Третирането на нараняванията със студени температури е широко прието средство за терапия както в медицината, така и в рехабилитацията. В криохирургията, например, тъканта се разрушава чрез контролирано замразяване. Криотерапията се използва в онкологията, а аналгетичните и противовъзпалителните свойства на леда са изследвани в ревматологията от 1978 г. насам. Идеята за лечение на някои заболявания със студ не е нова - според доклад, публикуван в Journal of the Royal Society of Медицината, ползите за здравето от студените температури са изповядвани вече от древните египтяни, както и от Хипократ.
Прилагането на леден пакет върху увредената зона, за да се намали подуването и болката, е популярно продължение на предпоставката, че ледът може да се лекува. Високотехнологичните версии на студените температурни обработки вече са широко популяризирани и се предлагат и в немедицински условия. Тези лечения варират от умора терапия до елитни козметични процедури. Различните видове криотерапия привличат хора от всички сфери на живота, които се надяват да подобрят тяхното здраве и благосъстояние чрез тези методи, както и тези, привлечени от претендираното обещание за запазване на младежки вид.
Студена вода срещу криотерапия за цяло тяло за спортисти
Криотерапията с цяло тяло (WBC) използва екстремни температури, за да постигне желаните ефекти върху здравето, които варират от управлението на възпалението и подобряването на възстановяването до съживяването на кожата. В камера за криотерапия температурите могат да паднат до зашеметяващи 250 градуса под Фаренхайт, но обикновено се поддържат около -150 градуса.
Клиентът, участващ в това лечение, е изложен за няколко минути, което според думите му е достатъчно мозъкът да активира стимулираща реакция (донякъде наподобяваща реакция на борба или полет).
Спортистите са били сред потребителите на WBC и тази форма на терапия е все по-разпознавана от спортната и тренировъчната медицина като метод, който подобрява възстановяването при различни мускулни наранявания.
Въпреки че WBC получава повече научно внимание, контролирани проучвания с спортисти все още липсват. Известно е обаче, че изключително студените температури могат да подобрят субективното възстановяване и болезнеността на мускулите. Рандомизирано контролирано проучване, което сравнява два различни подхода на лечение, показва също така, че криотерапията може да помогне за рехабилитацията на адхезивния капсулит на рамото.
Д-р Крис Блейкли, който изучава травми от меките тъкани в университета в Ълстър в Северна Ирландия, обяснява, че когато се случи нараняване, здравите клетки около засегнатата област могат да бъдат гладни и повредени. Теорията зад WBC е, че когато клетъчната тъкан се охлади, клетките демонстрират по-добри механизми за справяне и в някои случаи е доказано, че имат по-голям шанс за оцеляване. Д-р Блейкли също така предупреждава, че тези теории не винаги се превеждат на практика. Например ледът е по-ефективен при спортисти, които нямат много телесни мазнини, и за лечение на по-повърхностни наранявания. Травмите на глезена могат да се лекуват добре с лед, но дълбоките мускулни наранявания могат да бъдат по-устойчиви.
Според Блейкли, поради екстремното усещане за охлаждане, плацебо ефектът може да играе важна роля.
Общо взето, от научна гледна точка, фактът, че един метод се чувства добър и популярен, не означава непременно, че той се подкрепя от твърди доказателства. В "Отворен достъп" вестник на спортната медицина Блейкли и колеги също заключават, че по-евтините форми на криотерапия - като нанасяне на ледено опаковане и потапяне в студена вода - могат да имат сходни физиологични и функционални ефекти върху WBC и не трябва да се пренебрегват. През януари тази година, друго проучване подкрепи използването на студена вода върху WBC при възстановяване на наранявания. Изследването е публикувано в сп. "Медицина и наука в областта на спорта и физическото възпитание" и е ръководено от д-р Крис Мауйнини от университета "Джон Мурс" в Ливърпул.
Той показа, че потапянето в студена вода е по-ефективно за намаляване на кръвния поток и температура в сравнение с криотерапията в извадка от мъже след тренировка. Тези скорошни констатации могат да имат последици за бъдещия избор на различни техники за охлаждане в спортната медицина .
Нови устройства за криотерапия с сензори за температура на кожата
Различни единици за криотерапия са търговски достъпни и, когато се продават изрично като медицински изделия, трябва да бъдат регулирани от Food and Drug Administration (FDA). Въпреки това, в началото на тази година FDA съобщи, че след преглед на доказателствата за ползите за здравето от криотерапия, те не могат да я популяризират като безопасна и ефективна техника. Те подчертаха няколко рискове, включително измръзване, изгаряния, наранявания на очите и задушаване, и предупредиха, че са предпазливи.
Местното устройство за криоспилация (LCSD) е пример за азотно устройство, което е достъпно за покупка. Рекламирано като първото в света устройство за криотерапия, което включва сензор, LCSD е в състояние да измерва температурата на кожата на потребителя, която служи като предпазна мярка за безопасност, която предотвратява прекомерно замразяване и измръзване. След медийното отразяване на една критична фаталност, безопасността и надзорът все повече се подчертават. Очаква се още проучвания да се занимаят с въпросите за ефикасността на криоочистванията, както и да анализират критично аспектите на безопасността на тези развиващи се терапевтични методи.
Използва се нова WBC технология, която може да повиши ефикасността и безопасността на тази техника. Например, група френски учени са работили върху камера за криотерапия, която може да помогне за понижаване на температурата на кожата по оптимален начин, използвайки по-високи температури от класическите WBC камери. Новата им технология се основава на принудителна конвекция. Експериментите показаха, че тя може да намали температурата на тялото след 3-минутно излагане на -40 градуса по Фаренхайт по същия начин, както и WBC камерите, които използват значително по-ниски температури. Също така, тази новаторска технология не използва азот, който явно го прави по-безопасен от сегашните подходи.
> Източници:
> Banfi G, Lombardi G, Colombini A, Melegati G. Криотерапия на цялото тяло при атлети. Sports Medicine, 2010; 40 (6): 509-517.
> Bleakley CM, Bieuzen F, Davison GW, Costello JT. Криотерапия на цялото тяло: емпирични доказателства и теоретични перспективи. Отворен достъп вестник на спортна медицина . 2014; 5: 25-36. Дой: 10.2147 / OAJSM.S41655.
> Bouzigon R, Arfaoui A, Grappe F, Ravier G, Jarlot B, Dugue B. Валидиране на нова цяла тяло за криотерапия на основата на принудителна конвекция. Journal of Thermal Biology , 2017; 65: 138-144.
> Cooper SM, Dawber RPR. Историята на криохирургията. Вестник на Кралското общество по медицина . 2001; 94 (4): 196-201.
> Ma S, Je H, Jeong J, Kim H, Kim H. Ефекти на криотерапията на цялото тяло при лечението на лепилен капсулит на рамото. Архив на физическата медицина и рехабилитация , 2013; 94 (1): 9-16.
> Mawhinney C, Low D, Jones H, Green D, Costello J, Грегсън У. Студената вода медиира по-голямо намаление на кръвообращението на крайницата, отколкото цяло тяло криотерапия. Медицина и наука в спорта и упражнението [сериен онлайн]. 30 януари 2017 г.