Бучки на гърба на ръката
Кистата на ганглиите на китката е оток, който обикновено се случва около ръката или китката. Ганглиевата киста е капсула, пълна с течност; те не са ракови, няма да се разпространят и докато те могат да растат по размер, те няма да се разпространяват в други части на тялото ви. Ганглион кисти могат да се появят на гърба на ръката или на дланта страна на китката. Когато се появят на гърба на ръката, те се наричат гръбначен ганглийски киста.
Когато те се появяват на дланта на китката, те се наричат войни ганглийски кисти.
Ганглиевите кисти всъщност не са дори "истински кисти", а по-скоро се появяват като торби от течност, която идва от малките стави на китката или от течност в обвивката, която заобикаля сухожилията на китката . Когато течността, наречена синовиална течност , изтече от тези пространства, тя може да образува структура, подобна на чувал, която наричаме ганглийска киста. Течността в ганглионната киста е идентична с нормалната течност, която се намира в съединението или в обвивката на сухожилията. Течността е желатинова, изглежда и се чувства като желе.
Бучки и ръбове на ръката и китката
Важно е този лекарствен тип да бъде проверен от Вашия лекар, за да се гарантира, че това е просто ганглий киста. Докато повечето бучки и удари на ръката и китката са ганглийски кисти (най-често срещаните), има и други състояния, които имат различно лечение. Други видове тумори, като например липомат или гигантски клетъчен тумор, инфекции, карпална бозука ( кост ) и други състояния могат да причинят бучки около китката.
Ганглиевите кисти може да са нежни, но най-често появата на киста е, която притеснява пациентите. Кистата не трябва да се придържа към кожата и кожата трябва да има нормален цвят. Един тест за диагностициране на ганглий киста е да се държи източник на светлина, като малък фенер, срещу кистата. Една нормална ганглион киста ще се транс-осветява, което означава, че светлината ще премине през кистата, показвайки, че тя не е твърда маса.
Лечение на ганглион
Понякога кисти на ганглиите на китката си отиват без лечение, или могат да се задържат наоколо или дори да нарастват. Кистите обикновено оформят тип еднопосочен вентил, така че течността лесно влиза в кистата, но не може да избяга. Когато кистата на ганглиите стане достатъчно голяма, тя ще започне да оказва натиск върху околните структури. Това налягане може да причини болезнени симптоми и обикновено е причината за отстраняването на тези ганглийни кисти.
Има няколко метода за лечение на киста ганглий на китката. Поставянето на игла в кистата на ганглиите и аспирирането на течността може да работи. Обаче, желатиновата течност в кистата не винаги идва много добре от иглата. Освен това, това лечение оставя кистичната облицовка зад гърба, а ганглионната киста ще се върне около 50% от времето. Предимството на източването на киста е, че това е проста процедура за изпълнение и вероятността да се случи проблем е много малка. Недостатъкът е, че шансът за повторение е доста висок.
Друга алтернатива, която някои наричат традиционна, други наричат малко варварски, е да разбие кистата на ганглията на китката с твърд предмет като книга. Това разкрива кистата и разкъсва обвивката на торбичката. Докато много хора са запознати с това лечение, това не се счита за приемливо, тъй като има потенциал за други увреждания от травмата на лечението.
Всъщност има редки съобщения за фрактури на костите около китката, свързани с прекомерни усилия за смазване на кистата.
Най-агресивното лечение за персистираща или болезнена ганглион киста е да се отстрани с хирургическа процедура. По време на операцията ганглията на китката е напълно изрязана, включително и сака, който обгражда течността. В допълнение, връзката към обвивката на съединението или сухожилието, която доставя течността, може да бъде запушена. Докато това обикновено е ефективно, малък процент от отстранените ганглии на китката ще продължат да се връщат. Хирургичното лечение е добре описано както като отворена хирургична процедура (чрез кожен разрез), така и като артроскопски процедури.
Различните хирурзи имат предпочитания за предпочитания от тях подход.
И накрая, много експерти по ръцете и китките изобщо не препоръчват лечение на кисти. Докато някои хора не харесват външния вид на ганглион, а някои хора имат дискомфорт, кистите обикновено не са вредни и много пациенти се чувстват много по-добре, след като са уверени, че кистата няма да предизвика дългосрочен проблем. Особено с киста на гръбначния ганглий, лечението може да бъде проблематично и могат да настъпят усложнения, включително инфекция, нараняване на сухожилия и повторение на кистата. Ако кистата може да се толерира, много експерти съветват те да бъдат оставени сами.
> Източници:
> Ръководител L, Gencarelli JR, Алън М, Boyd KU. "Лечение на ганглиите на китката: систематичен преглед и мета-анализ" J Hand Surg Am. 2015 Mar; 40 (3): 546-53.e8.