По-безопасни от обикновените меки контакти?
Милиони хора се радват на износване на контактни лещи на ден. Въпреки това, контактните лещи не са без риск. Тежки, болезнени очни инфекции, причиняващи загуба на зрение или слепота, могат да настъпят. Въпреки че честотата на тези инфекции е малка, появата все още е достатъчно значима, за да могат лекарите да предупреждават пациентите за рисковете, свързани с износването на контактни лещи, и препоръчват някои продукти, които могат да бъдат от полза за техните пациенти.
В резултат на рисковете, свързани с износването на контактните лещи, изследванията и разработките на контактните лещи са фокусирани в миналото върху производството на лещи, които позволяват по-високи нива на кислород да преминават през окото. Изследователите предполагат, че ако може да се създаде материал, който би позволил почти толкова кислород да стигне до роговицата в сравнение с това, че изобщо не носят никакви лещи, тези болезнени инфекции и други възпаления, свързани с контактните лещи, ще бъдат сведени до минимум или елиминирани веднъж завинаги.
Синдром на лишаване от кислород
Около 1995 г., високи контактни лещи с кислород, състоящи се от силикон, бяха повторно въведени пред обществеността. Тези нови лещи позволяват до седем пъти по-голямо количество кислород, тъй като текущите лещи преминават през роговицата и окото, дори и при сън.
И така, къде сме сега? Тези високо-кислородни силиконови лещи помогнаха да се премахнат усложненията? Отговорът е "да" и "не". Силиконовите лещи осигуряват здравословна околна среда за цялото око.
Много пациенти, които прекаляват с обичайните си меки контактни лещи, могат да развият "синдром на лишаване от кислород". Синдромът на лишаване от кислород е термин, въведен от индустрията за грижа за очите, който представлява пациентите, които нямат инфекция, но имат отоци в роговицата и са развили неоваскуларизация или "нов растеж на кръвоносни съдове" в очите им.
Тези анормални кръвоносни съдове се опитват да подадат кислород към роговицата чрез кръвообращението, а не от атмосферата, където роговицата обикновено получава кислорода си. Тези пациенти често имат червени очи и зрението им варира силно поради подуване. В резултат на това е много трудно за очния лекар да тества зрението си по време на очен преглед . Въпреки това, когато лекарите ги поставят отново в една от новите лещи на силиконова основа, почти магически, много от тези признаци или симптоми бързо се преодоляват.
Изследванията не показват риск от намалена инфекция
Ами инфекцията? Тези лещи премахват ли и инфекциите? Последни проучвания са завършени от изследователи от Австралия и Великобритания, за да разберат дали новите силиконови хидрогелни лещи ще намалят риска от инфекции в резултат на подобрената пропускливост на кислород. Тези изследвания са се съгласили, че силиконовите лещи не намаляват риска от бактериален кератит при носещите контактни лещи. Текущите изследвания са насочени към това, което клиничните лекари са се чувствали от години: Инфекциите, свързани с контактните лещи, могат да бъдат причинени от фактори, различни от кислорода, като стагнация на сълзотворен филм, промени в повърхността на роговицата и по-бавен оборот на роговичните клетки, износване на контактни лещи.
Важно е да се разбере, че преноса на кислород е все още голям фактор, но може и да не е единственият фактор, който допринася за инфекцията.
Един рисков фактор изглежда се появява в почти всяко проучване, проведено върху кератит, свързан с контактните лещи ... спящи в контактни лещи . Единственият, най-големият рисков фактор за постоянна загуба на зрение е носенето на лещи през нощта. Рискът от развитие на инфекция е пет пъти по-висок, ако спите в контактни лещи. Други рискови фактори за развитие на сериозни очни инфекции включват тютюнопушене, закупуване на лещи по интернет , нисък социално-икономически статус, неправилно почистване , удължено време на носене и млада възраст .
Изследването в Обединеното кралство установи, че рисковете варират значително в зависимост от марката на контактните лещи. В това изследване изследователите са проучили дали еднократната употреба, дневните контактни лещи за еднократна употреба имат по-ниска честота на инфекция, отколкото две седмични или месечни лещи за еднократна употреба. Интересното е, че ежедневните носители на лещи за еднократна употреба имат 1,5 пъти по-висок риск от развитие на кератит. Въпреки това, видът на бактериите или "бъговете" е много по-малко гаден. С други думи, организмите, които причиняват инфекциите на всекидневните носители на лещи за еднократна употреба, не са толкова склонни да причинят тежка загуба на зрението. В действителност, никой от всекидневните носители на еднократна употреба нямаше крайни резултати на зрението по-лоши от 20/40.
Съществуващите марки силиконови хидрогелни лещи, с най-високата поносимост на кислород до най-ниското:
- Air Optix Night & Day от Алкон
- Air Optix Aqua от Alcon (подобрява комфорта за хората, които носят лещи всеки ден)
- Biofinity EW от Coopervision
- Acuvue Oasys by Vistakon (предназначени да бъдат по-омокряеми от другите, полезни за хора, които имат сухи очи)
- Ултра от Бауш и Ломб
Съществуват също така и силиконови хидрогелни лещи, предназначени за коригиране на астигматизма, на пазара:
- PureVision 2 Toric от Bausch и Lomb
- Air Optix Aqua за астигматизъм от Alcon
- Biofinity Toric от Coopervision
Въпреки че тези лещи са малко по-скъпи от традиционните лещи, те осигуряват допълнителни ползи за потребителите.
Така че спорът продължава: По-добре ли е да използвате повторно обектив, който трябва да бъде дезинфекциран и съхраняван в потенциално нечисти случаи, в които се намират бактерии или просто се изхвърля леща всеки ден? Всеки начин на живот, биохимия и физиология се различават, така че това, което работи за един пациент, може да не работи за следващия. Посъветвайте се с вашия очен лекар за съвет.
Източник: Sindt, Christine W., OD Силиконови хидрогел контактни лещи. Преглед на оптометрията, септември 2007 г.