Видове левкемия и общи рискови фактори
Преглед
Левкемията е заболяване, което засяга кръвообразуващите клетки в организма. Това е раково заболяване, характеризиращо се с изобилие от анормални бели кръвни клетки в тялото. Левкемията започва в костния мозък и се разпространява в други части на тялото. Както децата, така и възрастните могат да развият левкемия.
Видове
Левкемията може да бъде разделена на четири различни вида.
Най-напред се класифицира като остра или хронична и след това се класифицира като миелогенна или лимфоцитна.
Остра срещу хронична левкемия
При хронична левкемия клетките за левкемия идват от зрели, анормални клетки. Тези ракови заболявания обикновено са бавно нарастващи, отколкото острата левкемия.
Остра левкемия , от друга страна, се развива от ранни, незрели клетки, наречени "взривове". Тези млади клетки се делят бързо и тези ракови заболявания обикновено растат по-бързо от хроничните левкемии.
Миелогенни срещу лимфоцити
Левкемиите се отличават и от вида на клетъчната линия, от която произтичат.
Миелогенната левкемия се развива от миелоидни клетки . Болестта може да бъде хронична или остра, наречена хронична миелогенна левкемия (CML) и остра миелогенна левкемия (CML). Има няколко вида миелогенна левкемия.
Лимфоцитната левкемия се развива от клетките в лимфоидната клетъчна линия в кръвния мозък. Болестта може да бъде остра или хронична, наречена хронична лимфоцитна левкемия (CLL) и остра лимфоцитна левкемия (AML).
Съществуват и няколко вида лимфоцитна левкемия.
Ако търсите информация за определен вид левкемия,
- Хронична миелогенна левкемия
- Остра миелогенна левкемия
- Хронична лимфоцитна левкемия
- Остра лимфоцитна левкемия
Причини и рискови фактори
Въпреки че не знаем точно какво причинява левкемия, изследователите са идентифицирали няколко рискови фактора.
Някои от тях са рискови фактори за специфични ракови заболявания, например хроничните левкемии са по-чести при по-възрастни хора, докато острата лимфоцитна левкемия е по-честа при децата. Тези, които са изложени на риск от левкемия, могат да включват:
- Хората, които са на възраст над 60 години, но могат да се появят при по-млади хора
- Хората, които пушат (поне с остра миелогенна левкемия)
- Хора, които са преминали предишна химиотерапия или лъчева терапия
- Хора, заразени с вируса на човешката Т-клетъчна левкемия, вирус, който заразява Т-клетките, разпространяван чрез споделяне на спринцовки и използван за инжектиране на наркотици; чрез кръвопреливания; чрез сексуален контакт; и от майка на дете при раждане или чрез кърмене
- Хора с миелодиспластичен синдром , нарушение на кръвта
- Хора със синдрома на Даун
- Хора с фамилна анамнеза за левкемии и лимфоми
Симптоми
Симптомите на левкемия могат да се появят изведнъж или постепенно. Симптомите са широки, но има специфични признаци на левкемия, за да се внимава за:
- Треска
- Повтарящи се инфекции
- Прекомерно натъртване
- умора
- Нетърпимост към физическата активност
- Коремна болка или общо усещане за пълнота
- Неволно загуба на тегло
- Анормално кървене
- Разширяване на далака и / или черния дроб на лимфните възли
- Слабост
диагноза
Лекарят може да подозира, че имате левкемия след извършване на физическо или ако докладвате, че имате симптоми на левкемия.
Има случаи, при които има подозрение за левкемия от резултатите от кръвните изследвания, извършени по други причини. Има няколко теста, които лекарят може да използва за диагностициране на левкемия - от кръвни тестове до гръбначни кранове.
Физически изпит . По време на физически преглед лекарят може да търси бучки, подути лимфни възли и други аномалии или симптоми на левкемия. Ще бъде направена подробна медицинска история и пациентът може да докладва за левкемия или за някакви симптоми или рискови фактори.
Кръвни тестове. Кръвните тестове, като пълния кръвен брой (CBC), могат да открият левкемия. ЕКГ определя броя на червените кръвни клетки, белите кръвни клетки и тромбоцитите.
- Периферно кръвно утайка - определя наличието на взривни клетки и разкрива вида и количеството на белите кръвни клетки
- Цитогенен анализ - е кръвен тест, в който се изследва кръвна проба, за да се проверят промените в хромозомите на лимфоцитите
- Други различни кръвни тестове - други кръвни тестове могат да бъдат поръчани, за да се види как функционират органите и дали са засегнати от левкемия
Биопсия. Биопсията е процедура, при която проба от клетки се отстранява от тялото, за да се изследва за рак. Биопсия на костен мозък се използва за диагностициране на левкемия. Голяма игла се вкарва в бедрото или рядко в гръдната кост и проба от костта се отстранява и костният мозък се аспирира. След това материалът се изследва от патолог. Биопсия на лимфен възел също може да се извърши в зависимост от вида на левкемия, за която се подозира.
Лумбална пункция / гръбначно стъбло. Може да се направи лумбална пункция или гръбначен ствол за диагностициране на левкемия. При локална анестезия се отделя малко количество гръбначен флуид от пространствата между гръбначните прешлени в гръбначния стълб. Течността се изследва от патолог.
лечение
Лечението за левкемия варира значително в зависимост от вида на левкемията и стадия на заболяването. Леченията често включват комбинация от методи.
Химиотерапия. Химиотерапията е употребата на лекарства, които или убиват раковите клетки, или предотвратяват разделянето на клетките. Химиотерапията може да се приложи по различни начини , като IV инфузията и хапчетата са по-чести. Видът на дадената химиотерапия зависи от степента и вида на рака.
Лъчетерапия. Радиационната терапия е използването на определени видове енергия за унищожаване на ракови клетки и свиване на тумори. Тази енергия може да бъде вълни или частици като протони, електрони, рентгенови лъчи и гама лъчи.
Биологична терапия. Биологичната терапия е лечение, което използва познанията, специфични за рака, за да я елиминира. Веществата, направени от тялото или направени в лаборатория, се използват за усилване, насочване или възстановяване на естествената защита на организма от рак или специално изключване на разделянето му.
Хирургия. Хирургичното отстраняване на далака е също възможност за лечение на хронична левкемия. Слезката събира клетки от левкемия и те се натрупват, което води до увеличаване на далака. Увеличен далак може да причини много усложнения.
Трансплантация на стволови клетки от периферна кръв или трансплантация на костен мозък. Трансплантацията на стволови клетки е процедура за заместване на нормалното производство на мозък, унищожено при лечение с високи дози противоракови лекарства или радиация. Трансплантацията може да бъде автоложна (собствени стволови клетки, съхранени преди лечението), алогенни (стволови клетки, дарени от някой друг) или сингенични (стволови клетки, дарени от идентичен близнак).
Предотвратяване
За съжаление, няма доказани методи за предотвратяване на левкемия. Още повече, че повечето рискови фактори не могат да бъдат избегнати, както при другите видове рак. Просто не можем да избегнем стареене или да имаме условия като Синдрома на Даун. Има някои рискови фактори, които можем да избегнем, което може да помогне за намаляване на риска от левкемия, като например да не се пуши. Ако пушите цигари, сега е време да се откажете. Пушенето ви поставя в риск много видове рак, включително остра миелогенна левкемия. 1 на всеки 4 случая на ПМБ е свързано с тютюнопушенето.
Намаляването на излагането на бензен може да намали риска от развитие на левкемия. Бензенът е химически страничен продукт от въглища и нефт, използван главно за бензин. Той се съдържа и в други неща като бои, разтворители, пластмаси, пестициди и детергенти. Хората, които работят в производството на тези продукти, може да са изложени на риск от левкемия .
Източници:
Национален онкологичен институт. Левкемия - здравна професионална версия (PDQ). http://www.cancer.gov/types/leukemia/hp