Кои части на тялото са най-уязвими?
Келоидните белези се определят като абнормни белези, които израстват извън границите на първоначалното място на увреждане на кожата. Белегът е повдигнато и неправилно определено нарастване на кожата в областта на увредената кожа.
Кой и какво е изложено на риск?
Въпреки че може да се образува келоиден белег, някои етнически групи са изложени на по-голям риск от тяхното развитие. Афро-американците и испаноговорящите са 16 процента по-податливи, например, а келоидните белези се наблюдават 15 пъти по-често в силно пигментираните етнически групи, отколкото при белите.
Някои области на тялото изглеждат по-податливи на келоидни белези, включително делтоидната област на горната част на ръката, горната част на гърба и гръдната кост. Ушите и гърба на шията също са често срещани места.
Причини
Не е напълно разбрано защо и как се образуват келоидните белези. Кожната травма изглежда най-честата причина, въпреки че белезите могат да се формират и без видима причина. Напрежението на кожата или мускулите изглежда допринася за образуването на келоиди, както се вижда от най-често срещаните места на тяхното образуване (горната част на ръката и гърба). Но ако това беше цялата история, бихте очаквали, че други места, като дланта на ръката или стъпалата на краката, ще бъдат също толкова уязвими; Това обаче не е така.
Инфекцията на мястото на раната , повторната травма на същата област, напрежението на кожата или чуждото тяло в раната могат също да бъдат фактори. Изглежда има генетичен компонент на келоидните белези: е известно, че ако някой от вашето семейство има келоиди, тогава сте изложени на повишен риск.
Други теории за причините за келоидното белези включват дефицит или излишък в меланоцитния хормон (MSH); намален процент на зрял колаген и повишен разтворим колаген; или блокирането на много малки кръвоносни съдове и произтичащата липса на кислород.
Докато липсата на ясна теория показва липсата на разбиране за състоянието, се прави известна работа, за да се намери причината.
Определянето на точната причина вероятно ще означава по-добра превантивна медицина и по-ефективни лечения в бъдеще, но има много проблеми с адекватното проследяване на състоянието на хората, липсата на ясно прекъсване на лечението и твърде малкото проучвания като цяло - всички затрудняват търсенето на лечение.
Предотвратяване?
Факт е, че може да има малко, което можете да направите, ако сте недоволни достатъчно, за да имате вид кожа, който реагира, като образуват келоидни белези. Можете да съдействате за лечебния процес, като пазите раните си чисти и ако знаете, че сте податливи поради предишен опит или семейна връзка, тогава можете да избегнете поемането на допълнителни рискове. Не вземайте пиърсинг или татуировки и уверете се, че информирате Вашия лекар, ако планирате операция .
Има висока честота на повторение: до 50%. Някои лекари казват, че всички силно пигментирани хора трябва да избягват татуировките и пиърсинга, за да са на сигурно място.
лечение
Има три възможности за лечение на келоидни белези:
- хирургическо отстраняване
- нехирургични интервенции
- комбинирани лечения.
Хирургично лечение на келоидни белези
Това е най-ефективният и най-малко сложен от наличните форми на лечение, но се предполага, че честотата на рецидивите е около 50%.
Лазерите са били изпробвани като алтернатива на ножната хирургия, но досега резултатите не са по-добри.
Не-хирургично лечение на келоидни белези
Интерфероновата терапия (лекарства, действащи върху имунната система ) е докладвана като ефективна при намаляване на келоидното белези; но има значителни странични ефекти. Примери за това са токсичност, грипоподобни симптоми, депресия, гадене и повръщане.
Удълженото компресиране на тъканта на белег може теоретично да омекоти и да разруши келоидните белези, но практичността на тази опция зависи от местоположението на келоида. Други нехирургични интервенции, които понастоящем се провеждат с различни резултати, включват антихистамини, витамини, азотна горчица, Верапамил и ретиноидни киселини.
Комбинирани лечения за келоидиране
Една от възможностите включва хирургично отстраняване на тъканта на белези в комбинация с няколко стероидни инжекции - един по време на операцията и втората инжекция около месец по-късно. Въпреки това, този тип лечение е различно съобщено като имащо между 50 до 70 процента честота на рецидив.
Друга опция е хирургията с външна радиотерапия. Радиацията има ефект на намеса в растежа на кожата (фибробласти) и производството на колаген. Изследванията варират от кой тип комбинирана терапия е по-ефективна.
Както радиотерапията, така и стероидните лекарства имат странични ефекти, така че трябва да обсъдите с Вашия лекар най-ефективното лечение. Може да си струва да получите второ мнение, преди да започнете лечение.