Генетиката и факторите на околната среда играят ключова роля
Псориазисът е хронично автоимунно заболяване, характеризиращо се с петна от кожа, които са червени, люспести и сърбящи. Тя може да варира в тежест, като някои случаи засягат само част от тялото, докато други засягат цялото тяло.
Има пет основни типа псориазис, дефинирани в общи линии от техния външен вид и части от тялото, които могат да засегнат:
- Плакатният псориазис е основният тип и има характеристиките, които обикновено свързваме със състоянието: възпалени, червени петна със сребрист, люспест мащаб. Обривът най-често се наблюдава на гърба на ръцете, скалпа, шията и около пъпа.
- Guttate псориазис има люспести, сълзотворен петна, които са повече сьомга-розово на цвят и се появява най-вече на ръцете, краката, стомаха и гръдния кош.
- Пластмасовият псориазис се характеризира с малки, пълни с гной мехури. Обривът понякога просто се появява на дланите или ходилата; понякога те покриват цялото тяло.
- Обратният псориазис е типично болезнен вариант, който засяга гънките на кожата, като тези под мишниците, гениталиите, гърдите или задните части.
- Еритродермалният псориазис се появява, когато обривът се разпространи и може да бъде причинен от някоя от изброените по-горе вариации.
Автоимунни заболявания са тези, при които имунната система на тялото се превръща в себе си и по невнимание атакува здрави клетки. При псориазис, ДНК, освободена от мъртвите клетки на кожата, предизвиква имунен отговор, чрез който отбранителните бели кръвни клетки внезапно се насочват да убиват здравите клетки в района.
Докато точната причина за псориазис е неизвестна, се смята, че комбинацията от фактори допринася за развитието на болестта.
Генетични причини за псориазис
Изследователите са открили девет различни генни мутации, които могат да бъдат включени в причиняване на псориазис. Една от тези мутации, наречена PSORS-1, изглежда основен фактор. Мутации като тези променят начина, по който определени клетки нормално функционират.
При псориазис, мутациите оказват влияние върху така наречените "помощни" Т-клетки, вид имунна клетка, която ефективно насочва "убийците" Т-клетки в посоката на тъканите и клетките, които те трябва да унищожат.
Имунната система причинява псориазис
В нормално функционираща имунна система белите кръвни клетки произвеждат антитела, когато се намират в присъствието на чужди нашественици като бактерии и вируси. Тези бели кръвни клетки също произвеждат химикали, които активно стимулират имунната защита.
При псориазис, белите кръвни клетки изведнъж стават свръхстимулирани. Те започват да атакуват кожата и да поемат каскада от събития, които правят клетките на кожата да се размножават толкова бързо, че да се натрупват на повърхността.
Цикълът, по който нормалната кожа се формира, узрява и умира, отнема около 30 дни. Но при псориазис, кожата преминава през този цикъл в рамките на три до шест дни. Това повишено темпо води до люспест обрив, който идваме да свържем с псориазис.
Свръхстимулацията на тези клетки също води до освобождаването на химикали, наречени цитокини, които само увеличават възпалението.
Екологични причини за псориазис
Не всеки с генетична склонност към псориазис ще получи псориазис. В някои случаи активирането на основната генетика се извършва само при наличие на екологичен задействащ механизъм .
Тези външни задействания могат да включват:
- кожни наранявания, включително ожулвания, слънчево изгаряне и наркотик
- студено време
- стрес
- инфекция
- нисък калций
- някои лекарства, като АСЕ инхибитори, бета-блокери и литий
Източници
- > Хабиф, Т. "Псориазис". Clinical Dermatology, 4th Edition. Ед. Д-р Томас Хабиф. Ню Йорк: Мосби, 2004. 209-239.
- > Смит, С., и Баркър, J. "Псориазис и неговото управление". British Medical Journal. 2006; 333: 380-384.