Неврологичната субспециалност на епилептологията продължава да расте
Полето на епилептологията нараства огромно, което увеличава търсенето на невролози , специализирани в диагностицирането и лечението на епилепсия. Програмите за обучение на стипендиантите се добавят и епилептолозите се нуждаят повече от всякога.
Според фондацията за епилепсия епилепсията е четвъртото най-често срещано неврологично заболяване и засяга хора от всички възрасти.
Епилепсията е нарушение на пристъпите, характеризиращо се с повтарящи се, непредвидими пристъпи, причиняващи различни допълнителни здравословни проблеми. Освен това, епилепсията е спектърно разстройство, което означава, че има широк обхват и разнообразие на тежест и симптоми сред пациентите, което вероятно увеличава сложността на диагнозата и лечението.
Тъй като практиката на епилептологията като под-специалност на неврологията е сравнително по-нова област, току-що е добавена към медицинския съвет по сертификация през 2013 г., няма голяма история на професията или кариерното ориентиране за тези лекари, които са заинтересовани да се впуснат в това процъфтяващо поле на медицината.
Подобно на повечето други кариери за лекари , има разнообразни практически настройки, в които човек може да работи, дори и в ниша като епилептология. Епилептолозите, подобно на всички невролози, могат да бъдат наети от голяма система, да са на практика за себе си като част от групова практика или партньорство или дори да работят само като независими лекари.
Въпреки че соловата практика намалява популярността през последните години, някои лекари смятат, че е много доходоносна, стига да сведе до минимум режийните си разходи и да работи с много потоци от доходи.
Един чудесен пример за успешен, независимо практикуващ епилептолог е д-р Пуджа Наик. Тя е самостоятелно зает невролог и соло практикуващ специалист по неврология и епилепсия, LLC.
В допълнение, д-р Naik е партньор в First Choice Neurology LLP и е член на Епилепсичния оперативен комитет за баптистки здравни системи в Маями, Флорида.
Д-р Найк практикува като епилептолог за около две години и половина, след като завърши стипендията си през 2015 г. и става сертифицирана през 2016 г.
Тя била привлечена в областта на неврологията, когато била в медицинско училище , а интересът й по-късно се съсредоточавал върху епилептологията, поради значителното въздействие, което тя можеше да окаже върху пациентите. "Голяма част от неврологичната практика включва лечение на хронични, прогресивни, инвалидизиращи заболявания.Понякога [като невролози] казваме на пациентите диагнозата и / или прогнозата, но може и да нямаме лечение за тяхното заболяване Епилепсията е една от малкото области, включително и медикаменти и хирургични процедури, за да лекувате пациентите. Много е възнаграждаващо да видите пациент, който [дойде с] едно [временно] инвалидизиращо състояние, стане без припадъци ", обяснява д-р Наик.
Ден в живота на един епилептолог
Както при всяка медицинска кариера, няма "типичен" работен ден. Всеки ден въвежда нов, пълен график на различни пациенти, всяка с нови предизвикателства и нови проблеми за решаване. Като независим лекар, който работи с няколко различни практики и компании, графикът на д-р Найк варира от ден на ден.
Също така, тя добавя, че нейният график вероятно е доста различен от този на лекар, който е нает на пълно работно време от една болница или система. Заетият лекар вероятно ще има по-дълги, редовни, стабилни часове, а също така трябва да се поберат повече пациенти на ден.
Повечето невролози имат график, който включва работа в болнично заведение, както и извънболнична обстановка.
"Аз обикновено чета електроенцефалограми (ЕЕГ) и виждам пет до 10 пациенти на ден.Ако пациентът има риск от епилепсия въз основа на тяхната история, физическа, образна диагностика и фона и е имал два или повече гърчове, обикновено бих ги започнал по медикаменти, да се обучават за нежелани реакции и предпазливост по отношение на ограниченията за начина на живот, заемането и способността за шофиране ", обяснява д-р Найк.
"В амбулаторната обстановка ще наблюдаваме кръвната, пациентите, страничните ефекти на медикаментите и ще решим дали има нужда от дългосрочен мониторинг за улавяне и характеризиране на събитията в амбулаторна домашна среда или мониторинг на епилепсията В университетските среди също ще посещавате хирургическа конференция, за да работите с екип от техници на ЕЕГ, невропсихолози и неврохирурзи, за да локализирате лезията на пациента въз основа на семиологията на събитието и резултатите от ЕЕГ, за да установите дали пациентът е хирургически кандидат и какъв тип допълнителни тестове, като интракраниален мониторинг или изображения, са необходими. "
Едно от най-големите предизвикателства за д-р Найк и други епилептолози е ранната диагностика. Тя често казва, че други практикуващи не могат да отнасят пациентите до епилептолог, докато се намират в здравословни проблеми на пациента. "Идентифицирането на епилепсията най-рано може да помогне на епилептолозите да помагат на пациентите да постигнат безпристрастен живот. Колкото по-дълго чакате, толкова по-трудно е да постигнете тази цел", заявява тя.
Избор на кариера като епилептолог - това е за вас?
Въпреки предизвикателствата, д-р Найк изглежда много страстен за кариерата си, лекуваща пациенти с епилепсия. "Обичам способността да диагностицирам пациентите въз основа на тяхната история, да събирам важна информация от физическия им преглед, изображения и, разбира се, електроенцефалограма и видео, да лекувам пациента и да виждам как лечението действително работи е възнаграждаващо!" Тя допълва, че неврологията като цяло е област, в която новите лекари или се стремят или се избягват напълно. Д-р Найк се интересува от неврологията от началото на медицинските си изследвания. "Чувствах, че разбирането на сложността на нервната система, анатомията, начина, по който нервната система въздейства върху други части на тялото и способността да локализирате заболяване чрез анатомията, е едно от нещата, които правят неврологията толкова сложна, интересна и очарователна . "
Въпреки че епилептологията е доходоносна, растяща област, ставането на епилептолог може да не е идеалното решение за всички. Всеки лекар, който се интересува от областта на епилептологията, трябва да събере информация от опитни епилептолози и да обмисли графика, часовете и начина на живот, квалификациите и изискванията за обучение, както и своите силни и слаби страни като лекар по отношение на кариера в епилептологията. Д-р Наик препоръчва жителите да се "въртят" с отдела за епилепсия, за да се почувствате за четене на електроенцефалограми, свързани с аномалии на изображения и да седнете на хирургическа конференция, за да видите дали това поле е наистина за вас. непрекъснато се развива, за да включва по-иновативни технологии. "
Един професионален аспект, който амбициозните епилептолози не трябва да се притесняват, е търсенето на техните услуги. Епилептологията продължава да расте, когато медицинската наука се развива, смята д-р Найк. "Налице е тон на изследване по отношение на нови лечения и има въведени много различни хирургически устройства само през последните пет години." Тя добавя, че вече е наблюдавала многобройни признаци на нарастващо търсене на епилептолози. за възможностите в САЩ да участват в център за епилепсия. Специалният набор от умения за идентифициране на гърчове и / или аномалии на електроенцефалограмата е уникален за професията на неврологията, а най-квалифицираните и обучени да го направят, разбира се, са епилептолозите. Понастоящем няма други полета, които са в състояние да предоставят този тест, което е много важна част от диагностиката на епилепсията, която засяга един процент от населението ", допълва д-р Найк.
На въпроса кои други потенциални епилептолози биха искали да знаят за областта, д-р Найк даде някакво внимателно прозрение. "Мисля, че е много важно да разберем, че епилепсията и неврологията са предизвикателна кариера при сложни пациенти, които често имат множество съпътстващи заболявания, включително двупосочни взаимоотношения с психиатрични заболявания. Следователно е много важно да се подхождат към пациентите от много нива, в за да идентифицират диагнозата и да го насочат към правилното лечение, казва д-р Найк. "Работата като епилептолог изисква време, търпение, задълбочена и щателна способност да се взима история, да слушате и да провеждате подробен неврологичен преглед. Той също така има личност, способна да се справи с това, че огромното мнозинство от неврологичните заболявания са сложни, може би няма лек и често състрадание и съпричастност играят силна роля в ежедневния живот на невролога ", заключава д-р Найк.
Средна заплата или доход за епилептолози
Тъй като епилептолозите съставляват сравнително малък сегмент от работната сила на лекаря, и тъй като тя е по-нова област, няма много налична информация относно средната компенсация за лекарите, специализирани в епилептологията. Също така, поради голямото разнообразие от практически структури, има много различни начини, по които се плащат епилептолози, в зависимост от вида практика, в която работят.
Според Медицинската асоциация за управление на групи (MGMA) средната компенсация за един невролог през 2016 г. е била 305 989 долара, което е почти седем процента повече от предходната година. Тази цифра включва всички невролози, но обикновено една по-специална специалност, която е с голямо търсене, ще командва малко по-ежегодно от "общ" невролог или друг под-специалист, който не изпитва толкова високо търсене в здравния пазар.
Отново, доходът варира според практиката, региона на държавата, държавата и платежния микс / процента на възстановяване на разходите в района.
Изисквания за образование и обучение за епилептолозите
Да станеш лекар във всяка специалност изисква години на училище и обучение. По-долу е даден преглед на сроковете за ставане на епилептолог:
Бакалавърска степен (бакалавърска степен) - 4 години
Медицинска степен (MD / DO) - 4 години
Неврологична резиденция - 4 години
Епилептологично стипендия - 2 години (възрастен) или 1 година (Педиатрична - въпреки че предпочитат 2 години.)
Сертифицирането на борда по епилептология е достъпно чрез Американския съвет по психиатрия и неврология.