Тестовете за амплификация на нуклеинови киселини, известни също като NATs или NAAT, се използват за идентифициране на малки количества ДНК или РНК в тестови проби. Когато става дума за тестване със STD , има налични NAT, които могат да открият различни STD. Всъщност, повечето тестове за урина за STD се извършват с помощта на тестове за усилване на нуклеинови киселини.
Как се извършват тестовете за усилване на нуклеиновите киселини?
Има няколко различни вида тестове за усилване на нуклеинови киселини, но всички те се основават на същия принцип.
NAT използва поредица от повтарящи се химични реакции, за да направи много копия на ДНК или РНК, които лекарите се опитват да открият. Тези реакции амплифицират сигнала на нуклеиновите киселини в тестовата проба, така че да бъдат по-лесни за идентифициране. Много по-лесно е да намерите 10 000 копия на ген от 10.
Какво общо има това с STD тестването?
Процесът на амплифициране на бактериални или вирусни нуклеинови киселини не е сам по себе си тест за STD . Вместо това, след като количеството ДНК или РНК е увеличено в пробата чрез PCR или LCR , за откриването му се използват по-конвенционални тестове. Тези тестове обикновено включват някаква форма на хибридизация на нуклеинова киселина. При тези тестове пробата се изследва с изкуствено произведена комплементарна ДНК или РНК, която е маркирана по някакъв начин, което я прави лесна за откриване. Това може да помогне да се опише като светлина в тъмния маркер, който се придържа само към една много специфична част от идентифициращата информация.
Тестовете за усилване на нуклеинови киселини са изключително полезни при STD тестването. Те позволяват на лекарите да откриват STD патоген, дори когато присъстват само много малко организми. Това е технология, която е направила възможно извършването на тестове за уриниране за полово предавани болести , които преди са били откривани само от тампони.
Освен това, тъй като тестовете за амплификация на нуклеинова киселина са невероятно чувствителни дори към малки количества вирусна ДНК, те са много важни за скрининга на кръвоснабдяването. Тези тестове дават възможност да се открият малки количества от ХИВ и други кръвно-преносими патогени, които иначе биха могли да бъдат пропуснати.
Съществуват и не-амплифицирани тестове за нуклеинови киселини, които се предлагат за някои STD, като гонорея и хламидии . Не-амплифицираните тестове за хибридизация на нуклеинови киселини е по-вероятно да бъдат използвани, когато се очаква да бъдат налице големи количества бактериална или вирусна ДНК (или РНК), като например уретрален тампон или проба от бактериална култура . При такива обстоятелства не е необходимо засилване. В тези проби, ако има ДНК или РНК, тя трябва да присъства в откриваеми количества.
Пример за този тест в действие
Тестовете за амплификация на нуклеинови киселини са невероятно чувствителни методи за откриване дали в биологична проба присъстват бактерии или вируси. Когато става въпрос за откриване на генитален херпес в болка от човек, който има симптоми, тези тестове служат като жизнеспособна алтернатива на вирусната култура . Вирусните култури могат да бъдат трудни за някои лаборатории да изпълняват. За разлика от херпес кръвните тестове , NAT все още включва директно определяне дали вирусът присъства в пробата, а не търси анти-херпесни антитела.
Амплификацията с нуклеинова киселина също е позволила разширяване на проследяването на хламидиите и гонореята в цялата страна. Сега подобно скриниране сега може да се направи на проби от урина, вместо да се налага уретрален или цервикално-вагинален тампон. По този начин стана лесно да се тества голям брой млади мъже и жени за предавани по полов път заболявания в различни клинични и неклинични условия. Събирането на урина не изисква медицинска експертиза и хората са по-склонни да пият в чаша, отколкото да преминат през генитален тампон.
Изследователите също са използвали тестове за усилване на нуклеинови киселини, за да получат повече информация за степента на проблема с асимптоматичните ПМБ в Съединените щати.
Налице са широкомащабни скринингови програми, базирани на NAT, във военните, в градските тийнейджъри, при мъжете, които правят секс с мъже, и в други високорискови и нискорискови групи. Тези тестове позволяват откриването на STD в малки проби, които често се вземат като част от големи изследвания на здравето на населението.
> Източници:
> Bernstein KT, Chow JM, Pathela P, подарък TL. Проверка на бактериална полово предавана болест извън клиниката - Последици за съвременната програма за сексуално предаване на заболявания. Секс Транс Дис. 2016 Feb; 43 (2 Suppl 1): S42-52. doi: 10.1097 / OLQ.0000000000000343.
> Chow EPF, Walker S, Прочетете TRH, Chen MY, Bradshaw CS, Fairley CK. Самоотчитано използване на устната уста и откриването на фарингеална гонорея чрез тест за усилване на нуклеиновите киселини. Секс Транс Дис. 2017 окт; 44 (10): 593-595. doi: 10.1097 / OLQ.0000000000000654.
> Trembizki E, Costa AM, Tabrizi SN, Whiley DM, Twin J. Възможности и клопки на молекулярно тестване за откриване на сексуално предавани патогени. Патология. 2015 Ап; 47 (3): 219-26. doi: 10.1097 / PAT.0000000000000239.