Лекарства за треска
Лечение на треска от треска: Използване на лекарства за алергии
Когато мерките за избягване на заболяването не са успешни или не са възможни, много хора ще се нуждаят от медикаменти за лечение на симптомите на алергичен ринит . Изборът на медикаменти зависи от многобройните въпроси, на които трябва да отговарят лекарят или човекът:
1. Колко тежки са симптомите?
2. Какви са симптомите?
3. Какви медикаменти може да получи човекът (над рецепта)?
4. Какви медикаменти ще приема човекът?
5. Дали е необходимо лекарството дневно или периодично?
6. Какви нежелани реакции може да срещне човекът от лекарствата?
Орални антихистамини. Това е най-честият клас лекарства, използвани за алергичен ринит. Антихистамините от първото поколение, които включват Benadryl®, обикновено се считат за прекалено седативни за рутинна употреба. Тези лекарства показват, че оказват влияние върху работата и променят способността на човек да управлява автомобил.
По-нови, антихистамини от второ поколение сега се превръщат в първа линия на лечение за хора с алергичен ринит. Тези лекарства, предписвани с рецепта, включват цетиризин (Zyrtec®), фексофенадин (Allegra®) и деслоратадин (Clarinex®). Лоратадин (Claritin®, Alavert® и генерични форми) вече е на разположение на борсата.
Тези лекарства имат предимството, че са сравнително евтини, лесни за приемане, започват работа в рамките на няколко часа и следователно могат да бъдат давани като "колкото е необходимо".
Лекарствата са особено добри при лечение на кихане, хрема и сърбеж на носа в резултат на алергичен ринит. Страничните ефекти са редки и включват ниска степен на седация или сънливост, но много по-малко от антихистамините от първо поколение.
Топични назални стероиди. Този клас лекарства за алергии вероятно е най-ефективният при лечение на назални алергии, както и неалергичен ринит .
Има многобройни локални назални стероиди на пазара и всички са на разположение по рецепта. Някои хора отбелязват, че някой мирише или вкусва по-добре от друг, но всички работят за същото.
Тази група лекарства включва флутиказон (Flonase®), мометазон (Nasonex®), будезонид (Rhinocort Aqua®), флунизолид (Nasarel®), триамцинолон (Nasacort AQ®) и беклометазон (Beconase AQ®).
Назалните стероиди са отлични при контролирането на симптомите на алергичен ринит. Спреите обаче трябва да се използват ежедневно за най-добър ефект и следователно не работят добре, както е необходимо. Нежеланите реакции са леки и се ограничават до възпаление на носа и кървене от носа. Употребата на тези назални спрейове трябва да бъде спряна, ако дразненето или кървенето са постоянни или тежки.
Други назални спрейове с рецепта. Съществуват и две други назални спрейове с рецепта, назален антихистамин и назален антихолинергичен препарат. Антихистаминът, азеластинът (Astelin®) е ефективен при лечение на алергичен и неалергичен ринит. Той третира всички назални симптоми, подобни на назалните стероиди, и трябва да се използва рутинно за най-добър ефект. Страничните ефекти обикновено са леки и включват локално назално дразнене и някои съобщения за сънливост, тъй като това е първо поколение антихистамин.
Назален ипратропиум (Atrovent nasal®) работи за изсушаване на назални секрети и е показан за лечение на алергичен ринит, неалергичен ринит и симптоми на обикновена настинка. Тя работи чудесно при лечението на "капещ нос", но няма да лекува носните сърбеж или симптомите на назална конгестия. Нежеланите реакции са леки и обикновено включват локално назално възпаление и сухота.
Назални спрейове на борда. Тази група включва кромолинен назален спрей (NasalCrom®) и локални деконгестанти като оксиметазолин (Afrin®) и фенилефрин (Neo-Synephrine®). Кромолин действа чрез предотвратяване на симптоми на алергичен ринит само ако се използва преди излагане на алергични тригери.
Следователно, това лекарство не работи според нуждите.
Топичните деконгестанти са полезни при лечението на назална конгестия. Тези лекарства трябва да се използват за ограничен период от 3 дни на всеки 2-4 седмици; в противен случай може да има възвръщане / влошаване на назалната конгестия, наречена ринит медикаментоза.
Нежеланите реакции на горните са като цяло леки и включват локално назално дразнене и кървене, но локалните деконгестанти трябва да се използват с повишено внимание при пациенти със сърдечни проблеми или проблеми с кръвното налягане.
Орални деконгестанти. Оралните деконгестанти, със или без перорални антихистамини, са полезни лекарства за лечение на назална конгестия при хора с алергичен ринит. Този клас медикаменти включва псевдоефрин (Sudafed®), фенилефрин и множество комбинирани продукти. Комбинирани продукти с деконгестант / антихистамин (като Allegra-D®, Zyrtec-D®, Clarinex-D® и Claritin-D® са показани за лечение на алергичен ринит при хора на 12 и повече години.
Този клас лекарства работи добре за случаен и необходим начин на употреба, но страничните ефекти с дългосрочна употреба могат да включват безсъние, главоболие, повишено кръвно налягане, бърз сърдечен ритъм и нервност.
Блокери на левкотриените. Montelukast (Singulair®) първоначално е разработен за астма преди около 10 години и сега е одобрен и за лечение на алергичен ринит. Проучванията показват, че това лекарство не е толкова добро при лечението на алергии като пероралните антихистамини, но може да бъде по-добре при лечение на назална конгестия. В допълнение, комбинацията от монтелукаст и орален антихистамин може да бъде по-добре при лечението на алергии, отколкото при всяко от двете лекарства.
Монтелукаст може да бъде от особена полза за хора с лека астма и алергичен ринит, тъй като е показан за двете медицински състояния. Лекарството трябва да се приема ежедневно за най-добри ефекти и обикновено отнема няколко дни, преди да започне да действа.
Страничните ефекти обикновено са леки и включват главоболие, болки в корема и умора.
Искате да продължите да учите? Открийте единствения потенциал за лечение на алергии: алергични снимки .
Източник:
Dykewicz MS, Fineman S, редактори. Диагностика и управление на ринита: Пълни насоки на Съвместната работна група по практическите параметри в алергията, астмата и имунологията.