Рискове и ползи от ентекавир
Ентекавир е антивирусно лекарство, което се използва при лечение на хроничен хепатит В , особено при пациенти с чернодробно увреждане. Той се продава под търговската марка Baraclude от Bristol-Myers Squibb Pharmaceutical Company, въпреки че генеричните еквиваленти на лекарството стават достъпни през 2014 г.
Как действа Ентекавир?
Ентекавир е инхибитор на обратната транскриптаза, който работи, като предотвратява умножаването на вируса на хепатит В и по този начин намалява количеството на вируса в организма.
Важно е обаче да се отбележи, че ентекавир не е лек за HBV и не може да предотврати увреждане на черния дроб или да намали шансовете за развитие на рак на черния дроб. В допълнение, ентекавир не предотвратява разпространението на НВV на други хора чрез нормалните начини на предаване, включително сексуален контакт или излагане на кръв или телесни течности.
Как да приемате Entecavir
Ентекавир се предлага като таблетка (0,5 mg или 1 mg) или оранжев аромат, който пиете. Стандартната доза е 0,5 mg веднъж дневно в продължение на една година. Дозата се удвоява при хора, които имат постоянна виремия на хепатит (наличие на вирус в кръвта), докато приемат ламивудин или имат резистентност към ламивудин. Препоръчително е да приемате ентекавир на празен стомах, два часа преди или след хранене.
Разходи за ентекавир
Една година лечение с ентекавир може лесно да струва около $ 9,600. Разходите за наркотици обаче варират значително въз основа на много фактори, като например дали имате здравно осигуряване, къде живеете и коя аптека използвате.
Странични ефекти на ентекавир
Както при всички лекарства, има известни рискове за приемането на ентекавир. Някои от тях са по-сериозни от други.
В редки случаи ентекавир може да причини състояние, известно като лактатна ацидоза, което представлява натрупване на млечна киселина в организма. Това състояние може да се появи по-коварно и да се влоши с течение на времето, поради което дори леките симптоми изискват спешна медицинска помощ.
Симптомите на лактатна ацидоза включват:
- Мускулна болка и / или слабост
- Изпотяване или студено чувство в крайниците
- Затруднено дишане
- Чувство за замаяност, леко главоболие, умора или много слабост
- Болка в стомаха, гадене или повръщане
- Бавен или неравен сърдечен ритъм
Тежка чернодробна болест
Ентекавир може също да причини тежки чернодробни симптоми при някои пациенти. Всеки от следните симптоми трябва да Ви подкани да се обадите на Вашия лекар или да потърсите спешна медицинска помощ:
- Ниска треска
- Гадене, стомашна болка или загуба на апетит
- Тъмна урина, глинени столове или жълтеница
Други нежелани реакции
По-слаби и по-малко опасни странични ефекти също са възможни при приемане на ентекавир. Те включват главоболие, умора, замаяност, безсъние, обрив, повръщане, временна загуба на коса и диария . Също така, важно е да знаете, че ако спрете да приемате ентекавир преди края на лечението, вашият хепатит може да се влоши.
Кой не трябва да приема ентекавир
Всеки, който е алергичен към ентекавир, не трябва да приема това лекарство. Също така, важно е да познавате своя статус на ХИВ, тъй като приемането на ентекавир може значително да усложни лечението на ХИВ. Не започвайте ентекавир, ако имате нелекувана или неразположена HIV инфекция, без да забележите специалист по инфекциозни болести.
Мониториране функцията на черния дроб
Докато приемате ентекавир, най-вероятно Вашият лекар ще иска да следи чернодробната функция .
Всъщност някои пациенти развиват чернодробни симптоми седмици или дори месеци след спирането на приема на ентекавир, така че чернодробната функция може да се проследява редовно няколко месеца след спирането на лекарството.
Източник:
Американската администрация по храните и лекарствата. Вирусни хепатитни терапии
UpToDate, Basow, DS (Ed), UpToDate, Waltham, MA, 2010.