Чести нежелани реакции от локално приложение на стероиди

Докато локалните стероиди имат огромна полза за намаляване на възпалението, те също могат да дойдат с някои странични ефекти. Много от тези ефекти са свързани с дългосрочна употреба, но други могат да настъпят в рамките на няколко дни от началото на лечението.

7-те най-чести нежелани реакции варират в тежест от леки до преходни до продължителни и постоянни.

тахифилаксията

Тахифлация е бързото намаляване в отговор на локален стероид поради многократното му използване.

Прекаленото използване на стероиди може да причини на кожата развитие на толерантност към лекарството, което го прави безполезен. Когато това се случи, хората често ще увеличават дозировката или ще прилагат стероида по-често, което само увеличава толерантността на човека към лекарството. Ефектът обикновено може да бъде възстановен чрез спиране на лечението в продължение на седем дни и след това рестартиране.

Стероидна розацея

Стероидната розацея е страничен ефект, който често се наблюдава при хора с нормална кожа, които вече имат розацея . Типичен пример е, когато човек прилага много лек стероид към лицето, за да противодейства на зачервяването на лицето . Стероидът произвежда приятни резултати отначало, но тъй като се развива толерантността, индивидът ще прибегне до използването на по-мощни кремове.

В този момент всеки опит да се използва стероид с по-ниска сила (или да се намали или спре напълно) може да доведе до интензивно зачервяване на лицето и образуване на напълнени с течности удари (наречени пустули ).

Атрофия на кожата

Повторното използване на локални стероиди в същата област може да причини изтъняване на епидермиса (външен слой на кожата) и промени в съединителната тъкан на дермата (средния слой на кожата).

Когато това се случи, кожата може да се разложи и да стане слаба, набръчкана и блестяща.

Засегнатите области могат да бъдат забележимо по-тънки от обкръжаващата ги кожа с видими паяжини (telangiectasias), хипопигментация и внезапната изява на подлежащите вени. Атрофията обикновено е обратима след спирането на употребата на стероиди, но може да отнеме месеци, докато кожата се сгъсти до нормална.

Стречителни знаци

Повторното използване на локални стероиди в области, където кожата докосва кожата, като слабините и мишниците, може да доведе до стрии (стрии). Стретките от локално приложение на стероиди са постоянни и необратими. Те могат да бъдат много сърбящи и може да изискват стероид с по-ниска степен на якост, за да лекуват подкожната сърбеж.

Промяна на инфекцията

Тъй като локалните стероиди променят начина, по който функционира имунната система, те могат да възпрепятстват способността на кожата да се бори с бактериални и гъбични инфекции.

Типичен пример за това се наблюдава, когато някой приложи локален стероид към сърбящ обрив на слабините. Ако причината е гъбична, обривът ще стане по-червен, по-ефирен и ще се разпространи по-широко от типичната гъбична инфекция . Това може да доведе до състояние, наречено инвагино, при което обривът е възпален от видими пустули.

Топична стероидна алергия

Някои хора са алергични към неактивния компонент на локален стероид (известен също като превозното средство). Проблемът с тестването на хора с дерматит разкрива, че четири до пет процента са алергични към тези съставки. Хората, които имат хронично състояние на кожата и използват множество предписания (включително локални стероиди без рецепта), са изложени на по-висок риск от развитие на тези алергии.

глаукома

Глаукома е заболяване, при което налягането в окото се увеличава до точката на увреждане на оптичния нерв. Има изолирани съобщения за хора, развиващи глаукома след дългосрочно използване на локални стероиди около очите. Това, което се случва, не е напълно разбрано, но се вярва, че достатъчно количество стероид може да се абсорбира в заобикалящата тъкан, за да стигне до окото.

> Източник:

> Dey, V. "Злоупотреба с локални кортикостероиди: клинично проучване на нежеланите събития". Инд Дерм Онлайн Jour. Октомври-декември 2014 г .; 5 (4): 436-440