Каква е причината за вашата болка в челюстта?
Тромбомандибуларното заболяване на ставите (TMJ) причинява болка в челюстта и е по-често при хората с фибромиалгия (FMS) и синдром на хроничната умора (CFS или ME / CFS ), отколкото при общото население.
Повече от 10 милиона души в Съединените щати се смятат за засегнати от болки в челюстта на TMJ, а разстройството е по-често при жените, отколкото при мъжете.
Преглед
Тромбомандибуларните стави свързват челюстта с черепа.
Те са стабилизирани от мускули и връзки, които отварят и затварят устата ви. Болката или нежността в или около ставите се означават като нарушение на TMJ .
Причините все още не са добре известни, но повечето експерти се съгласяват, че челюстната травма може да доведе до това. Други свързани състояния включват тревожност, стрес и ревматоиден артрит . Болката може да варира от лека до тежка и лечението обикновено зависи от тежестта.
TMJ, FMS и ME / CFS
Още не знаем защо хората с FMS и ME / CFS изглеждат по-податливи на това състояние. Когато TMJ настъпи първо, възможно е болката да допринесе за развитието на централна сенсибилизация , която е свръхчувствителност на централната нервна система. Това се смята за ключов компонент на FMS и ME / CFS.
Когато най-напред се диагностицират другите състояния, TMJ може да е свързано с слаби съединителни тъкани, за които се смята, че са свързани с тях. Нарастваща теория е, че всички тези състояния могат да попаднат под синдромите на централната чувствителност от чадър.
Тъй като хората с FMS и ME / CFS усещат болка по-остро от другите, те могат да страдат повече от множество болезнени състояния .
Диагностициране на TMJ
Нарушенията на TMJ най-често се диагностицират и лекуват от зъболекари. Няма нито един общоприет тест. Вашият зъболекар може да провери челюстта за нежност, попадане, щракване и затруднение при отваряне и затваряне на устата.
Вашият зъболекар може също да види как зъбите ви се побират заедно, като вземете рентгенови лъчи и мухъл от устата си.
Добра идея е да поискате от Вашия редовен лекар да изключи други причини за болка в лицето, като главоболие от синусите или ушите. Също така, ако имате синдром на миофасциалната си болка (който е често срещан при хора с FMS), пунктовете за задействане на стернолидомастоидните мускули в предната част на врата могат да причинят болка в челюстта. Не е известно дали тези видове пускови точки всъщност причиняват TMJ или просто причиняват подобни симптоми.
Симптоми
Освен главоболието, симптомите са доста различни от симптомите на FMS и ME / CFS. Те включват:
- Болка в челюстта
- Дискомфорт или затруднено дъвчене
- Болезнено щракване в челюстта
- Трудност при отваряне или затваряне на устата
- Главоболие
- Заключваща челюст
- Зъби, които не се съберат правилно
Трябва веднага да доведете болката на челюстта си до Вашия лекар и зъболекар. Лечението с TMJ вероятно ще бъде по-ефективно, ако го хванете рано.
лечение
В някои случаи симптомите на ТМП сами са преминали. Ако имате постоянни симптоми, Вашият лекар може да препоръча консервативно лечение или по-агресивен подход.
Консервативните лечения включват:
- Намаляване на стреса
- Не дъвче дъвка
- Избягване на широко прозяване
- Пакети лед
- Противовъзпалителни лекарства , като Aleve (напроксен) и Motrin / Advil (ибупрофен).
По-агресивното лечение включва ортодонтия или хирургия. Тези агресивни третирания са противоречиви, така че може да искате да получите второ мнение, преди да ги разгледате.
TMJ срещу FMS / ME / CFS лечение
TMJ леченията обикновено не пречат на лечението с FMS или ME / CFS. Въпреки това, хората с чувствителност към температурата може да имат трудно време да толерират ледените пакети или да се възстановяват от операцията поради други условия. Също така, някои експерти смятат, че много хора с МИ / CFS са чувствителни към определени видове анестезия, въпреки че това не е доказано в клиничните проучвания .
Всеки път, когато приемате лекарства за повече от едно заболяване, трябва да говорите с Вашия лекар и фармацевт за възможните лекарствени взаимодействия.
Ако обмисляте операция , бъдете сигурни, че ще говорите с вашия хирург за всякакви специални нужди, които може да имате поради останалите ви условия.
Словото от
Болката на TMJ може да направи вашите FMS или ME / CFS по-трудни за управление, като лечението е особено важно.
Ние непрекъснато се учим повече за болката на лицето на TMJ и какво общо има с нарушения, включващи широко разпространени мускулни болки. Това изследване може да ни помогне да разберем по-добре TMJ и връзката му с FMS и ME / CFS, което води до по-добро лечение на всички тях.
Източници:
Американска стоматологична асоциация Всички права запазени. Синдром на хроничната умора.
Британски вестник на анестезията. Всички права запазени. "Анестезия при пациенти с идиопатична непоносимост към околната среда и синдром на хроничната умора".
Лап, д-р Чарлс У., център "Хънтър-Хопкинс". Всички права запазени. "Препоръки за лица със синдром на хронична умора (или фибромиалгия), които са предсказващи хирургия"
Национален институт по зъболекарски и краниофазални изследвания. "TMJ разстройства"