Клъстерните главоболия може да са най-болезненият вид главоболие, което може да имате - и ако някога сте ги имали, знаете, че това е вярно.
Най-често ще се събудите в средата на нощта със силна болка от едната страна на лицето си, центрирана над окото. Болката ще достигне пик през първите пет до 10 минути и може да продължи до два часа преди да се понижи.
Те се наричат "клъстерни главоболия", защото тези главоболия идват в клъстери, които траят седмици или дори месеци.
Можете да имате серия от клъстерни главоболия и след това могат да отидат в опрощаване месеци или години преди евентуално връщане. Клъстерното главоболие за щастие е рядка форма на разстройство на главоболието .
Симптомите на клъстерното главоболие
Както казах по-горе, когато имате клъстерно главоболие, ще почувствате силна болка от едната страна на лицето, над очите ви и около храма от тази страна на лицето ви. Може да опишете болката като остра или изгаряща.
Може да почувствате подуване около окото или двете очи, разкъсване или зачервяване на очите и назална конгестия.
Ако видите лекар по време на атака, тя може да установи, че имате рядко състояние, наречено синдром на Horner - зеницата на засегнатото ви око може да е по-малко от нормалното и клепача ви може да е увиснал. Тези симптоми ще бъдат преодолени веднага щом главоболието се разсее.
Не е ясно какво причинява тези главоболия
Лекарите не са сигурни защо някои хора изпитват клъстерни главоболия.
Възможно е проблемите в частта на мозъка, наречени хипоталамус, да играят известна роля, а главоболието може да е свързано с рязко освобождаване на невротрансмитерите серотонин или хистамин .
Съществуват някои фактори, които ви поставят на по-висок риск за преодоляване на клъстерни главоболия. Повече мъже, отколкото жени, имат например клъстерни главоболия.
Потенциалните тригери за клъстерно главоболие включват както фактори, които можете да контролирате, така и някои, които не можете. Например, пиенето на алкохол, използването на кокаин и пушенето на цигари може да предизвика клъстерни главоболия, както и големи височини, физическо натоварване, топлина и ярки светлини. Храни с високо съдържание на нитрити, като бекон и пеперони, също могат да послужат за задействания.
Лечението на клъстерни главоболия може да бъде трудно
Въпреки че клъстерните главоболия са доста редки, лекарите са идентифицирали няколко начина да ги лекуват.
Инхалираният кислород е т.нар. "Първа линия терапия" за клъстерни главоболия, което означава, че това е лечението на избор. Изследванията показват, че вдишването на кислород може да забави или да спре атака на клъстерно главоболие. Въпреки това проучване от 2011 г. установи, че много лекари не са склонни да предписват кислород, което затруднява получаването на страдащи от клъстерно главоболие. Това също е скъп вариант за лечение.
Лекарите също така могат да препоръчат лекарства, наречени триптани - Имитрексът е общ триптан - да се спре клъстерното главоболие. Можете да инжектирате триптанови лекарства или да ги приемате назално. Понякога триптата се предписват в съгласие с вдишвания кислород. Други лекарства, използвани за клъстерно главоболие, включват краткосрочни стероиди и инжекционен дихидроерготамин.
Имайте предвид, че дихидроерготаминът е опасен, ако се използва в комбинация с някои триптани.
Болкоуспокояващите лекарства - дори наркотиците - обикновено не работят добре с клъстерни главоболия. Като последна мярка, Вашият лекар може да Ви препоръча операция, която да помогне за облекчаване на болката.
Източници:
"Международната класификация на главоболие, 2-ро издание." Цефалалгия 24 (s1). doi: 10.1111 / j. 1468-2982.2003.00824.x
Evans RW et al. "Наръчник на главоболието, второ издание." Филаделфия: Липинкот Уилямс и Уилкинс. 2005 година.
Law S. et al. Триптани за остро клъстерно главоболие. Кохеренската база данни за систематични прегледи. 2013 юли 17; 7: CD008042.
Obermann М. et al. Фармакотерапевтични възможности за клъстерно главоболие. Експертно становище относно фармакотерапията. 2015 Jun; 16 (8): 1177-84.
Rozen TD et al. Инхалирани пациенти с кислород и клъстерни главоболие в Съединените щати: употреба, ефикасност и икономичност: резултати от проучването на клъстерните главоболия в Съединените щати. Главоболие. 2011 Фев; 51 (2): 191-200.
Silberstein SD et al. "Главоболието на Волф и други болки в главата", седмо издание. Oxford University Press, 2001.
Silberstein SD et al. - Атлас на главоболието. Издателство Партенон, 2002 г.
Националната библиотека по медицина в САЩ. Фактор за клъстерно главоболие. Достъпът е на 29 ноември 2015 г.
Националната библиотека по медицина в САЩ. Хроничен синдром. Достъпът е на 29 ноември 2015 г.
Young, WB et al. "Мигрена и други главоболия." Ней Йорк: AAN Press. 2004 година.