Атопичният кератоконюнктивит (АКС) е тежка форма на очна алергия, която може да включва роговицата на окото, както и вътрешната обвивка на долните клепачи. AKC обикновено засяга младите възрастни, започвайки от края на тийнейджърс до началото на двадесетте години и може да продължи да съществува в продължение на десетилетия. Повечето хора с AKC също имат атопичен дерматит , алергичен ринит и / или астма .
Тежката AKC може да доведе до усложнения, включително катаракти, очни инфекции и слепота.
Симптоми
Симптомите на AKC първоначално са много сходни с тези на алергичния конюнктивит, въпреки че са много по-тежки и включват по-голяма чувствителност към светлина, замъглено зрение и плътен, странен разряд. Хората с AKC често имат атопичен дерматит, който включва клепачите и кожата около очите и лицето. Вътрешната обвивка на клепачите или конюнктивата е червена и набъбнала и може да има удебелени удари, наречени папили. Те най-често се срещат под долния капак на AKC.
Симптомите на AKC обикновено са целогодишни, но може да забележите сезонно влошаване през зимните и летните месеци. Обикновените задействания включват животински петна, прахови акари и понякога храни.
Усложнения
Тъй като AKC може да засегне други структури на окото, като роговицата, могат да се образуват катаракта и белези и да се появи слепота.
Хората с AKC също са с повишен риск от инфекции на окото, включително някои бактериални и херпесни инфекции.
диагноза
АКС се диагностицира по същия начин като алергичния конюнктивит, въпреки че наличието на по-тежки симптоми и наличието на атопичен дерматит по лицето трябва да бъде улика на по-тежкия процес на заболяване.
Може да е необходим офталмолог или опеметрист, за да се потвърди диагнозата на AKC и да се помогне на първичния лекар при лечението на пациента.
лечение
Лечението на АКС е много подобно на лечението на атопичен конюнктивит, въпреки че кортикостероидите могат да се изискват по-често при това заболяване. Офталмолог или офталмолог трябва да следи хората, използващи стероидни очни капки за продължителен период от време, тъй като тези медикаменти могат да доведат и до тежки странични ефекти (като глаукома и образуване на катаракта).
Имунотерапията или алергичните снимки са много ефективен начин за лечение на атопичен конюнктивит и АКС. Алергичните снимки включват инжектиране на алергени, за които човек е алергичен, за да промени имунния отговор на организма далеч от алергичните симптоми. Крайният резултат е по-малко алергични симптоми с продължително излагане на алергичен спусък и понижено изискване за лекарства за алергия. Предимствата на имунотерапията могат да продължат много години, дори след като инжекциите са завършени, при условие, че лицето получава минимум 3-5 години инжекции.
> Източници:
> Ono SJ, Abelson MB. Алергичен конюнктивит: Актуализация на патофизиологията и перспективи за бъдещо лечение. J Allergy Clin Immunol. 2005; 115: 118-22.
> Bielory L. Алергични и имунологични нарушения на очите. Част II: Очна алергия. J Allergy Clin Immunol. 2000; 106: 1019-32.