Диагностициране и предотвратяване на болезнено затопляне при деца
Въпреки че е свързан с топлинен обрив, често не е толкова често, колкото много вярват родителите, които са склонни да наричат червен обрив, който техните деца имат, когато е горещо извън горещината.
Да се научите да различавате топлинния обрив от други често срещани кожни обриви (вижте по-долу) може да бъде полезно, за да можете правилно да лекувате и предотвратите този обрив.
Както подсказва името, при определени деца се задейства топлинен обрив, когато те се прегряват, било защото са пречистени, или защото е прекалено горещо навън.
Тъй като те стават горещи и пот, техните потни канали се блокират и разрушават. Това е най-често при бебета и малки деца.
Видове обрив на топлина
Милиария Рубра - болезнено топлина: Най-често срещаният тип топлинен обрив се среща при 4% от новородените и до 30% от децата в даден момент. При тази форма на топлинен обрив, потният канал става червен и възпален и може да причини усещане за болка или ужилване. Този тип топлинен обрив също може да причини леко сърбеж .
Възпалените потни канали приличат на малки подутини с червен ореол около тях и обикновено се срещат заедно под детското облекло и вътре в гънките на кожата му, като врата, подмишниците и слабините му. Бебетата, които носят шапка, също могат да получат топлинен обрив на челото и скалпа.
Милиария кристалина: Точно подобно на болезненото затопляне, този вид топлинен обрив възниква, когато потните канали се блокират и разрушават. Тези потни канали са по-близо до повърхността на кожата и не се възпаляват, което води до класическия вид на малки ясни везикули върху кожата на детето, без зачервяване или други симптоми, обикновено на шията, главата или горната част на гръдния кош.
Това е най-често в първата седмица или две от живота и засяга до 10% от бебетата.
Miliaria Profunda: Милиария profunda е терминът, който се използва за описване на леко по-дълбок топлинен обрив. Обикновено се наблюдава при деца, които имат повтарящи се топлинни обриви, които засягат следващия слой в кожата (дермата). Натъртванията с miliaria profunda често се усещат по-трудно от тези при обикновен топлинен обрив.
Милиария Пустулоза - Заразената топлинна обрив: Милиария пустулоза е името, което педиатрите дават на топлинен обрив, който се заразява. Когато се появи инфекция в допълнение към топлинен обрив, ударите могат да бъдат заобиколени от червена област и да изтекат жълтеникаво гниене (терминът "пустули" се отнася до тези гной, съдържащи везикули, които приличат на варицела.) Децата могат да развият и треска.
лечение
Въпреки че топлият обрив обикновено изчезва сам след няколко дни, някои деца се нуждаят от лечение, което може да включва:
- Премахване на детето от задействащата среда, като обличане в по-малко дрехи и придвижване вътре в охладителна, климатизирана среда. Това обикновено е единственото лечение, което е необходимо, макар че обривът може да престои известно време.
- Меки стероиди с локална сила, въпреки че обикновено не са необходими.
- Каламинов лосион, ако детето ви изглежда притеснено от сърбежа след охлаждане.
- Компресира се с хладка (стайна температура) до леко студена вода. Избягвайте много студена вода, тъй като това не е полезно, но може да бъде много неудобно.
- Антибиотици за вторични инфекции, както се случва в miliaria pustulosa. Обадете се на Вашия лекар, ако забележите някакви признаци, които биха могли да предполагат инфекция.
Предотвратяване
Повечето методи за предотвратяване на топлинен обрив имат за цел да не позволят на вашето дете да се прегрява и да включват:
- Облекчаване на вашето дете по време на подходящо, свободно монтирано облекло, така че да не се прегрява. Правилото на палеца (което е лесно да забравите, тъй като родителите, колкото искате да защитите детето си от елементите) е да обличате детето си точно както бихте се обличали за времето.
- Избягвайте прекомерна топлина и влажност, когато е възможно.
- Избягване на оклузивни мехлеми, включително овлажнители или продукти на маслена основа върху детската кожа, които също могат да блокират потните канали.
Какво друго би могло да бъде това?
Фоликулитът е обрив, който често се бърка с бодливата топлина. Фоликулитът е бактериална инфекция на кожата, която се появява като малки жълтеникави везикули и включва космените фоликули, а не потните жлези.
Импетиго е обрив, който често се развива в гънки и гънки на кожата, където кожата може да се разтрива срещу себе си. Тези обриви могат да възникнат и при излагане на прекомерна топлина, но вместо това се причиняват от гъбична инфекция на кожата.
Научете за други обриви, които могат да засегнат и вашите деца, като импетиго , екзема и отровен бръшлян.
Източници:
Behrman: Нелсън Учебник по педиатрия, 17-о издание, Copyright © 2004 Saunders, Отпечатък на Elsevier.
Habif: Клинична дерматология, 4-та издание, Copyright © 2004 Mosby, Inc.
Miller, J. Miliaria. Оставят количествени. Актуализирано 25.2.1515. http://www.uptodate.com/contents/miliaria.