Бременността е време, когато гърдите на жената се развиват по-пълно и тя е изложена на хормонални промени. Проучванията показват, че рискът от рак на гърдата при жената е свързан с излагане на хормони, които се произвеждат от яйчниците. Факторите, които увеличават времето и нивата на експозиция на нейните яйчникови хормони, които са отговорни за стимулирането на клетъчния растеж, са свързани с повишаване на потенциалния риск от рак на гърдата.
Тези фактори включват началото на менструация в ранна възраст и началото на менопаузата на по-късна възраст. Други рискови фактори включват по-късна възраст при първата бременност и никога не са родили.
Както възрастта, когато раждате първото си дете, така и броят на децата, които раждате, влияят на риска ви. Многобройни проучвания са установили, че една жена, която не забременява преди 30-годишна възраст и носи дете на пълен работен ден, има по-висок риск от рак на гърдата, отколкото жена, която ражда преди 30-годишна възраст.
Гръдните клетки, развити в юношеските години, са незрели и много активни, докато жената не започне първата си бременност, което води до пълно раждане. Тази първа бременност с пълна продължителност води до пълна зрялост и нарастване на гръдните клетки. Това се счита за основната причина, поради която бременността намалява риска от рак на гърдата. Липсата на менструация по време на бременност намалява броя на менструалните цикли в живота на жената, което може да е друга причина, поради която ранната бременност намалява риска от рак на гърдата.
Когато една жена има първото си дете на по-късна възраст, тя има повишен риск от рак на гърдата в сравнение с жена, която има първо дете в по-млада възраст. Първата бременност на 35 и повече години прави жената с 40% по-голяма вероятност да получи рак на гърдата, отколкото жена, която е имала първото си дете преди 20-годишна възраст.
Изследванията също така показват, че колкото по-пълно раждаемост има една жена, толкова по-нисък е рискът от рак на гърдата. За жена, която никога не е родила, рискът от рак на гърдата е само малко по-висок в сравнение с жените, които са имали повече от едно дете. Но една жена, която е над 35 години и ражда, има малко по-висок риск в сравнение с жена, която никога не е имала дете.
Допълнителни фактори на бременността, свързани с повишен риск от рак на гърдата
- Скорошно раждане: Наскоро се раждат жени, които имат краткосрочно увеличение на риска от рак на гърдата. Причината за временното увеличение не е известна. Една от теориите е, че това може да е ефектът от високите нива на хормони върху микроскопичните ракови заболявания или дори бързото нарастване на гръдните клетки при бременност.
- Прием на диетилстилбестрол (DES) по време на бременност: От близо 50 години, откакто DES е предписан на бременни жени в САЩ, изследванията установиха, че този синтетичен естроген е причинил жените, които са го взели по време на бременността, рак, отколкото при жени, които не са приемали DES по време на бременност. Този повишен риск се пренася на дъщерите им, които сега могат също да имат малко по-висок риск от развитие на рак на гърдата след 40-годишна възраст, отколкото при жени, които не са били изложени на DES при майчините утроби.
Абортът е рак на гърдата?
В средата на 90-те години има няколко проучвания, според които индуцираният аборт е свързан с повишен риск от рак на гърдата. Тези проучвания са с проектни недостатъци. Проучванията разчитаха на участниците, които самостоятелно докладват за медицинската си история, което може да създаде неточности.
Въпреки това, проспективните проучвания, които са много по-стриктни в дизайна, не са показали връзка между предизвикания аборт и риска от рак на гърдата. През 2009 г. Комитетът по гинекологична практика на Американския колеж по акушерство и гинеколози постигна консенсус, че "по-строгите скорошни проучвания показват, че няма причинно-следствена връзка между индуцирания аборт и последващото увеличаване на риска от рак на гърдата." Резултатите от последните изследвания показват, :
- Жените, които са имали индуциран аборт, имат същия риск от рак на гърдата като други жени.
- Жените, които са имали спонтанен аборт, иначе известен като спонтанен аборт, имат същия риск от рак на гърдата като други жени.
- Раковите заболявания, различни от рак на гърдата, също изглеждат несвързани с анамнеза за индуциран или спонтанен аборт.
Източници:
Националният институт по рака