Въпреки недостатъците, употребата на инхалатори все още се счита за жизненоважна
Стероидите са получили лош рап в пресата поради голямата част от нелегалното им използване в професионални и любителски атлети. В крайна сметка стероидите са просто химични съединения, често хормонални, че тялото ви произвежда естествено да регулира растежа и да помогне на органите ви да функционират нормално.
Много стероиди днес са изкуствени и се състоят от два основни вида: кортикостероиди и анаболни стероиди.
От тях кортикостероидите обикновено са в инхалационна форма за лечение на астма и други форми на респираторни заболявания.
Вдишването на стероиди спомага за облекчаване на ограниченията на дишането, като доставя наркотика точно там, където е най-необходима. Продължителната употреба обаче може да доведе до редица нежелани реакции, вариращи от леки и преходни до потенциално инвалидизиращи.
Ето четири най-чести нежелани реакции, които трябва да сте наясно:
Глухота (дисфония)
Някои хора, които използват инхалирани стероиди, ще почувстват дрезгав глас, известен като дисфония. Това е пряко свързано с ефектите на лекарствата, тъй като те преминават през гласните струни и се срещат при повече от 30% от хората на стероидни инхалатори. В този контекст дисфонията не се счита за сериозно състояние и обикновено се коригира в рамките на пет до 20 минути.
Използването на инхалатори с измерена доза (MDI) като Flovent, QVAR и Azmacort може да причини по-малко вокално дрезгаво действие, отколкото версията на сух прах като Pulmicort, Asmanex или Advair.
Разделителят може също така да помогне, но позволява по-голяма дифузия на инхалатора.
Млечница (орална кандидоза)
Хората, които приемат инхалирани стероиди, са изложени на риск от млечница, гъбична инфекция на устата, обикновено наричана перорална кандидоза. Симптомите могат да включват възпаление на гърлото, езика или устата и развитието на бели петна в устата.
При тези, които използват стероидни инхалатори, повдигнатите, подвижни плаки се появяват най-вече на покрива на устата или гърба на гърлото (въпреки че могат да се появят и на езика, венците и вътрешността на бузите).
Дрожди могат да се предотвратят чрез изплакване на устата с изплакване на устата с алкохол и / или миене веднага след употреба. Ако се появи млечна жлеза, тя може да бъде лекувана с противогъбично изплакване в устата (като нистатинова перорална суспензия) или с дифлукан (флуконазол) таблетки в по-тежки случаи.
Костна загуба (остеопороза)
Известно е, че инхалираните стероиди поставят възрастните възрастни на повишен риск от остеопороза (прогресивна загуба и отслабване на костта). Докато остеопорозата е много по-лоша при приемане на перорални стероиди , високодозовите инхаланти могат да допринесат и за увеличаване на крехкостта на костите. Високите дози обикновено се определят като над 2000 микрограма на ден в продължение на няколко години.
Богати на калций диети или добавки (три дози млечни продукти на ден или около 1500 мг калций) се препоръчват за тези с най-голям риск. Упражняването на тежести (като ходене) и коригирането на дозата стероиди могат също да помогнат, ако костната загуба е особено тежка.
Проблеми със зрението (катаракта и глаукома)
Смята се, че инхалираните стероиди причиняват увеличаване на развитието на катаракта и глаукома при хората над 60 годишна възраст.
Въпреки че точната честота на тези нежелани реакции е неизвестна (главно защото зрителните проблеми са често срещани при възрастните хора), знаем, че високите дози инхалационни стероиди могат да увеличат очното налягане при хора с глаукома с повече от 40%.
Подобни открития са наблюдавани и при развитието на катаракта, при което дозировка от 2 милиона микрограма инхалиран стероид (предполагаща продължителна доза при висока доза) е свързана с повишено замъгляване на лещата.
За по-възрастни хора с инхалирани стероиди се препоръчват рутинни годишни очни прегледи от квалифициран офталмолог или офталмолог.
Словото от
Въпреки че някои от нежеланите реакции, свързани с инхалаторните стероиди, може да изглеждат като свързани, винаги е важно да се претеглят ползите от подобрената дихателна функция срещу възможните последствия от употребата.
В повечето случаи, когато се използват правилно, инхалираните стероиди ще се върнат по-скоро по пътя на подобрено здраве, отколкото да живеят без тях (особено в сравнение с нежеланите ефекти на пероралните и инжектираните стероиди ).
Ако изпитвате странични ефекти, които наистина ви засягат, говорете с Вашия лекар за алтернативи или корекции, които могат да помогнат. Никога не променяйте честотата или употребата на лечението си, без да получите първо информация от вашия доставчик на здравни услуги.
> Източник:
> Pandya, D; Puttanna, A .; и Balagopal, V. "Системни ефекти на инхалираните кортикостероиди: преглед." Отворено дихателно медицинско списание. 2014; 8; 59-65.
> Walljee, A .; Rogers, М .; Lin, P. et al. "Краткосрочна употреба на орални кортикостероиди и свързаните с тях увреждания сред възрастните в Съединените щати: популационно кохортно проучване". BMJ. 2017; 357: j1415.