Въпрос: Защо имам нужда от лечебна калций за да вземам противозачатъчни хапчета?
Много лекари изискват да отидете да вземете папа замазка, за да получите рецепта за противозачатъчни хапчета . Вярвах, че има основателна причина за това. Сгреших. Принуждаването на жените да накарат ромбернетичните розмаринки да получат достъп до контрацепция е по-лошото от патернализма. Няма добра медицинска причина да се изисква тест на Папата за достъп до контрацепция.
Това, което е, е целесъобразност. Необходимостта от контрол върху раждаемостта помага на жените да бъдат подложени на скрининг за рак на шийката на матката. Образованието обаче е по-добра тактика от принудата. Никоя жена не би трябвало да мисли, че отпечатъците от Папата се изискват по закон, но въпреки това това е един от най-често срещаните термини за търсене, които привличат хората на този сайт.
Отговор: От техническа гледна точка, вие не ..
Тестът на Папата е тест, използван за откриване на клетъчни промени . Тези промени, ако бъдат пренебрегнати в продължение на много години, могат да доведат до рак на маточната шийка. Ракът на шийката на матката някога е била една от водещите причини за смърт сред жените. Въпреки това, благодарение на обикновените маточници , това вече не е вярно. Смъртността, дължаща се на рак на шийката на матката, се е понижила повече от 50% в Съединените щати от 70-те години на миналия век. Ето защо лекарите понякога изискват от жените да получат папатамат, за да получат хапчета за контрол на раждаемостта. Това не е необходимо от медицинска гледна точка. Това е изключително ефективен начин за насърчаване на жените да получават редовни умора от рода на Папата.
В края на краищата сексуално активните жени често искат орални контрацептивни хапчета. Те не искат непременно да се напишат срам.
Много малко жени всъщност се радват да ходят на гинеколога. Както при всякакви превантивни грижи, много жени биха избрали да избягват талиен изпит, ако не е необходимо да посещават лекаря.
Често основната причина да отидете при гинеколога е грижа за бременността или достъп до избрания от тях метод за контрол на раждаемостта . Ако не се нуждаят от тези неща, те също не могат да бъдат изследвани за рак на шийката на матката, за предавани по полов път заболявания или други здравни състояния на жените.
Всъщност учените отдавна смятат, че това е една от причините, поради които смъртността от рак на шийката на матката остава по-честа при по-възрастните жени . Това не е само периодът на латентност от първоначалната HPV инфекция до развитието на рак. Това е, че това са жени, които не се нуждаят от хапчета за контрол на раждаемостта и следователно може да са по-малко активни в търсенето на превантивни грижи. Те не получават редовни патогени, тъй като те имат нисък възприемчив риск от болести, предавани по полов път , и не се нуждаят от хапчета за контрол на раждаемостта или грижи за бременност. Следователно, без ранно откриване, всеки рак, който развиват, е по-вероятно да се окаже фатален. Лесбийките също могат да бъдат изложени на висок риск от смърт от рак на шийката на матката. Подобно на по-възрастните жени, те са склонни да бъдат преглеждани по-рядко, отколкото би трябвало - поради подобни причини. Жените, които правят секс само с други жени, нямат притеснения за нежелана бременност. Те могат да имат (неправилно) усещане, че не са изложени на риск от ППБ. Те също могат да се страхуват да преживеят дискриминация, ако са отворени за сексуалната си ориентация с лекарите си.
В онлайн форумите често виждам въпроси, свързани с думите "Защо трябва да получа смазка от Папата, за да получавам хапчета за контрол на раждаемостта? Не искам лекар да се занимава с моя бизнес. там долу." Въпроси като това ясно показват защо някои лекари смятат, че е необходимо да има изискване. Много жени намират за смущаваща патогенезата . Те биха ги избягвали, ако успеят да го направят, и пак ще получат друга гинекологична помощ, от която се нуждаят. За съжаление, редовният скрининг е от съществено значение за ранното откриване на рак на маточната шийка. Това е нещо, за което всяка жена със сексуална активност, без значение колко малко хора има сексуален контакт, е изложена на риск.
Необходимо ли е патерналистично да се наложи изцеждане с Папа, за да се получат противозачатъчни хапчета ? Да. За съжаление, това също е ефективно.
Това не означава, че е правилно. Жените имат правото да направят информиран избор за здравните рискове. Това включва вземането на решение да се избегнат скрининг тестове. Никоя жена не трябва да бъде отказвана контрацепция, защото не иска да бъде подложена на скрининг за рак на шийката на матката. Това е вярно, независимо дали нейният лекар вярва, че решението е в най-добрия си интерес.
Забележка: Понякога тийнейджърът отива при лекар за противозачатъчни хапчета, преди тя да стане сексуална активност, може би да регулира периода си. В такива случаи лекарят може да предпише хапчета без тазов тест. Все пак, след като човек е сексуално активен, талията и тестът на тапата са по-вероятно да бъдат необходими. Те не трябва да се изискват ежегодно . Те обаче могат да се изискват на редовни интервали от време.
Моето развиващо се перспектива
Когато първоначално съм написал тази статия, помислих си, че изискването за смазки от Папата, за да се получат противозачатъчни хапчета, е добро нещо. Знаех, че е патерналистично. Мислех обаче, че е по-добре от вреда. Оттогава съм чел много истории на жените за преживяванията им, за да получат папатаксини. Това промени решението ми. Вече не съм в полза на използването на хапчета за контрол на раждаемостта като начин за насърчаване на скрининга за рак на гърдата . Все още мисля, че редовното, макар и не ежегодно , скрининг е важно. Мисля обаче, че би било по-добре да се наемат жени чрез образование, отколкото чрез механизми, които се възприемат като много принудителни. Твоите истории са се променили. Благодаря ти.
Източници:
Статистика за рака на маточната шийка в САЩ. > https://www.cancer.org/cancer/cervical-cancer/about/key-statistics.htm l Достъп до 3/26/17 .
> Becerra-Culqui TA, Lonky NM, Chen Q, Chao CR. Образци и корелати на започването на скрининг на рака на маточната шийка в голяма интегрирана система за здравеопазване. Am J Obstet Gynecol. 2017 Дек 24. pii: S0002-9378 (17) 32708-4. doi: 10.1016 / j.ajog.2017.12.209.
> Curmi C, Peters K, Salamonson Y. Нагласите и практиките на лесбийките за скрининг на рака на маточната шийка: качествено изследване. BMC Womens Health. 2014 декември 12; 14: 153. doi: 10.1186 / s12905-014-0153-2.
> Grindlay K, Гросман Д. Предписване Контрол на раждаемостта Достъпът сред американските жени в риск от нежелана бременност. J Womens Health (Larchmt). 2016 Mar; 25 (3): 249-54. doi: 10.1089 / jwh.2015.5312.
> Джонсън М. М., Мюлер М, Елиасон М. Дж., Стюарт Г., Немет Л. Количествени и смесени анализи за идентифициране на факторите, които влияят на скрининга при рак на маточната шийка при лесбийки и бисексуални жени и транссексуални мъже. J Clin Nurs. 2016 Dec; 25 (23-24): 3628-3642. doi: 10.1111 / jocn.13414.