Плакатният псориазис е най-честата форма на псориазис , представляваща около 90 процента от всички случаи. Това е автоимунно заболяване, при което кожните клетки бързо се натрупват, образувайки люспи и сухи, сърбящи кръпки. Докато основната причина за болестта остава загадка, има фактори, които често могат да предизвикат или да влошат епидемията, включително затлъстяване, стрес и тютюнопушене.
Симптомите могат да бъдат трудни за управление, но има все по-голям диапазон от лекарства, които могат да успокоят имунния отговор и да осигурят значително облекчение.
Симптоми
Хроничният плаков псориазис, известен също като псориазис вулгарис, обикновено се появява като повдигнати петна от възпалена кожа, покрити със сребристо-бели люспи (плаки). Плаките се срещат най-често в лактите, коленете, скалпа и гърба. Плокиращият псориазис може също да повлияе на ноктите, причинявайки обезцветяване, пипане и дори отделяне на нокътя от нокътното легло.
Въпреки това , псориазисът не е заразен.
Симптомите на псориазис на плака често могат да се влошат по време на инфекция, когато човек е подложен на стрес, или ако кожата е ранена. Някои лекарства като бета-блокери и нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС) могат също да предизвикат симптоми. Драскането само влошава нещата, причинява кървене и видимо удебеляване на засегнатата кожа.
Симптомите могат да идват и да излизат, често пребиваващи в опрощаване в продължение на месеци и дори години по-рано, преди да се изгорят без видима причина.
В някои случаи симптомите може да са циклични и дори сезонни.
Причини
Учените все още не разбират напълно механизмите на автоимунните заболявания като плакиращия псориазис, но вярват, че генетиката на човек играе централна роля. Около една трета от хората с псориазис ще имат фамилна анамнеза за заболяването и доказателства за хромозомни мутации на специфични места на ген (известни като PSORS1 чрез PSORS9).
Други причини за плакатен псориазис са били предложени, включително минали инфекции или токсична експозиция, но повечето са хипотетични в най-добрия случай.
Каквато и да е спусъка, псориазисът на плаката ефективно ще ускори скоростта, с която се произвеждат клетките на кожата. Докато нормалните кожни клетки се заменят на всеки 28 до 30 дни, засегнатите от плаки псориазис се заменят на всеки три до пет дни.
Поради това новите клетки на кожата се натрупват по-бързо, отколкото старите могат да се отделят. В същото време, кръвоносните съдове точно под кожата ще започнат да се увеличават в отговор на хроничното възпаление , което води до локално подуване и зачервяване.
диагноза
Плоският псориазис най-често се диагностицира от появата на кожата. Не са необходими специални кръвни изследвания или диагностични изследвания.
Въпреки това, лекарят ще иска да го разграничи от други форми на псориазис (като гутатен псориазис , предизвикан от стрептококова инфекция или пустулозен псориазис , характеризиращ се с блистери, напълнени с гной), както и кожни заболявания със сходни признаци като:
- Кожен Т-клетъчен лимфом
- Дискоидна екзема
- Pityriasis rosea
- тения
- Себорейна екзема
Ако диагнозата е несигурна, може да се извърши кожна биопсия или остъргване и да бъде изпратена в лабораторията за анализ.
лечение
Освен че е неприятно, псориазисът на плаки може да бъде тревожно състояние, което понякога подкопава доверието на човека и чувството за благополучие. За щастие, лечението на псориазиса се развива значително през последните години в съчетание с все по-разширяващото се разбиране на имунологията и автоимунитета.
Текущите опции за лечение включват:
- Топични кортикостероиди , които могат да се използват непрекъснато, но обикновено не повече от осем седмици (поради риска от изтъняване на кожата)
- Фототерапия , при която изкуствена ултравиолетова светлина се използва за проникване в кожата и забавяне на растежа на кожните клетки
- Небиологични лекарства като метотрексат и циклоспорин , които потискат имунната система като цяло
- Нови биологични лекарства като Enbrel (етанерцепт), Humira (адалимумаб), Remicade (инфликсимаб), Stelara (устекинумаб) и Taltz (иксикизумаб), които потискат определени части на имунната система
- Otezla (апремиласт) , който е одобрен за лечение на псориазис и псориатичен артрит
- Аналози на витамин D3, които изглежда забавят производството на кожни клетки
- Ретиноиди, химични съединения, свързани с витамин А, които регулират производството на кожни клетки
Справяне
Докато плакираният псориазис може да бъде разочароващ и труден за контрол, има начини да се справите с болестта, тъй като вие и вашият лекар търсите за устойчиво решение.
Главен сред тях е намаляването на стреса. За тази цел трябва да намерите начини не само да облекчите стреса в живота си (като например с йога или медитация), а да потърсите професионална помощ, ако имате постоянни или влошаващи се симптоми на тревожност или депресия.
Диетата и упражненията също могат да помогнат за облекчаване на възпалителния стрес на затлъстяването, като в същото време подобряват цялостното настроение, сила и външен вид на човека.
Словото от
Плокиращият псориазис често може да накара страдащите да се чувстват изолирани и самосъзнателни. Ако това сте вие, важно е да запомните, че не сте сами и че буквално има милиони хора, които изпитват същите неща като вас.
Започнете, като се свържете с другите на Talk Psoriasis, социална медийна платформа, управлявана от Националната фондация за псориазис. Това е чудесно място да споделяте информация, да потърсите съвет или да намерите подкрепа от хора като вас.
Въпреки че няма бърза фиксация за плакатен псориазис, с малка подкрепа и усърдие, повечето хора в крайна сметка се справят с техните симптоми и подобряват общото си качество на живот.
> Източници:
> Американската академия по дерматология (AAD) Work Group, et al. "Указания за лечение на псориазис и псориатичен артрит: раздел 6. Указания за лечение на псориазис и псориатичен артрит: презентации на базата на конкретни случаи и заключения, основани на доказателства." J Am Acad Dermatol . 2011 Jul; 65 (1): 137-74. DOI: 10.1016 / j.jaad.2010.11.055.
> Aldredge, L. и Young, М. "Осигуряване на насоки за пациенти с умерена до тежка форма на псориазис, които са кандидати за биологична терапия" J Dermatol Nurses ст.н.с. 2016; 8 (1): 14-26. DOI: 10.1097 / JDN.0000000000000185.
> Янкович, S .; Raznatovic, M .; Marinkovic, J. et al. "Рискови фактори за псориазис: Проучване на случаите" J Dermatol. 2009 Jun; 36 (6): 328-34. DOI: 10.1111 / j.1346-8138.2009.00648.x.
Menter, A .; Gottlieb, A .; Feldman, S. et al. "Указания за лечение на псориазис и псориатичен артрит: Раздел 1. Преглед на псориазис и насоки за лечение на псориазис при биологични заболявания." J Am Acad Dermatol . 2008; 58 (5): 826-50. DOI: 10.1016 / j.jaad.2008.02.039.