Тестовете за ХИВ се извършват на два етапа. Първо, първият тест се прави. Ако е положителен, тогава тестът се повтаря, за да се провери за неверни положителни резултати . Ако първичният тест е положителен два пъти, пробата се изпитва с втори, по-специфичен потвърждаващ тест . Този тест се използва, за да се гарантира, че първичният тест не реагира на инфекция, различна от ХИВ.
Как се използват видовете тест за ХИВ в комбинация
Има няколко начина, по които можете да помислите за видовете тестове за ХИВ .
Един от начините е да се разгледат начините, по които работят различните видове тестове. Другият начин е да се разгледа как се използват различните видове тестове за ХИВ. Първичните тестове се използват за търсене на някакъв признак на ХИВ. Тестовете за потвърждение се използват за проверка на резултатите от първичните тестове. Целта на този процес е да се сведе до минимум рискът от неправилно диагностициране на хора с ХИВ.
Тестове, използвани за първоначално тестване на ХИВ
- ЕПИ или ензимен имунен анализ: Този тест търси антитела срещу ХИВ. Тя обаче има своите граници. Повечето хора започват да произвеждат анти-HIV антитела в рамките на 6-12 седмици от инфекцията. Но някои ХИВ-позитивни хора могат да отнеме до 6 месеца, за да произведат достатъчно антитела, за да бъдат тествани положително при тест за ОВОС. Следователно този тест не е полезен за новородени лица . С този тест някой, наскоро заразен с ХИВ, може да не тества положително. Те все пак могат да предадат ХИВ на други хора. Те всъщност могат да бъдат много инфекциозни.
- Елайза или ензимно-свързан имуносорбентен анализ: Този тест е подобен на EIA. Тя търси същите неща, но използва различни техники и съставки.
- PCR или полимеразна верижна реакция : Този тест използва технология за усилване на вирусната РНК от кръвта. С други думи, той прави повече копия на РНК. Това позволява РНК да бъде по-лесно откриваема. Поради това PCR може да помогне за откриване на дори малки количества вирус при новородени. Въпреки това, тя е скъпа, отнема много време и не е лесно достъпна
Тестове, използвани за потвърждаване на ХИВ
- Western Blot: Това е основният метод, използван за потвърждаване на резултатите от първоначален положителен тест. Това е тест за антитела, който е по-специфичен за HIV-антитела, отколкото тестовете за EIA / ELISA. Това обаче е значително по-скъпо. Ето защо се използва за потвърждение вместо първоначално тестване.
- RIPA: Този кръвен тест се прави, когато нивата на антителата са ниски. Това може да се направи и когато резултатите от Western Blot са неясни. Този тест е скъп, труден за изпълнение и често не се използва.
- Имунофлуоресцентен анализ. Това е друг вид потвърждаващ тест, използван, когато резултатите от Western Blot са неясни. Понякога се използва вместо Western Blot след тест ELISA.
- Тестове за усилване на ДНК / РНК: Тези тестове са подобни на PCR. Понякога се използват, когато резултатът от западното блотиране е неясен. Тестовете за усилване са станали много по-евтини във времето.
Тестовете могат да се използват и за определяне на вирусния товар на човек. Това е количеството наличен вирус в кръвта им. Тестовете за натоварване на вируси обикновено не се използват за диагностициране на ХИВ. Вместо това тези тестове се използват за наблюдение на ефективното лечение. Въпреки това има някои изследвания, които предполагат, че проверката на вирусното натоварване едновременно с диагностицирането на ХИВ може да помогне да се свържат хората с лекар за грижи.
Източници:
Ceffa S, Luhanga R, Andreotti М, Brambilla D, Erba F, Jere H, Mancinelli S, Giuliano М, Palombi L, Marazzi MC. Сравнение на молекулните анализи в реално време на Cepheid GeneXpert и Abbott M2000 HIV-1 за мониторинг на HIV-1 вирусното натоварване и откриване на HIV-1 инфекция. J Virol Methods. 2016 Mar; 229: 35-9. doi: 10.1016 / j.jviromet.2015.12.007.
Nair SV, Kim HC, Fortunko J, Foote T, Peling Т, Tran C, Nugent CT, Joo S, Kang Y, Wilkins В, Lednovich К, Worlock А. Aptima HIV-1 Quant Dx-A напълно автоматизиран анализ за двете диагнози и количествено определяне на HIV-1. J Clin Virol. 2016 Feb 4; 77: 46-54. doi: 10.1016 / j.jcv.2016.02.002.