Ли е различно от фибромиалгия?
Миофасциалната болка се причинява от необичаен стрес върху мускулите. Това е хронично състояние, което засяга фасцията (съединителната тъкан, която покрива мускулите). Този синдром на болката може да бъде объркан с фибромиалгия и може да я съпровожда. За разлика от фибромиалгията, миофасциалната болка има тенденция да се проявява в пунктове за задействане, за разлика от крехките точки и обикновено няма широко разпространена генерализирана болка.
Мускулите, засегнати от Myofascial болка
Други причини за миофасциална болка включват напрежение, спазъм или умора на мускулите, които позволяват на човек да дъвче, наречен мускулатура. Смилането на зъбите и затварянето на челюстите е свързано с миофасциална болка и може да доведе до главоболие.
Често миофасциалната болка е честа, за да ограничи движението на челюстта и да засегне мускулите на шията, гърба и рамото. Всъщност тази болка може да засегне всички скелетни мускули в тялото. Тя не се ограничава до мускулите на дъвченето (дъвченето).
Диагностициране на миофасиалната болка
Вашият лекар може да диагностицира миофасциалната болка след физическо изследване, което разкрива точки на задействане. Намирането на точките за задействане е важно за диагностика. Рентгеновите лъчи не са полезни при диагностицирането на миофасциалната болка. Началото на миофасциалната болка може да бъде остра след увреждане или хронично след лошо поза или прекомерна употреба на мускулите.
Това е често срещано условие. Като се има предвид, че 14,4% от общата американска популация имат хронична мускулно-скелетна болка, се оценява, че 21% до 93% от пациентите, които се оплакват от регионална болка, всъщност имат миофасциална болка.
Лечение на миофасциална болка
Миофасциалната болка не се счита за фатална, но може значително да повлияе на качеството на живот. Лечението е важно и може да включва:
- за да предотвратите затварянето на зъбите
- шини, скоби или колани
- медикаменти, включително помощни средства за сън , НСПВС, тиленол
- ботокс инжекции за облекчаване на мускулни спазми
Физическата терапия, релаксацията и био-обратът могат също да бъдат полезни начини за лечение на миофасциална болка. Интересното е, че дори и ако не се лекува, повечето пациенти със синдрома на болката от миофасциален тип престанат да имат симптоми след 2 или 3 години.
Разграничаване на миофасциалната болка от фибромиалгия
Умората и болката, дължащи се на мускулно-скелетната (мускулна и костна) болест, са водеща причина за клинични посещения по целия свят.
Фибромиалгията е хронично или дългосрочно мускулно-скелетно разстройство, което се характеризира с нежност, болка и дискомфорт в определени части на тялото или нежни точки. Тази болка води до проблеми със съня, както и главоболие и умора. Фибромиалгията води до широко разпространение на болката, а експертите предполагат, че фибромиалгията се появява, тъй като при тези с това състояние преустановяването на болката е ненормално. По-конкретно, резултатите от изследванията показват, че хората с фибромиалгия имат повишени нива на глутамат в централната нервна система. Глутаматът е възбуждащ невротрансмитер, който очевидно, когато се намира в повишени нива, е свързан с болката от фибромиалгия.
Има голям дебат относно това дали миофасциалната болка е или отделна болестна единица от фибромиалгия, или подтип на фибромиалгия.
Една специфична разлика между тези две условия е наличието на пунктове за задействане. При хора с миофасциална болка, палпиране или докосване на някои специфични точки (също така описани като "опънати ленти") може да предизвика човек да скочи в болка. Трябва да се отбележи, че тези пунктове понякога също са причинени "скокове".
В перспектива, трябва да се направят още изследвания, за да се изяснят напълно порестите връзки между миофасциалната болка и фибромиалгията.
Източници:
Myofascial Pain. Център за заболявания. Фондация за артрит. Достъп до 12/4/2007.
Синдром на Myofascial Pain. Ръководство на Merck. Ноември 2005 г.
http://www.merck.com/mmpe/sec08/ch097/ch097g.html