Един от най-разпространените видове инфекции, инфекции на пикочните пътища (UTIs), се появяват, когато в микроорганизми в уринарния тракт навлизат вредни микроскопични организми. Въпреки че тези организми могат да включват гъбички и вируси, повечето ПТИ са причинени от бактерии.
Вашето тяло обикновено елиминира тези бактерии преди да предизвикат симптоми, но рисковите фактори, вариращи от сексуална активност до основни здравословни проблеми, могат да увеличат вероятността от развитие на инфекция на пикочните пътища.
Общи причини и рискови фактори
Докато UTI може да се появи във всяка част от пикочната система (включително пикочния мехур, бъбреците, уретерите и уретрата), повечето UTI засягат пикочния мехур и уретрата (т.е. долната част на уринарния тракт). Escherichia coli , Klebsiella pneumoniae и Proteus mirabilis са сред бактериите, които най-често са свързани с ППИ.
пол
Поради някои анатомични фактори, жените са изправени пред много по-висок риск от ПЧИ (в сравнение с мъжете). Това е така, защото жените имат по-къса уретра, която позволява на бактериите да достигат и инфектират пикочния мехур много по-лесно. Нещо повече, отварянето на уретрата при жените е значително по-близо до ректума, където се знае, че UTI-причинява бактерии.
бременност
Поради промени в уринарния тракт, свързани с бременността, инфекциите на пикочните пътища могат да бъдат по-чести по време на бременност (особено от седмица 6 до седмица 24). Казано е, че увеличеният размер и тегло на матката може да предотврати пълното дрениране на урината от пикочния мехур, което може да накара бременните жени да бъдат по-податливи на UTI.
менопауза
Жените, които са преминали през менопаузата, също могат да имат по-голям риск от инфекции на пикочните пътища, вероятно поради хормонални промени, които могат да засегнат полезните бактерии, отговорни за борба с вредните микроорганизми в уринарния тракт.
Здравни условия
Няколко хронични здравословни проблеми могат да повишат и рискът от УТИ.
Те включват състояния, свързани с нарушен имунен отговор (като диабет ), които могат да отслабят способността на организма ви да отблъсква бактериите. Свързаните с възрастта въпроси, като болестта на Алцхаймер, могат също да доведат до риск от УТИ, тъй като те могат да повлияят на личната хигиена.
В допълнение, следните хора може да са по-склонни да развият инфекции на пикочните пътища:
- тези с увреждания на гръбначния мозък или увреждане на нервите около пикочния мехур, което може да забрани пълното изпразване на пикочния мехур
- тези с бъбречни камъни, уголемена простата или друг проблем, който блокира нормалния поток на урината и насърчава растежа на бактериите
- тези с везикуретрален рефлукс (VUR) или други аномалии на уринарния тракт
- тези, които наскоро са използвали катетър за урина
- тези с инконтиненция на червата
генетика
Някои нововъзникващи изследвания показват, че генетиката може да играе роля в инфекциите на пикочните пътища. В доклад от 2011 г., публикуван в списанието Nature Reviews: Урологията , например, учените твърдят, че генетичните вариации в имунния отговор могат или да повлияят на тежестта на инфекциозните инфекции или да предпазват от инфекция. Необходими са обаче повече изследвания, преди да се разберат напълно възможните генетични причини за ППИ.
Лайфстайл рискови фактори
Редица фактори на начина на живот могат да допринесат за развитието на инфекции на пикочните пътища.
Сексуална активност
Сексуалната активност е един от най-често срещаните рискови фактори за начините на живот, особено при жените. Смята се, че половото сношение може да пренася бактериите от гениталиите и ануса в уретрата и от своя страна да доведе до инфекция.
За мъжете, незащитената сексуална активност, включваща жени с вагинална инфекция, може да увеличи риска от UTI.
Контрол на раждаемостта
Използването на определени видове контрол на раждаемостта (като диафрагми или спермицид) може също да повиши риска от UTI при жените.
Лична хигиена
Няколко лични хигиенни навици също се считат за рискови фактори за УПИ. Тези навици включват:
- използването на душове и спрейове или прахове за женска хигиена
- избърсване отзад назад след уриниране или движение на червата, особено при жени
- задържане на урината за необичайно продължителен период (т.е. "държане в нея")
- продължителни периоди на неподвижност (като например при възстановяване от нараняване или заболяване)
> Източници:
> Flores-Mireles AL, Walker JN, Caparon М, Hultgren SJ. "Инфекции на пикочните пътища: епидемиология, механизми на инфекция и възможности за лечение." Nat Rev Microbiol. 2015 май, 13 (5): 269-84.
> Moore EE, Hawes SE, Scholes D, Бойко ЕД, Хюз JP, Fihn SD. "Сексуален контакт и риск от симптоматична инфекция на пикочните пътища при жени след менопаузата" J Gen Intern Med. 2008 май, 23 (5): 595-9.
> Националният институт по диабет и храносмилателни и бъбречни заболявания. "Инфекция на пикочния мехур (инфекция на пикочните пътища) при възрастни" март 2017 г.
> Ragnarsdóttir B, Lutay N, Grönberg-Hernandez J, Köves B, Svanborg C. "Генетика на вродения имунитет и уязвимостта на UTI." Nat Rev Urol. 2011 Jul 12; 8 (8): 449-68.
> Националната библиотека по медицина в САЩ. "Инфекции на пикочните пътища (UTI)."