Според Американското министерство на земеделието американците консумират всяка година 164 милиона галона сок от грейпфрут - статистика, която може да е от значение за лекарите и фармацевтите. В началото на 90-те години изследователски екип в Канада откри опасно взаимодействие между сока от грейпфрут и лекарството за сърцето Плендил (фелодипин).
През последните 15 години лекарите и фармацевтите са научили, че повече от 50 лекарства с рецепта и лекарства без рецепта са засегнати от сок от грейпфрут, включително някои от най-често предписаните лекарства.
Този списък включва редица лекарства, използвани за лечение на висок холестерол, високо кръвно налягане , депресия, болка, еректилна дисфункция и алергии .
Как действа сок от сок от грейпфрут?
Клетките, които линиите на тънките черва съдържат ензим, наречен CYP3A4. Този ензим помага да се разграждат десетки лекарства. Някои вещества в сока от грейпфрут инхибират CYP3A4 и по този начин позволяват повече лекарство да влезе в кръвния поток.
Ако имате твърде много лекарства в кръвта, това може да доведе до сериозни нежелани реакции или до предозиране с лекарства. Например, ако приемате статин (като например Lipitor), за да намалите холестерола , прекаленото му количество в тялото ви може да увеличи риска от сериозно мускулно разстройство или увреждане на черния дроб.
Кои лекарства взаимодействат с сок от грейпфрут?
Повечето лекарства не взаимодействат със сока от грейпфрут. Въпреки това, сокът от грейпфрут има ефект върху повече от 50 лекарства, включително някои лекарства за лечение на:
- Патологичен сърдечен ритъм
- алергии
- безпокойство
- Астма и ХОББ
- Кръвни съсиреци
- BPH ( уголемена простата )
- Рак
- кашлица
- депресия
- епилепсия
- Ерективна дисфункция
- Сърдечно заболяване
- Високо кръвно налягане
- Висок холестерол
- ХИВ / СПИН
- Хормонални условия
- Инфекция - вирусна, бактериална и гъбична
- болка
Как да разбера дали сокът от грейпфрут е безопасен за мен?
Сокът от грейпфрут не повлиява всички лекарства, използвани за лечение на изброените по-горе състояния.
Обърнете се към вашия доставчик на медицински услуги или фармацевт, за да разберете за конкретното ви лекарство.
Всички нови лекарства се тестват за лекарствени взаимодействия , включително сок от грейпфрут, преди да бъдат одобрени от Американската агенция по храните и лекарствата (FDA). Когато поръчвате лекарства по пощата или ги вземате в местната аптека, трябва да получите информационен лист за пациента, който ще ви уведоми, ако вашето лекарство е засегнато от сок от грейпфрут. Някои аптеки могат също да поставят предупредителен етикет върху вашето лекарствено шише. Ако не сте сигурни, попитайте фармацевта.
Какво може да се случи, ако продължа да пия сок от грейпфрут?
Важно е да знаете, че сокът от грейпфрут и лекарствата могат да бъдат опасен микс! Рискът от сериозни нежелани реакции зависи от това колко сок от грейпфрут пиете, от вашата възраст и от вида и дозата на вашите медикаменти. Освен това количеството на CYP3A4 ензима в червата варира от човек на човек.
Възрастните, които пият много сок от грейпфрут, са по-склонни да имат нежелани лекарствени реакции. И някои класове лекарства като статини (използвани за лечение на висок холестерол) и блокери на калциевите канали (използвани за лечение на високо кръвно налягане ) имат по-голяма вероятност да причинят сериозни странични ефекти, когато се приемат с сок от грейпфрут.
Направя ли портокали и други цитрусови плодове взаимодействие с наркотиците?
Портокалите, лимоните и лимоните са по-малко склонни да взаимодействат с лекарства. Въпреки това, тангелозите, свързани с грейпфрута, и портокалите на Севиля засягат същия ензим като сока от грейпфрут. Севилски портокали често се използват за оранжева мармалада, затова бъдете наясно, когато избирате това разпространение за вашия тост.
Как мога да избегна проблеми с сок от грейпфрут?
- Преди да започнете ново лекарство, говорете с вашия доставчик на здравни услуги и фармацевт за потенциални лекарствени взаимодействия.
- Внимателно прочетете информационния лист за пациента, който ви е даден в аптеката. Ако не получите такъв, попитайте го.
- Проверете предупредителните етикети на вашето лекарство преди да напуснете аптеката. Ако не се споменава сокът от грейпфрут, попитайте фармацевта дали можете да го пиете безопасно.
- Изгответе списък на всички ваши лекарства, включително наркотици с рецепта и лекарства без рецепта. Прегледайте списъка със своите доставчици на здравни услуги и фармацевт, за да потърсите възможни лекарствени взаимодействия.
Ако има вероятност сокът от грейпфрут да взаимодейства с вашето лекарство, може да искате да започнете сутрин с чаша портокалов сок или сок от червена боровинка.
Съдържание, актуализирано от Naveed Saleh, MD, MS, на 4/26/2016. Оригинална статия, написана от друг автор.
Източници
Абрамовиц М. Лекарствени взаимодействия с сок от грейпфрут. Medical Letter on Drugs and Therapeutics, 2004; 46: 2-4.
Kane GC, Lipsky JJ. Взаимодействия със сок от наркотици и грейпфрут. Mayo Clin Proc. 2000; 75: 933-942
Saito М, et al. Нежеланите ефекти на цитрусовия сок върху фармакокинетиката на лекарствата: фокус върху последните проучвания. Drug Saf. 2005; 28: 677-94.