Стратегии и предупреждения при неговото използване
Какво е ориентацията на реалността?
Ориентацията на реалността има своите корени в техника, използвана с ветераните с увреждания, за да им помогне да се включат и да се свържат с околностите им. Това е подход, при който околната среда, включително датите, местоположенията и текущата обстановка, често се изтъква и втъкава в разговорите с човека. Истинската ориентация, когато се използва правилно и със състрадание, може да бъде от полза и за тези, които живеят с болестта на Алцхаймер и други деменции .
Ориентацията на реалността ли е полезна при деменция?
Многобройни проучвания показват, че използването на реалната ориентация е подобрило когнитивното функциониране на хората, живеещи с деменция, в сравнение с контролните групи, които не са я получили.
Очевидно е, че реалната ориентация подобрява познанието, когато е придружено от медикаменти. Според Британския журнал по психиатрия използването на реалната ориентация от обучени членове на семейството, заедно с лекарството Aricept (donepezil), показва подобрение в когнитивното функциониране, въпреки че не се отразява на настроение и поведение.
Едно проучване установи, че използването на реалната ориентация може да забави поставянето на старчески дом чрез забавяне на когнитивния спад.
Освен това, след преглед на шест рандомизирани контролирани проучвания, проучване в библиотеката на Cochrane заключава, че може да има някаква полза не само за познанието, но и за предизвикателното поведение на някои хора с деменция.
Предизвикателното поведение при деменция често намалява качеството на живот и може да предизвика установяване на старчески дом.
Стратегии за ориентиране на реалността
- Говорете за ориентацията , включително времето на деня, датата и сезона
- Често използвайте името на човека
- Обсъдете текущите събития
- Вижте часовниците и календарите
- Поставете знаци и етикети върху вратите и шкафовете
- Задавайте въпроси за снимки или други декорации
Как се ориентира действителността контраст с валидираща терапия?
Ориентирането към реалността доскоро е имало спад в популярността през годините, особено в сравнение с валидиращата терапия . Това се дължи до голяма степен на безпокойството на хората, които прилагат цялостната ориентация, без да отчитат емоциите и психическото състояние на човека.
За разлика от реалната ориентация, валидиращата терапия подчертава чувствата зад поведението или изявленията. Той насърчава човека да говори за реалността, в която се намира (а не за онова, за което знаем, че е истина) и вярва, че чрез обработването на някои нерешени въпроси те в крайна сметка ще могат да бъдат по-спокойни.
Стриктната реалност може да доведе до грубо налагане на "истинската" реалност и безсърдечен отговор на въпроса " Къде е майка ми? " Някой, който използва чиста реалност, ще отговори: "Тя почина отдавна. а майка ти днес не би могла да бъде жива. Валидиращата терапия, междувременно, ще признае чувствата на човека, ще зададе въпроси за майката на човека и ще попита какво сте пропуснали най-много за нея.
Предупреждения за ориентацията на реалността
Както е видяно по-горе, реалната ориентация трябва да се смеси със състрадание и да се използва по подходящ начин, за да се помогне на някой, който живее с объркване на деменцията.
Прилагането му, без да се прави оценка дали това може да причини емоционален стрес на индивида, не е подходяща употреба.
В много ситуации, като ежедневни ежедневни разговори, ориентацията на реалността може да бъде използвана, за да помогне на хората да се ориентират в обстановката около тях. Ако обаче човекът, за когото говорите, става по-разстроен, вместо по-малко, това е сигурен залог, че трябва да отмените опитите си да ориентирате и да позволите на състраданието да задвижи разговора ви, като се присъедини към тяхната реалност.
Слово от
Ясно е, че онези, които използват реалното ориентиране, трябва да прилагат чувствителност и мъдрост. В клинични и домашни условия, разбирането за валидиращата терапия и реалната ориентация е от полза.
В зависимост от емоционалното състояние, личността и положението на човека, тогава може да се използва най-благоприятният за индивида отговор.
Източници:
Британския журнал по психиатрия (2005) 187: 450-455. Терапия за ориентация с комбинация с инхибитори на холинестераза при болестта на Алцхаймер: рандомизирано контролирано изпитване. http://bjp.rcpsych.org/content/187/5/450.full
> Camargo C, Justus F, Retzlaff G. Ефективност на реалната ориентация при лечението на болестта на Алцхаймер (P6.181). Неврология . 2015; 84 (14 Приложение): 181-6. http://www.neurology.org/content/84/14_Supplement/P6.181.
> Carrion C, Aymerich M, Baillés Е, López-Bermejo A. Когнитивна психосоциална намеса при деменция: Систематичен преглед. Деменция и гериатрични когнитивни разстройства. 2013; 36: 363-75. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24022505.
Cochrane Database Систематичен преглед. 2012 Feb 15; 2. Когнитивна стимулация за подобряване на когнитивното функциониране при хора с деменция. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22336813
Деменция SOS. Колорадо деменция новини и ресурсен център. Стратегии за преориентиране. http://coloradodementia.org/2012/02/03/reorientation-strategies/