Как злоупотреби застраховане работи

Защита срещу съдебни дела

Застраховката за злоупотреби, понякога наричана застраховка за професионална отговорност за професионална отговорност, е един вид застраховка за професионална отговорност, която защитава лекари и други лицензирани здравни специалисти (напр. Зъболекар, медицинска сестра) от отговорност, свързана с неправомерни практики, водещи до телесни наранявания, медицински разходи и материални щети както и разходите за защита на съдебни дела, свързани с такива искове .

Застрахователната полица за злоупотреби обхваща телесна повреда или имуществени щети, както и отговорност за телесни повреди като психическо страдание. Сложността, свързана с откриването на небрежност, води до по-висок процент премийни долари, насочени към отбрана и разходи за ограничаване на разходите. Застрахователите на медицинска отговорност изразходват значителни средства за разследване и защита на претенции, когато има неблагоприятен резултат от пациента, който не е резултат от небрежност.

Два вида застраховка злоупотреби

Има два основни вида застраховка злоупотреби - настъпване или искове. Много застрахователи пишат на базата на формуляри за предявяване на претенции, когато политика, която е в сила към момента на съобщаване на рекламацията, отговаря на загубата, докато политиката остава в сила и по време на всеки приложим удължен отчетен период. Политиката, която е била по-популярна в по-ранни времена, е направена по случая, която покрива загуба, която "възниква" по време на периода на полицата, независимо от това кога е направена искането и дори след като е била анулирана.

Успешно медицинско обявяване за злоупотреба

Ищецът трябва да установи всичките пет елемента на нередовността за успешна медицинска реклама:

  1. Беше дължимо задължение: законно задължение съществува винаги, когато болница или доставчик на здравни грижи полага грижи или лечение на пациент.
  2. Лице е нарушено: доставчикът не е спазил съответната стандартна грижа.
  1. Нарушението е причинило нараняване: нарушението на задълженията е пряка причина и непосредствената причина за нараняването.
  2. Отклонение от приетия стандарт: Трябва да се покаже, че практикуващият е действал по начин, който противоречи на общоприетия стандарт в професията му.
  3. Вреди: Без да се увредят (загуби, които могат да бъдат парични или емоционални), няма основание за иск, независимо от това дали лекарят е бил небрежен. По същия начин, щетите могат да настъпят без небрежност, например, когато някой умре от фатално заболяване.

обезщетение

Вредите на ищеца могат да включват компенсаторни (икономически и неикономически) и наказателни вреди. Икономическите щети включват финансови загуби, включително загубени заплати и медицински разходи. Неикономическите щети се оценяват за самото нараняване: физическа и психологическа вреда, като загуба на зрение, загуба на крайник или орган, намалено наслаждение на живота поради увреждане или загуба на близък човек, силна болка и емоционално беда. Наказателните щети се изплащат само в случай на безразсъдно и безразсъдно поведение.

Летливост

Пазарът на застрахователна полиция за медицинска професионална отговорност понякога е преживял кризисни ситуации, като например в края на 90-те години, което води до високи цени за застрахованите лица.

Тези времена бяха белязани от нестабилни промени в премиите, спад в инвестициите, бързо нарастващи коефициенти на загуби в резултат на увеличение на плащанията за обезщетения и разходи за ограничаване на отбраната и разходите и развитието на голям недостиг на резерви. Коефициентите на загуби оттогава са намалели през последните години и цените са паднали.