Не е необичайно човек да има сънна апнея и ХОББ. Но, противно на общоприетото схващане, наличието на сънна апнея не е по-високо при пациенти с ХОББ, отколкото в общата популация. Това означава, че връзката им се дължи просто на случайност, а не на базова, патофизиологична връзка. И все пак, и двете нарушения в същото време със сигурност е предизвикателство.
Ако имате ХОББ и подозирате, че може да имате сънна апнея, прочетете нататък.
Преглед
Спящата апнея е сериозно и понякога животозастрашаващо нарушение на съня, което се характеризира с периоди на апнея (дишащи паузи) по време на сън. Често се придружава от силен, разрушителен хъркане.
По време на апнеичен епизод може да спрете дишането до 10 секунди или повече и с намаляването на нивата на кислорода в кръвта, може да се събудите рязко със силен устрем или стържене. Броят на апнеичните събития, които изпитвате, може да достигне до 20 до 30 на нощ или повече и ефектите могат да доведат до сериозни усложнения в здравето.
Видове
Има три вида сънна апнея: Обструктивна, централна и смесена. Обструктивната сънна апнея (OSA) се наблюдава най-често при общото население и при хората с ХОББ. OSA се случва, когато вашите гърлови мускули, включително езика ви, се отпуснете по време на сън и блокират дихателните пътища. Тъй като много хора, страдащи от OSA, са с наднормено тегло, те често имат разширен език и меко небце и / или излишни мазнини в областта на гърлото.
Рискови фактори
Въпреки че всеки може да има сънна апнея, следните рискови фактори могат да увеличат риска ви:
- Да бъдеш мъж
- Да сте по-възрастни
- Да бъдеш афро-американски, испаноговорящ или океански остров
- Затлъстяване
- Има голяма обиколка на врата (17 "или повече за мъжете и 16" или повече за жените)
- Пийте алкохол
- пушене
- Свързани медицински състояния, като гастроезофагеално рефлуксно разстройство (ГЕРБ), диабет или синдром на поликистозните яйчници
Симптоми
Заедно с периодичните епизоди на апнея по време на сън и интермитентно хъркане, симптомите на сънна апнея включват:
- Прекалено сънливост през деня
- Сутрешно главоболие
- Възпалено гърло
- Промени в личността ви
- Умствено увреждане
- Поведенчески нарушения
- Овлажняване на леглото
- импотентност
- прекалена пълнота
- Оплаквания от партньора ви, че хъркате твърде високо
ХОББ и апнея при сън
Заедно с това, ХОББ и ОСА често се разработват като синдром на припокриване (OS). Както ХОББ, така и OSA са независими рискови фактори за сърдечни проблеми, които могат да включват неравномерен сърдечен ритъм, високо кръвно налягане, инфаркт и инсулт и тяхното съвместно съществуване в ОС може допълнително да увеличи тези сърдечно-съдови рискове. Това прави ранното идентифициране на OSA при хората с ХОББ изключително важно.
Хората с операционна система може да имат:
- По-висока степен на хипоксемия и хиперкапнея
- Повишено разпространение на белодробната хипертония и колумб
- По-високи проценти на заболеваемост
лечение
Неоперативните възможности за лечение за OSA включват:
- Отслабване
- Непрекъснатото положително налягане на дихателните пътища (CPAP)
- Устройства за задържане на езика или охрана
Ако сте човек, който не може да понесе CPAP и вашият OSA е тежък, може да искате да обсъдите следните възможности за хирургия с вашия доставчик на здравни услуги:
- Лазерно подпомогната вътреопалопластика (LAUP)
- Стомашна байпас хирургия (за хора, чиято ОСА се дължи на болестно затлъстяване)
- Трахеостомия
- Челюстна хирургия
Ако мислите, че имате OSA
Ако имате OSA, може и да не сте наясно с това, особено ако живеете сами. Специалното внимание към съня ви и симптомите през деня ще ви помогне да разпознаете потенциален проблем. Ако смятате, че може да имате OSA или ако партньорът ви се оплаче, че хъркането Ви е интензивно, може да е време да посетите Вашия доставчик на медицински услуги за оценка и повече информация.
Източници:
Pronzato С. Хронична обструктивна белодробна болест и обструктивна сънна апнея: асоциация, последици и лечение. Monaldi Arch Chest Dis. 2010 Dec; 73 (4): 155-61.
Виктор, Лейл ДМД Обструктивна сънна апнея. Американски семеен лекар. 15 ноември 1999 г.