват различни инструменти, за да им помогнат да диагностицират рака на сливиците. Първата стъпка от този процес е да получите точна здравна история от вас. Вашият лекар ще ви прегледа. След това, ако е необходимо, Вашият лекар вероятно ще поръча един или повече от следните тестове.
- Фина аспирация на иглата (малко количество тъкан се изважда от сливиците с игла и клетките се изследват под микроскоп)
- Кръвни тестове
- Рентгенови лъчи
- MRI
- ПЕТ сканиране
постановка
Класифицирането на раковите заболявания на четири етапа позволява на здравните специалисти да посочат до каква степен ракът е напреднал по ясен и кратък начин. Макар че е полезно това да е за Вашия лекар, може да ви е объркващо. Това означават различните етапи.
- Етап І: Ракът е малък (по-малко от 2 см), е ограничен до една област и не се е разпространил към околните лимфни възли .
- Етап II: Ракът е между 2 и 4 см, но не се е разпространил.
- Етап III: Ракът е по-голям от 4 см и се е разпространил в една лимфна възел, която е от същата страна на врата като тумора. Лимфната възел измерва 3 см или по-малко.
- Етап IV: Това е най-сложната фаза с най-лошата прогноза. За рак на сливиците в стадий IV може да е вярно всяко едно от следните неща:
- Ракът се е разпространил в околните области на гърлото или устата и / или повече от един лимфен възел .
- Тя се е разпространила до един лимфен възел, който измерва над 6 см.
- Тя се е разпространила до един лимфен възел от противоположната страна на шията като тумор.
- Ракът се е разпространил в други части на тялото.
Лечение на рака на сливиците
Количеството лечение, което получавате за Вашето състояние, ще зависи от какъв стадий на рака на сливиците имате, от какъв тип имате и от това колко агресивно бихте искали да бъдете вие и вашият лекар, когато става въпрос за лечение.
Като цяло се използват три вида лечение:
- Хирургия: Повечето пациенти ще се нуждаят от операция за отстраняване на раковата тъкан. Някои хора, които имат рак I или II, може да не се нуждаят от повече лечение от това, въпреки че радиацията може да бъде препоръчана, тъй като една оставаща ракова клетка може да се превърне в друг тумор.
- Радиация: След операция много пациенти преминават радиация, за да убият всички останали ракови тъкани. Има няколко вида радиация и това, което се използва, ще зависи от конкретната ви ситуация.
- Химиотерапия: Ако имате рак на сливиците в III или IV клас, вероятно ще имате нужда от химиотерапия. Ново лечение, наречено индукционна химиотерапия, се използва за свиване на тумори.
Повечето лекари ще препоръчат минимално хирургично лечение, последвано от локализирано излъчване. Някои лекари също използват хипертермия (затопляне на тялото до висока температура за унищожаване на раковите клетки). Има и други проучвателни процедури, но застрахователната Ви компания вероятно няма да плати за тях. Проучвателните процедури са изключително скъпи, освен ако не участвате в текущо проучване.
Има и много холистични и научно непроверени лечения, предлагани по целия свят; тези лечения трябва да се изплащат от джоба, може да са доста скъпи и няма гаранция, че те ще работят. За съжаление ракът на сливиците е по-смъртоносен от някои от другите рак на гърлото / устата. Когато са хванати на ранен етап, обаче, много хора са в състояние да победят рака на сливиците.
Връзката с HPV
Налице е увеличение на рака на главата и шията, дължащо се на инфекция с HPV (вирус на човешки папилома). Това е същият вирус, който причинява рак на шийката на матката. Исторически, ракът на главата и шията е бил смятан за рядък и обикновено се причинява от дъвченето на тютюн, прекомерното пушене и консумацията на алкохолни напитки, но между 1984 и 2004 броят на раковите заболявания на главата и шията, причинени от HPV, се е утроил. През 2004 г. седем от 10 случая на рак на главата и шията са причинени от HPV. Смята се, че вирусът обикновено се предава чрез незащитен орален секс.
"Сребърната облицовка" (така да се каже) е, че HPV-позитивните злокачествени заболявания са много по-отзивчиви към лечението, отколкото други ракови заболявания на главата и шията. Докато HPV-позитивните видове рак са се увеличили , други видове рак на главата и шията са намалели. има HPV ваксини на разположение и предаването може да бъде предотвратено с помощта на презервативи .
> Източници:
> Американското сдружение за рака. Повишаване на честотата на рака на гърлото, облицован с HPV. https://www.cancer.org/
> Американското сдружение за рака. Степени на преживяване за устната кухина и орофарингеалния рак по етапи. https://www.cancer.org/cancer/oral-cavity-and-oropharyngeal-cancer/detection-diagnosis-staging/survival-rates.html
> Кедърс-Синай. Рак на сливиците. http://www.cedars-sinai.edu/Patients/Health-Conditions/Tonsil-Cancer.aspx
> Национален онкологичен институт. (2015). Фактически справочник за рака. https://www.cancer.gov/about-cancer/diagnosis-staging/staging
> Национален онкологичен институт. (2011 г.). Хипертермия при лечение на рак. https://www.cancer.gov/about-cancer/treatment/types/surgery/hyperthermia-fact-sheet