Сърбеж на Анус
Сърбежът на кожата, наричан също пруритус, е често срещан проблем, изпитван от много хора. Сърбежът може или не може да дойде заедно с обрив, който може да бъде ограничен до малки участъци от кожата или може да се появи върху цялото тяло. Когато възникне обрив, той може да бъде представа за причината за сърбежа. Сърбежът може да е незначително неудобство или може да бъде сериозно нарушение и сериозно въздействие върху качеството на живот на дадено лице.
Когато сърбежът засяга областта около ануса, това се отнася до пруритус ani и може да бъде неудобен проблем.
Пруритус може да засегне до 5% от хората и е по-честа при мъжете между 40 и 60 години. Има много причини за pruritus ani, повечето от които могат да бъдат свързани с определен медицински проблем, като например хемороиди или анални пукнатини . Други често срещани причини включват дразнене от фекален материал, инфекции, контактен дерматит, реакции към храната и облеклото, нежелани лекарствени реакции, колоректален и анален рак, дерматологични състояния, както и други медицински и психологични състояния. Лечението на пруритус ani зависи от причината за симптомите.
Фекално замърсяване
Кожата, влизаща в контакт с фекален материал, в големи или малки количества, е често срещана причина за сърбеж ani. Това може да бъде в резултат на директно дразнене на кожата, или вероятно като алергична причина.
Хората с чести движения на червата, свободни изпражнения и тези, които консумират големи количества кафе (което намалява мускулния тонус на аналния сфинктер) може да са изложени на повишен риск от фекално замърсяване като причина за сърбеж ani. Увеличаването на консистенцията на изпражненията, като намаляване на приема на кафе, увеличаване на образуването на насипни вещества и приемане на лекарства като лоперамид (за намаляване на диарията) може да подобри симптомите.
Инфекции
Инфекциите на пери-аналната кожа също могат да причинят сърбеж ani. Те включват щифтове ( Enterobius vermicularis ), гъбични и дрождени инфекции (такива като с Candida albicans ) и бактериални инфекции (такива като със стрептококи и стафилококи ). Тестовете за скоч лента са полезни за диагностицирането на инфекция с Pinworm и културите са полезни за диагностицирането на гъбични и бактериални инфекции. Лечението зависи от вида на инфекцията, която се открива.
Контакт с дерматит
Контактният дерматит на аналния регион също може да доведе до сърбеж ani. Причините включват боя и аромати на тоалетна хартия, почистващи кърпички, сапуни, перилни препарати и всякакви локални медикаменти, поставени в района, в опит за облекчаване на симптомите. Проследяването на кръвосъсирването може да бъде полезно при диагностициране на контактен дерматит и лечението с локални стероиди , особено тези, които са под формата на мехлем, може да бъде полезно.
Храни и лекарства
Известно е, че различните храни причиняват или влошават симптомите на сърбеж ani, особено когато тези храни повишават честотата на изпражненията или водят до разхлабване на изпражненията. Примерите за тези храни включват кофеинови напитки (особено кафе и чай), алкохол, шоколад, домати и - по-малко вероятно - млечни продукти, ядки, подправки, цитрусови плодове, пикантни храни, сушени сини сливи и смокини.
Повечето от тези реакции не са от алергична причина, тъй като се очакват други симптоми от хранителни алергии , особено кожни симптоми като копривна треска и сърбеж по цялото тяло. Проучването за елиминиране на горепосочените храни от диетата ви в продължение на две седмици може да бъде полезно за намаляване на симптомите на пруритус ani.
Някои лекарства могат да причинят пруритус ani, включително лаксативи, колхицин, ментово масло и различни антибиотици. Тези медикаменти причиняват сърбеж ani, а не чрез алергична причина, но по-вероятно в резултат на директно дразнене или в резултат на липса на консистенция на изпражненията и увеличена честота на движение на червата.
Колоректални / анални заболявания и дерматологични състояния
Основните медицински проблеми на колоректалната и аналната област, като хемороиди, могат да влошат сърбежа ani. Други по-сериозни причини за pruritus ani включват анален и колоректален рак. Различните кожни заболявания могат да причинят сърбеж ani; те включват псориазис, лихенна склероза и различни форми на рак на кожата. Тези състояния често се диагностицират с помощта на кожна биопсия.
Разни причини
Някои хора, страдащи от пруритус, могат да страдат от вътрешно медицинско състояние, като захарен диабет , чернодробно заболяване , бъбречно заболяване , левкемия , лимфом , анемия на железен дефицит и хипертиреоидизъм. Психологическите фактори могат също да причинят пруритус ani, като тревожност и стрес. Лечението на тези основни медицински и психологически проблеми може да помогне за подобряване на симптомите.
Предвид широк спектър от причини за pruritus ani, включително някои, които могат да бъдат опасни, най-добре е да потърсите съвета на медицинския специалист, вместо да се опитвате сами да лекувате това състояние.
Научете всичко, което някога сте искали да знаете за сърбеж .
Източник:
Siddiqi S, Vijay V, Уорд М, Mahendran R, Уорън С. Пруритус Ани. Ann R Coll Surg инж. 2008; 90: 457-63.