Категориите и грижата за болката

Според Националния институт по неврологични заболявания и инсулт повече от 100 милиона американци изпитват някаква форма на болка, която трае от няколко седмици до няколко години. Нещо повече, всеки страда от болка временно в различни периоди от живота си, независимо дали това се дължи на главоболие, заразен зъб, нарязана или счупена кост и т.н. Докато е лесно да се мисли, че "болката е болка", реалността е много по-сложна ,

Международната асоциация за изследване на болката определя болката като "неприятно сетивно и емоционално преживяване, свързано с действително или потенциално тъканно увреждане или описано по отношение на такива щети". С други думи, докато всеки от нас може лесно да разбере кога част от тялото ни физически боли, нашата болка не може обективно да бъде оценена или измерена от другите, защото само ние знаем как се чувства. Лекарят не може да погледне на пациент например и да знае точно какво боли, колко зле и каква е тази болка. Болката, следователно, е това, което човекът, който го изпитва, казва, че е така.

Категории болка

Въпреки че болката не може да бъде обективно измерена, болката се разделя на две категории:

Остра болка : Остра болка обикновено се появява внезапно поради нараняване, заболяване, заболяване, инфекция или възпаление. Тази болка често предупреждава човека, че е настъпила някаква телесна травма - като счупена кост, рязане, операция, изгаряне и т.н. - и поради това причината може да бъде определена и лекувана.

Докато острата болка понякога създава усещане за страх, тревожност и / или безпокойство при пациента, болката и всякакви физически и / или емоционални симптоми обикновено отслабват в рамките на няколко часа, дни, седмици или (в крайна сметка) в рамките на шест месеца, за причината. Ако основната причина не може да бъде диагностицирана или лекувана, обаче, остра болка може да се превърне в хронична болка.

Хронична болка : От лека до тежка, хронична болка продължава дълго време - от шест или повече месеца до много години - и често се свързва с болест, която ограничава или ограничава живота. Продължителността на хроничната болка може в някои случаи да се окаже изтощаваща за пациента и може да предизвика други проблеми, като чувство на депресия, оттегляне и / или изтощение, както и загуба на мобилност или независимост.

Въпреки че съществуват различни методи за лечение и лечение на хронична болка , понякога причината за хроничната болка не може да бъде диагностицирана или лекувана.

Как болката на тялото сигнализира

Централната нервна система в човешкото тяло се състои от мозъка и гръбначния мозък. Огромна мрежа от нерви (периферната нервна система) се простира от гръбначния мозък в други части на тялото, като нашата кожа, мускули и органи. Когато възникнат някакви телесни травми, като например срязване на пръста ви, докато изрязвате ябълка, микроскопичните рецептори за болка, наречени nociceptors, изпращат сигнали по периферните нерви в пръста ви към гръбначния мозък, което предава това съобщение на мозъка. Там мозъкът обработва информацията и бързо задейства вашите физически, емоционални и интелектуални отговори.

Ноцицепторите в тялото ни откриват наранявания на нашите тъкани, които могат да попаднат на два вида.

Софната болка е резултат от увреждане на костите, ставите или меките тъкани, като нашата мускулатура и кожа. Соматичната болка обикновено се локализира и често се описва като остра, скучна, болезнена, пулсираща или гнойна. Примери за соматична болка включват костни фрактури, метастатичен рак на костта, тумори и артрит.

Ноцицепторите също откриват възпаление, разтягане или разтягане на нашите вътрешни органи, което води до висцерална болка. Този тип болка обикновено не е локализиран и често се описва като болка, спазми, "дълбока" болка или натиск. Примерите включват болка в корема от обструкция на червата и болка в лявата ръка и / или челюстта от остър инфаркт на миокарда (инфаркт).

Ако самите нерви се увреждат или престанат да функционират или в централната, или в периферната нервна система, пациентите могат да изпитват невропатична болка. Тази болка често се описва като изгаряне, изтръпване, стрелба, намушкване или шок. Наранявания на мозъка, мозъчни тумори , диабетна невропатия и херпес зостер са примери за неща, които могат да причинят невропатична болка, която може да се окаже по-трудно за лечение, отколкото болка при ноцицепти.

Болка и палиативна грижа

Пациент, който получава палиативни грижи и / или хоспис, може да изпитва различни видове болка, свързани с основното заболяване или хоспиологичната диагноза. Този тип болка обикновено се определя като хронична болка и може да бъде ноцицептивен или невропатичен, но той или тя може също да претърпи остра болка. Някои примери включват болка от язви под налягане (рани на леглото), нараняване от падане или странични ефекти от основното заболяване, като вътрешно кървене вследствие на чернодробно заболяване.

Независимо от вида на болката, неговата сериозност или причина, палиативните грижи и хосписите са добре подготвени за лечение. Болката е основна цел на грижата за комфорта.

> Източници:

> Международната асоциация за изследване на болката, www.iasp-pain.org

> Kinzbrunner, Policzer и Weinreb: 20 Общи проблеми: Грижа за края на живота