Фразата по първа помощ: инсулинов шок срещу диабетна кома

Опитвайки се да го направи просто просто го прави по-сложен

Понякога в медицинската помощ - особено при първа помощ - се опитваме да направим терминологията по-лесна за ползване. Това е довело до термини като сърдечен удар или инсулт (и сега инсулт се променя на мозъчна атака). Някои от термините имат смисъл, но има и други, които просто не работят за никого, освен за лекарите, които ги мислеха на първо място.

Инсулиновия шок и диабетната кома са два термина, които просто нямат смисъл.

Инсулиновият шок се отнася до реакцията на организма към твърде малко захар - хипогликемия - често причинена от твърде много инсулин. Диабетната кома се отнася до жертва на висока кръвна захар - хипергликемия - която става объркана или в безсъзнание.

Тези термини са объркващи, а не защото моята кръвна захар е твърде ниска. Те нямат връзка с действителността. Наистина, ако днес назовах медицинските условия, щях да ги превключа.

Инсулинов шок

Инсулиновия шок го кара да звучи като тялото е в шок , което не е вярно. Шокът е, преди всичко, липсата на кръвотечение в важни области на тялото, като мозъка. Обикновено той идва с много ниско кръвно налягане. Най-честият симптом на ниска кръвна захар е объркването (да, знам, че трябва да отида с диабетна кома - просто останете с мен тук), а не с ниско кръвно налягане. Всъщност, инсулиновият шок изобщо не влияе на кръвното налягане.

Инсулиновият шок предполага също така, че инсулинът е виновен, но инсулинът - най-малкото от инжекциите - не се изисква, за да се развие ниска кръвна захар.

Много диабетици приемат хапчета, които не съдържат инсулин, за да контролират нивата на кръвната си захар. Някои диабетици контролират нивата на кръвната си захар просто като гледат диетите им. За да стане още по-лошо, някои хора получават ниска кръвна захар, въпреки че изобщо не са диабетици, което означава, че няма причина да приемат инсулин или хапчета (въпреки че те трябва да проверят нивата на кръвната си захар).

Защо се нарича инсулинов шок? Защото тя изглежда като шок. Шокът - истинското, ниско кръвно налягане причинява на тялото да реагира с това, което е известно като Синдром на Борбата или Полет. Ниска кръвна захар прави същото. Синдромът за борба или полет е нормалната реакция на тялото към всеки стрес. Това ни прави готови да бягаме или да се борим за живота си. Това кара сърцата ни да побеждават по-бързо и това ни кара да се поти.

Ако имате твърде малко кръв, прекалено малко кислород или твърде малко захар, това прави мозъка достатъчно уплашен, за да може тялото ви да бъде готово да се бие или да избяга. Оттам идва името, но със сигурност не обяснява много за проблема. Всъщност тя прави думата шок още по-размита в медицинския лексикон. Шокът вече се отнася до електротерапия, ниско кръвно налягане и емоционална травма. Благодарение на тази терминология тя се отнася и до силно ниска кръвна захар, въпреки че официалната дума за това е хипогликемията.

Диабетна кома

Най-малко с инсулинов шок, пациентът обикновено знае за диабета си. Диабетната кома, от друга страна, се промъква върху вас. Отнема много захар в кръвта, за да достигне объркване и безсъзнание. Това не се случва за една нощ.

По-лошо, високата кръвна захар стимулира производството на урина - много урина.

Един от симптомите на високо кръвно захар е честото уриниране. Жертвите могат да уринират толкова често, че те стават дехидратирани , което може да доведе до шок.

Името дойде в началото на 19-ти век, преди да има възможност за бързо и точно измерване на кръвната захар. В тези дни, първият признак на диабет може да бъде безсъзнание. Дори и докторът на пациента не знаеше, че са диабетици, докато не се появи объркването. Дори и днес диабетната кома е най-вероятно да се случи на тези, които все още не знаят, че са диабетици, но ако слушате тялото си, предупреждението знаците със сигурност са там дълго преди да се появи объркването.

Добре, така че следвайте заедно с мен тук: инсулиновия шок причинява объркване и безсъзнание много бързо и не е шок, но диабетната кома причинява само загуба на съзнание след няколко дни - може би седмици - и води до дехидратация, която е сериозна, ,

Да. Съгласен съм. В днешния свят това са доста глупави имена.

Източник:

Pasquel, F., & Umpierrez, G. (2014). Хиперосмоларна хипергликемична държава: исторически преглед на клиничното представяне, диагностика и лечение. Diabetes Care , 37 (11), 3124-3131. Дой: 10.2337 / dc14-0984