Остеоартритът може да засегне всяко съединение в тялото, включително рамото . Остеоартритът на рамото може да засегне двата стави в областта на рамото - акромиоклавикуларното съединение и гленоумерната става. Ранната диагноза и лечението помагат на хората с остеоартрит на рамото да контролират симптомите си.
Причини
Рамото се счита за най-подвижното съединение в тялото, но поради неговия диапазон на движение рамото е по-нестабилно от другите стави.
Рамото е често срещано място за нараняване. Топката на горната част на ръката е по-голяма от рамото, което го държи. За да остане стабилен, рамото се поддържа от мускулите, сухожилията и сухожилията.
Дегенеративният процес, свързан с остеоартрит, може да засегне рамото, въпреки че е по-рядко срещан, отколкото при другите стави. Когато остеоартритът се развива в гленоумерната става, той обикновено е резултат от предишно нараняване. Остеоартритът в акромиоклавикуларното съединение може да бъде болезнен и да причини проблеми при използването на съединението за ежедневни задачи.
диагноза
За да се диагностицира остеоартрит на рамото, се взема предвид медицинската история на пациента, физическото изследване и рентгеновите лъчи. Лекарят ще търси някои признаци и симптоми по време на физическото изследване, включително:
- мускулна слабост или атрофия
- нежност при допир и болка, когато се прилага налягане върху ставите
- обхват на движение, както подпомогнати, така и самостоятелно насочени
- признаци на нараняване на мускулите, сухожилията, сухожилията около рамото
- доказателства за предишни наранявания
- крепитус , усещане за решетка при движение на рамото
- рентгеново доказателство, което разкрива стесняване на ставното пространство, промени в костта, наличие на остеофити
Симптоми
Болката е най-честият симптом, свързан с раменния остеоартрит.
Рамото, засегнато от остеоартрит, се влошава с активност и болката става постепенно по-лоша. Интересно е да се отбележи, че:
- ако е засегната гленумерумна раменна става, болката е центрирана в задната част на рамото и промените в атмосферата могат да увеличат интензивността на болката
- ако засегната акромиоклавикуларна става, болката е концентрирана в предната част на рамото
Ограничен обхват на движение е друг основен симптом на раменния остеоартрит. Може да стане трудно да достигнете до рафт или да вдигнете ръката си, за да изгладите косата си, както и всяка друга дейност, която изисква да преместите рамото. Крупитът се усеща и чува по време на движение на рамото. Тъй като раменната остеоартроза прогресира, болката е постоянна при всяко рамо. Болката ще настъпи и през нощта, затруднявайки съня.
лечение
Нехирургичните лечения се опитват преди операцията да се смята за раменна остеоартроза. Опциите за лечение включват:
- починете рамото
- промяна или адаптиране на рутинните дейности за намаляване на болката
- влажната топлина може да осигури облекчаване на болката
- лекарства, включително НСПВС или стероидни инжекции за намаляване на възпалението
- лед рамото за 20 до 30 минути, два или три пъти на ден за намаляване на болката и възпалението
Има хирургически варианти в краен случай, когато всички други лечения са се провалили.
Гленумеруалната става може да претърпи пълна ранна артропластика. Ако главата на костната част на горната част на ръката е единствената част, заменена, процедурата се нарича хемартропластика. За акромиоклавикуларната става, общата хирургическа процедура е ретрокция на артропластиката (отстраняване на последния половин инч от ключицата).
Точната диагноза и ранното лечение помагат да се намали болката и да се подобри функцията на пациента с остеоартрит на рамото. Подходящи промени в лечението могат да се направят, тъй като раменната остеоартроза прогресира.
> Източници:
> Артрит на рамото. Вашата ортопедична връзка. Американската академия по ортопедични хирурзи. Юли 2007 г.
> Ръководство на пациента за остеоартрит на акромиоклавикуларното съединение. eOrthopod.
> Остеоартрит. Здравен център ADAM.