Търговците на фирмите за имплантиране може да са на вашето съвместно заместване
Всеки, който има операция за подмяна на ставите, очаква да има хора в операционната зала, различни от техния хирург. Медицински сестри, анестезиолози и хирургически технолози са хора, които най-вероятно очакваме да срещнем в миговете, преди да тръгнем. Но бихте очаквали продавач?
Е, истината е, че често са там. Търговските представители от компании, които може да имат финансов интерес към използваното по време на операцията, може да са в стаята, докато операцията Ви се извършва.
По време на подмяната на ставите, повечето хирурзи имат търговски представител, който идва в НОР по време на хирургическата процедура. Търговските представители на фирмите могат да изпълняват различни функции и докато те всъщност не извършват операция, те могат да окажат значително влияние върху работата ви.
Стандартен персонал на операционната зала
Персоналът, намиращ се в НОР, може да се различава по болница, по процедура и по предпочитание, но някои от най-честите хора, намерени в НОР по време на съвместна замяна, включват:
- Анестезиолози : Разбира се, че очаквахте анестезиолог, лекар, който е натоварен да ви накара да се чувствате комфортно по време на хирургичната процедура. Анестезиолозите могат да работят в екипи, а лекарят често се подпомага от медицинска сестра или технолог, специално обучен в анестезия. Обикновено присъства лекарят по време на началото и края на хирургичната процедура и евентуално навсякъде. Друг път по време на процедурата ще присъства асистент. Тези асистенти могат да бъдат сертифицирани регистрирани медицински сестри (CRNA) или асистенти за анестезия (АА).
- ИЛИ медицински сестри: Медицинските сестри в операционната са специално обучени медицински сестри с необходимите умения да се грижат за безопасността на пациентите по време на хирургическа интервенция. Местните сестри в операционната зала могат да изпълняват и подпомагат различни задачи в НОР. Тези задачи включват поддържане на стерилна среда, извършване на оценки и процедури, осигуряване на безопасна грижа за пациентите и документиране на подробностите за процедурата.
- Scrub Tech : Технологията за почистване или хирургически технолог е лице, което отговаря за инструментите, използвани по време на операцията. Технологията за почистване поддържа организирано стерилно поле, за да се гарантира, че подходящото оборудване е на разположение, достъпно и готово за незабавна употреба. Може да има повече от една технология за почистване в определен хирургичен случай.
- Хирургически асистенти: Много хирургични процедури, включително смяна на ставите, често изискват хирургически помощници. Понякога хората се питат защо е необходим асистент? Често използвам аналогията на дърводелец, който висеше на вратата - за да направи това перфектно, отнема повече от един комплект ръце. Дори най-квалифицираният дърводелец ще използва асистенти, за да изпълни задачата.
Много пациенти се притесняват за това, кой върши операцията. Попитайте хирурга си и поискайте да изпълнят ключовите части на хирургичната процедура, ако имате притеснения. Хирургичните асистенти могат да бъдат обучаващи се ( жители или близнаци ), или те могат да бъдат асистенти на лекари , медицински сестри (НП), асистенти на медицинските сестри (RNFAs) или хирургически помощници. - Медицински студенти: Медицински студенти са общи в преподаването на болници. В зависимост от нивото на медицинския студент, те могат да присъстват или да помогнат. Както при хирургичните помощници, попитайте хирурга си каква е ролята на ученика. Преподаването е критична част от работата на хирург и добър хирург ще гарантира, че всички задачи, изпълнявани от всеки обучаващ се ниво, са подходящи и добре контролирани.
Фирми за устройства
Фирмите за медицински изделия произвеждат и продават имплантите, използвани по време на съвместна операция за замяна. Има много компании, които правят това, някои са много големи (Джонсън и Джонсън, Stryker, Zimmer), а други са много малки компании, за които вероятно никога не сте чували. Всяка компания иска хирургът и болницата да използват техния продукт, когато е подходящо, а често пъти вашият хирург или болница има избор в кой продукт да използва.
Много компании ще имат представителен представител в операционната зала по време на операция. Тези повторения на устройства изпълняват няколко функции:
- Поддържайте пълен инвентаризация: Много хирургически импланти, използвани в ортопедичната хирургия, се предлагат в различни размери и разновидности. Не е необичайно за един тип подмяна на бедрото или коляното да има стотици възможни комбинации от размери на използваните импланти. Важно е да управлявате този инвентар добре, за да гарантирате, че всичко необходимо ще бъде готово за вас, когато имате нужда от него! Управлението на този инвентар е отнемаща и трудна задача, която компаниите са готови да изпълнят, за да могат хирурзите да използват имплантите си.
- Гарантиране на разбирателство с персонала: Всеки имплант изисква познания за това как да се сглоби и имплантира устройството. Докато хирурзите се очаква да имат това знание, може да е трудно за технолозите и асистентите да познават всеки детайл и всяко разнообразие от импланти. Хирургът може да има любим имплант за замяна на коляното, който той или тя използва всеки път, но технологията за почистване може да види 5 различни системи за имплантиране на коляното за една седмица. Постигането на представител може да помогне на технолозите и асистентите да изпълняват ефективно своята работа.
- Отстраняване на неизправности: Когато възникнат проблеми или въпроси, повторенията на устройствата могат да са добре информирани за това как да коригирате въпроса. Например, ако част от оборудването не работи както е планирано, производителите на устройства често са изключително информирани за подробностите относно оборудването, което продават, и как да коригират всички въпроси или проблеми.
Репликите на медицинското устройство не са част от операцията, тъй като никога не са в хирургическата област, подпомагащи операцията. Докато това беше практика преди десетилетия, това вече не се случва. Повтарящите се устройства се предотвратяват от директен контакт с пациента.
Загриженост за продажбите на OR
Въпреки че може да няма директен контакт с пациентите, критиците биха казали, че има значително влияние, което репликите на устройствата могат да имат в НОР, което пряко влияе върху грижите на пациента. Репликаторът на устройство може да комуникира директно с хирурга, който прави избор по време на хирургичната процедура. Освен това, повтарящите се устройства често взаимодействат с хирурзите в офиса си и на конференции и срещи в опит да спечелят бизнеса си.
Въпреки че вярвам, че повечето репликатори на устройства вярват в продуктите на компанията им, трябва да се признае, че повечето репликатори на устройства нямат медицинско обучение, не са инженери по имплантация, и им е казано какво да кажат, за да насърчат използването на продуктите си. Освен това търговските представители обикновено получават обезщетение, основано поне отчасти на продажбите им. Не е трудно да се разбере защо много хора намират загриженост относно присъствието на тези хора в операционната зала.
Въпросът идва: защо никой не позволява повторения в НР изобщо? Е, функциите, изброени по-горе, по отношение на управлението на инвентара и осигуряването на знания на персонала, могат да бъдат изключително полезни и ефективни. Един добър представител по продажбите може да ви помогне да се справите бързо и ефикасно с хирургическата операция, като разполагате с подходящо оборудване и импланти.
Долен ред
Има различни подходи за управление на повторенията на устройствата в OR. Някои болници предприеха драматични действия, за да осигурят акцента върху пациента. Например, някои болници са се уверили, че пациентите дават съгласие, преди някой продавач да е допуснат в ИЛИ за тяхната операция. Други болници са унищожили използването на репликатори на устройства заедно, вместо да работят директно с фирми за закупуване на инвентаризация и обучение на своя персонал, за да го управляват и използват по подходящ начин. Реалността е, че повечето болници позволяват на повторните устройства да влизат в ИП без конкретно разкриване на пациентите.
И какво трябва да направите? Помолете хирурга си какви импланти се използват и защо е избран този имплант? Попитайте дали в НОР ще има представители на компанията и дали тяхната роля е от съществено значение за хирургическата процедура. Ако имате притеснения относно ролята на търговския представител, помолете да не навлизат в OR по време на операцията. Най-долу е, че трябва да се чувствате комфортно и уверени, че вниманието и решенията са в най-добрия си интерес.
> Източници:
> Boodman, SG. "Служителите на медицински устройства често се срещат в НР или пораждат безпокойство за влиянието". 15 ноември 2016 г.