Васектомна хирургия: преди, по време и след това

1 -

Какво представлява вазектомията?
BSIP / UIG / Гети изображения

Вазектомията е хирургия, за да направи човек неспособен да има деца или стерилен. Това е една от най-често извършваните операции в Америка, като повече от половин милион мъже избират да провеждат процедурата всяка година. Докато хирургията за стерилизиране на жените е по-популярна, операцията на вазектомия е много по-малко инвазивна и предлага много по-бързо възстановяване.

Застраховката обикновено плаща за вазектомия, освен ако планът не плаща за контрол на раждаемостта от какъвто и да било вид. Ако операцията ще бъде изплатена от джоба, планирайте да платите 750 до $ 1,500 долара в повечето райони. За разлика от тубалната лигатура, сравнимата хирургия за жени, вазектомията се извършва в лекарски кабинет, което го прави по-достъпен с много по-бързо възстановяване

Какво прави вазектомия

Вазектологичната хирургия действа, като предотвратява излизането на спермата от тялото. Това се прави чрез разкъсване или блокиране на vas deferens, канал, през който спермата се движи от тестисите и извън тялото. Произвежда се сперма, но тя не може да пътува извън тялото, когато мъжът еякулира.

Докато операцията е ефективна при предотвратяване на бременността, тя не променя способността да има / поддържа ерекция. Няма промяна в качеството или количеството на спермата, нито има промяна в способността за еякулация.

Какво, ако промените ума си?

Тази процедура е постоянна, така че решението за операция не трябва да се прави леко. Трябва да сте сигурни, че не искате отново да имате деца, независимо от брачното ви положение.

Най-добре е да приемем, че процедурата ще означава стерилност през целия живот. Въпреки че има процедура за обръщане на вазектомия, успехът на тази процедура не е гарантиран. Възстановяването на вазектомия също може да бъде много скъпо, тъй като застраховката обикновено не покрива разходите.

Успешната вазектомия предотвратява бременността; това обаче не пречи на разпространението на болести, предавани по полов път. Презервативите и подходящите предпазни мерки трябва да се използват, за да се предотвратят ППБ след операцията.

2 -

Рисковете и усложненията на вазектомията
Дейвид Сак / Гети изображения

Хирургическа вазектомия има известни рискове, освен общите рискове от операцията .

Рисковете от вазектомия

Кървене: Трябва да се очаква малко кървене, но сериозно кървене трябва да се съобщи на Вашия лекар.

Хематом: Кръв, подобен на натъртване, но по-тежък, хематом след вазектомия обикновено е резултат от кръвоснабдяване под кожата на мястото на операцията.

Епидидимит: Хронична болка или болка в тестисите, най-добре позната в термините "сини топки", това състояние може да бъде разрешено с топли компреси в много случаи. В тежки случаи може да е необходима операция за отстраняване на епидидимидите.

Сексуални проблеми: Въпреки че няма физическа причина за сексуални проблеми, малка част от мъжете съобщават за проблеми с способността си да функционират сексуално след операция. Това обикновено е свързано с чувствата за операцията, а не с самата операция.

Сперматичен гранулом: абсцес, който се образува на мястото на вазектомия, причинена от изтичане на сперматозоиди от бъбреците след операцията.

Фертилитет / Необходимостта от повторна хирургия: В редки случаи процедурата на вазектомия не е ефективна за предотвратяване на изнасянето на спермата от тестисите. Това се открива, когато броят на сперматозоидите не падне след операцията и след това процедурата трябва да бъде повторена, за да бъде ефективна.

Болка: Очакван нежелан ефект от повечето операции, болката след вазектомия обикновено е лека до умерена по характер и може да се борави с лекарства без рецепта или с лека болкоуспокояваща рецепта.

3 -

Процедурата на вазектомия

Процедурата започва с прилагането на локална анестезия , за да се задушат гениталиите. Това позволява на пациента да остане буден и бдително по време на процедурата, но не може да усети операцията. В някои случаи се използва нова технология, без инжекционна игла, за прилагане на упойка в тази чувствителна област. Вашият лекар може или не може да има тази нова система за употреба по време на операцията.

След като гениталната област се вдишва, зоната ще се обръсне и кожата се приготвя с разтвор, който убива бактериите по повърхността на кожата. След като разтворът изсъхне, операцията започва с 1 или 2 половин инчови дълги разрезчета от долната страна на скротума. Колбата, която носи сперматозоидите, се намира и се отрязва и завързва или се изрязва и каутира. Изследванията показват, че употребата на каутери е най-ефективна, тъй като възпрепятства раздвояването на съдовете да се излекуват заедно.

След това инцизията се затваря със шевове , които могат да бъдат премахнати в кабинета на хирурга в рамките на една седмица до десет дни.

4 -

Няма процедура на скалпел вазектомия (NSV)

Процедурата започва с прилагането на локална анестезия , която потиска гениталиите, но оставя пациента буден и бдителни. В някои случаи се използва нова технология, без инжекционна игла, за прилагане на упойка в тази чувствителна област. Вашият лекар може или не може да има тази нова система за употреба по време на операцията.

След това кожата се обръсва и се приготвя с разтвор, който помага за предотвратяване на инфекцията чрез убиване на микроби върху повърхността на кожата.

Хирургът прави отваряне в средата на долната част на скротума. Вместо да използва скалпел, се използва двойка хемостати или друг остър инструмент, което прави малък отвор с широчина около сантиметър в скротума. Чрез тази дупка, хирургът е в състояние да открие vas deferens.

След като се появи vas deferens, тя се нарязва и краищата се закопчават, подрязват или каутрят, за да ги затварят постоянно. Изследванията показват, че една процедура, която използва каутър за термично запечатване на краищата, е най-добрият начин за предотвратяване на бременността, тъй като варените могат да излекуват в редки случаи.

След това хирургът затваря малката дупка (разрез) или с шев или със стерилна лента, лепило, което държи дупката затворена.

5 -

Възстановяването след вазектомия

Възстановяването след вазектомия

Докато много хора се страхуват, че вазектомията ще бъде много болезнена процедура и възстановяване , няма болка по време на самата процедура. След процедурата, натъртване и болезненост е нормално, но това обикновено може да бъде контролирано с леки лекарства за болка и студен компрес, ако е необходимо. Повечето мъже отнемат един ден или два от работа и са в състояние да се върнат към нормалната дейност в рамките на една седмица, много енергична дейност, като бягане, може да отнеме още няколко дни.

Носенето на атлетичен поддръжник или плътно бельо през първите няколко дни на възстановяване може да помогне да се предотврати движението на скротума и да се намали болката. Докато леденият пакет може да помогне за облекчаване на подуването, не забравяйте да го поставите директно върху кожата. Увийте леда в кърпа или калъфка за възглавница, преди да го поставите върху кожата, за да предотвратите "изгаряне" на кожата. Торбата със замразен грах или царевица работи много добре в това си качество и може да бъде замразена и повторно използвана по време на периода на възстановяване. (Не яжте зеленчуците, след като използвате торбата като студена компресия.)

Повдигането на скротума може също да помогне с всякаква болка. Повишаването на площта също може да помогне за намаляване на подуването. Когато седите или легнете, кърпа или малка кърпа може да се сгъне и да се постави под скротума, за да се издигне. Добрата грижа за разрязване е много важна в този момент. Над броячите ибупрофен или ацетаминофен е добър избор за лека до умерена болка през първите няколко дни след операцията.

Шевовете обикновено се отстраняват в кабинета на лекаря 7 до 10 дни след процедурата. Повечето мъже могат да се върнат към активен спорт и секс в този момент; въпреки това, контролът върху раждаемостта е необходим, докато тестът не потвърди, че операцията е успешна и бременността не е възможна.

Грижа за вашето разкъсване

6 -

Проба от семена / брой на спермата след вазектомия

Шест до осем седмици след процедурата се изследва семенна течност за сперма. Това се прави, за да се гарантира, че процедурата е ефективна и че няма сперматозоиди. В някои случаи може да отнеме повече от 8 седмици, докато семенната сперма не съдържа сперма, но за 3 месеца спермата трябва да бъде напълно свободна от сперма.

Докато телевизионните предавания често показват, че човек се води в малка стая и се дава порнография, за да се получи проба за сперма за тестване, това обикновено не е така. В повечето случаи контейнерът за спермата е изпратен вкъщи, така че пробата може да бъде събрана в личния живот на дома. След това пробата трябва да бъде отведена в лабораторията за тестване в рамките на един час от събирането. Важно е да знаете часовете в лабораторията или в лекаря, така че тя ще бъде отворена и ще може да приеме пробата за тестване незабавно.

При събирането на проба от сперма е важно спермата да не влиза в контакт със сперматозоидите, вид контрол на раждаемостта, който убива сперматозоидите. Често се среща в презервативи и други видове контрацептиви.

След като пробата бъде взета в лабораторията, тя ще бъде изследвана под микроскоп. Когато пробата е напълно свободна от сперма, операцията се счита за ефективна и контролът върху раждаемостта вече не е необходим за предотвратяване на бременност.

7 -

След вазектомия: Тестване за потвърждаване на стерилитета

В месеците след вазектомията ще бъде необходима проба за сперма. Три месеца след операцията спермата не трябва да има сперма. Ако в пробата има сперма, човекът остава плодороден и може да има бащи деца. Тестването ще се повтори на по-късна дата, за да се види дали спермата остава в спермата. Докато спермата е напълно свободна от сперма, трябва да се използва друга форма на контрол върху раждаемостта, за да се предотврати бременността.

В редки случаи може да се получи бременност след вазектомия и проба от сперма, която е отрицателна за спермата. В тези случаи бременността обикновено се дължи на факта, че двете страни на vas deferens могат действително да се лекуват заедно и да реформират пътя от тялото. Това е най-малко вероятно да се случи, когато хирургът използва процедура, която каустиризира изрязаните краища на бъбреците, оставяйки белега на тъканта, която прави много по-трудно да се образува този вид самореагиране. Този тип каутерий може да се направи както с традиционния подход, така и с липса на скалпел (NSV).

В по-голямата част от случаите вазектомията е една от най-надеждните форми на контрол на раждаемостта . Бременността е много по-вероятно да се дължи на това, че не чакате достатъчно дълго, за да може активното сперма да напусне тялото след процедурата, отколкото при неуспех на операцията. С други думи, да предположим, че сте 100% плодородна, докато се окаже, че пробата ви за сперма няма сперма.

Източници:

Факти за безопасността на вазектомия. Национални институти по здравеопазване.

Вазектомия. Национални здравни институти http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/002995.htm

Вазектомия. Планирано родителство на Централна Северна Каролина http://www.plannedparenthood.org/centralnc/vasectomy-20843.htm