Ако Лупус атакува сърцето ти, може да причини перикардит
Системният лупус еритематозус (SLE), най-честата форма на лупус, е автоимунно заболяване, което атакува имунната система на тялото ви. Лупусът може да засегне голямо разнообразие от органни системи и части от тялото, включително кожата, ставите и вътрешните органи. Когато лупусът атакува сърцето ви, може да причини перикардит, възпаление на тънкия сак около сърцето - това, което е известно като перикарда.
Лупусният перикардит е най-честият тип сърдечно заболяване, засягащо тези с лупус. Спусъкът, изглежда, е комплекси антиген-антитела, продуцирани по време на активен лупус. Тези комплекси антиген-антитяло, известни също като имунни комплекси, могат да причинят възпаление в перикарда.
Докато леките случаи на перикардит често се подобряват сами, а за по-малко от месец, ако имате лупус, може да отнеме повече време да се лекувате. Тъй като перикардитът не засяга директно тъканта в сърцето ви, е малко вероятно състоянието да наруши функционирането на сърцето ви. Въпреки това, хроничното възпаление може да удари тъканта в сърцето ви, като пречи на способността му да изпомпва кръвта.
В допълнение към причиняване на перикардит, лупусът може също да причини миокардит, ендокардит и коронарно артериално заболяване. Тези състояния обаче са по-редки от перикардита.
Диагностициране на перикардит, свързан с лупус
Ако имате необясним перикардит и не сте диагностицирани с лупус, Вашият лекар може да Ви пожелае да ви проследи състоянието.
В много случаи това, което причинява перикардит, може да бъде трудно да се определи. За тези, които все още не са диагностицирани, перикардитът може да бъде показателен за лупус.
Най-честият симптом на перикардит е остра, пронизваща гръдна болка точно зад гръдната кост или от лявата страна на гърдите. Болката често се усилва, когато лежи равномерно или вдъхва дълбоко.
Седенето и накланянето напред често улесняват болката.
Други признаци и симптоми, които вашият лекар ще търси, са:
- Недостиг на въздух
- Нискокачествена треска
- Умора или гадене
- Суха кашлица
- Подуване на корема или краката
Отвъд лупус, перикардитът може да бъде причинен и от сърдечен удар, вирусна инфекция, травма, здравословни проблеми като бъбречна недостатъчност и в редки случаи някои лекарства.
Диагностични тестове за лупус и перикардит
Освен да вземете медицинската си история и физически преглед, да определите причината за вашия перикардит и да потвърдите или изключите лупуса като виновник, Вашият лекар ще проведе тестове, включително и някои от изброените по-долу:
- Кръвни тестове
- електрокардиограма
- Рентгенография на гръдния кош
- Ехокардиография
- CT сканиране (компютъризирана томография)
- Магнитно резонансно изображение (магнитно резонансно изображение)
Лечение на перикардит и лупус
Ако имате лупус и перикардит, Вашият лекар вероятно ще лекува възпалението в сърцето ви с противовъзпалителни лекарства. Ако тези лекарства не помогнат, може да се нуждаете от кратък курс на лечение с кортикостероиди.
В редки случаи може да се наложи операция. Хирургията обикновено е запазена за хора, които имат големи или локализирани перикардни изливи в съчетание с перикардита. В тези случаи може да се наложи перикарден дренаж.
Дренажът рядко се прави и е необходим само когато течността води до нарушена сърдечна функция.
> Източници:
> Перикардит. Фондация Майо за медицинско образование и изследвания. Майстор на клиниката в Майо.
> Кардиопулмонарна болест. Фондация Лупус на Америка. 2013.