Общи заболявания на пикочните пътища и лечение с болестта на Паркинсон
Ако имате болестта на Паркинсон , в крайна сметка може да се наложи да се справите с проблеми с урината - проучванията показват, че уринарните проблеми са често срещани в допълнение към другите симптоми на болестта на Паркинсон. Тъй като симптомите на пикочните пътища могат да доведат до други проблеми като прекъснат сън и намеса в социалните дейности, важно е да сте наясно с тези притеснения и да научите какво може да се направи, за да помогнете.
преобладаване
Тъй като Вашият Паркинсонов се влошава, рискът от проблеми с урината ще се увеличи. Като цяло, до 39% от хората с болестта на Паркинсон изпитват някои проблеми с функцията на урината. За щастие рискът от окончателна уринарна инконтиненция е малък - само около 15%.
Уриниране през нощта (ноктурия)
Най-честият уринарен симптом за хората с болестта на Паркинсон, засягащ най-малко 60% от хората (заедно с много други хора от същата възрастова група), е нуждата от уриниране през нощта, наречена ноктурия . Този симптом от своя страна може да има няколко различни причини и механизъм с болестта на Паркинсон.
Принуди инконтиненция
Следващият най-често срещан проблем с урината е желанието често да се случва - за някои хора, изключително често. Това желание се случва, защото нервните сигнали между пикочния мехур и мозъка ви не преминават правилно.
Необходимостта от често уриниране може да причини всякакви неудобства.
Едно от най-тревожните е инконтиненцията, която може да възникне, когато почувствате, че просто не можете да чакате да стигнете до банята и внезапното желание за уриниране е последвано от неволно изпразване на пикочния мехур. Очевидно това може да е неудобно.
Принудителната инконтиненция може да се появи внезапно през деня или да причини нощно пробуждане или омокряне в леглото.
Тя може да бъде утаена от питейна вода или особено от слухова вода, която тече в банята или в кухнята.
Има разнообразие от различни медикаменти, които могат да помогнат за решаване на този проблем, свързан с необходимостта да отидете твърде често. Ако имате този проблем, говорете с Вашия лекар за това, за да ви помогне да се обърнете към него.
Проблеми със съня
Друг проблем с честото уриниране при болестта на Паркинсон е, че нарушава съня ви. Излишно е да казваме, че хората с Паркинсон имат достатъчно проблеми със съня, без да се налага да се събуждат и да ходят на банята на всеки няколко часа!
И какво можеш да направиш с това желание да ходиш често през нощта? Повечето лекари препоръчват да се намали приема на вечер и да се изпразни пикочния мехур непосредствено преди лягане. Създаване на коридор за легло, така че когато трябва да отидете през нощта, всичко, което трябва да направите, е да седнете или да стоите до леглото, също може да ви помогне. И накрая, можете да помислите за използване на бельо за еднократна употреба, като например Depends през нощта, за да избегнете множество пътувания до банята.
Непълното изпразване на пикочния мехур
Болестта на Паркинсон също може да ви затрудни напълно да изпразните пикочния мехур. Това се случва по-рядко от необходимостта от често уриниране, но все още засяга много хора с Паркинсонова болест.
Вашите мускули са виновни за този проблем. Когато уринирате, отпускате определени мускули и Паркинсон може да ви затрудни да релаксирате тези мускули. Понякога отнема доста време, за да се отпуснете достатъчно, за да отидете, хората не могат да останат в банята достатъчно дълго, за да изпразнят пикочните си мехури.
За съжаление лекарствата не винаги са толкова полезни при непълно изпразване на пикочния мехур при болестта на Паркинсон, въпреки че лекарството Urecholine (генерично наименование: bethanechol) или други лекарства, предназначени за лечение на задържане на урина, може да промени.
Някои хора с уринарно задържане трябва да използват катетри за урина, за да изпразнят пикочните им мехури.
Ако това важи за Вас, Вашият лекар може да Ви инструктира как да използвате катетър.
Опции за лечение
Специфичното лечение на симптомите на пикочните болести при болестта на Паркинсон зависи от механизмите, залегнали в основата. Някои опции (в зависимост от причината и механизма) включват:
- Медикаменти - Лекарствата, особено антимускариновите лекарства като по-старите лекарства Ditropan (oxybutyrin) могат да бъдат полезни за някои хора, но затрудненията при употребата на медикаменти за симптоми на урината с болестта на Parkinson са, че много от тези лекарства могат да влошат други симптоми.
- Обучение на пикочния мехур
- Ботулиновият токсин се поставя в пикочния мехур
- катетри
- Консервативни мерки като команда в леглото и "Загадки".
Най-долу за симптомите на пикочните пътища с болестта на Паркинсон
Симптомите на урината са много важни за оценка при тези с болестта на Паркинсон. С други думи, те не са просто неудобство. В съчетание с проблеми с мобилността, дължащи се на болестта, уриниране през нощта и принудителна инконтиненция могат да повишат риска от падания и всичко, което върви заедно с падането. Лечението, което имаме за уринарни симптоми, може да е ефективно за някои хора, но също така има потенциал за влошаване на други симптоми на болестта на Паркинсон. Ако живеете с болестта, помислете за консултация с уролог, който специализира в лечението на симптомите на урината при тези, които също се справят с болестта на Паркинсон.
Източници:
McDonald, C., Winge, К., и Д. Бърн. По-ниски симптоми на уринарния тракт при болестта на Паркинсон: разпространение, етология и управление. Паркинсонизъм и свързани разстройства . 2016 ноември 1. (Epub пред печат).
Sakakibara, R., Panicker, J., Finazzi-Agro, Е. et al. Указание за лечението на дисфункция на пикочния мехур при болестта на Паркинсон и други разстройства на главата. Невроврология и уродинамика . 2016, 35 (5): 551-63.
Yeo, L., Singh, R., Gundeti, М., Barua, J. и J. Masood. Увреждане на уринарния тракт при болестта на Паркинсон: преглед. Международна урология и нефрология . 2012. 44 (2): 415-24.