Pityriasis rosea е често срещан, самоограничаващ се обрив, който обикновено се среща при здрави подрастващи и млади възрастни. Причината за обрив е до голяма степен неизвестна, въпреки че някои проучвания предполагат, че тя може да бъде вирусна или бактериална.
Въпреки факта, че знаем малко за причините за това състояние, съществуват редица общи черти, които изследователите са успели да идентифицират
- Условието обикновено е на възраст между 10 и 35 години.
- Избухването често се предхожда от остра инфекция и обикновено се съпровожда от висока температура, умора, главоболие и възпалено гърло.
- Това се случва по-често в по-студените месеци.
- Той се среща във всички раси еднакво.
- Само два процента от хората ще имат повторение.
Външен вид
Pityriasis rosea често се появява с т.нар. Хералд пластир, единична, кръгла или овална лезия, която може да се развие във всяка част на тялото, но предимно в багажника. Кръговата форма на лезията често се заблуждава за трихофития .
В рамките на няколко дни до няколко седмици ще започнат да се появяват по-малки лезии и могат да се разпространят в ръцете, краката и лицето. При по-лек тип кожа, лезиите ще бъдат оцветени в сьомга; върху по-тъмната кожа, те ще бъдат по-хиперпигментирани (по-тъмни или с по-тъмни цветове). Понякога лезиите могат да бъдат много сърбящи.
Изригваните лезии обикновено са овални, като дългата ос на лезията е ориентирана по линиите на кожата.
В границите на лезията обикновено се прибавя фина, подобна на тъкани мащаб (подобна на тази, която виждаме с трихофития).
Средно изригването може да трае навсякъде от шест до осем седмици, въпреки че е известно, че в някои случаи се запазва в продължение на пет месеца или повече.
Вариации
Pityriasis rosea може да изглежда различно при различни хора.
При по-малки деца, бременни жени и хора с по-тъмна кожа, обривът ще се появи по-бум ( папуларен ). Везикули и wheals понякога се наблюдават при кърмачета.
Докато питириазис роза обикновено се развива на багажника и крайниците, има такива, при които цялото тяло е покрито с обрив. Лезиите в устата също са известни.
диагноза
Pityriasis rosea обикновено се диагностицира въз основа на появата на обрива. В същото време, той често е погрешно диагностициран като други състояния като псориазис , нозови екзема и сифилис. Тъй като причината за обрив е все още неизвестна, идентифицирането обикновено изисква изключване на всички други причини.
За да направите това, понякога се правят тестове за КОН и други лабораторни анализи, за да се изключат тения и други заразни кожни инфекции. Може да се използва скрининг на болести, предавани по полов път, за да се изключи сифилисът. В редки случаи може да е необходимо да се направи биопсия на лезия.
лечение
Въпреки че не е ясно дали пастириазата роза е заразна, изолацията не се счита за необходима. Възможностите за лечение обаче могат да бъдат ограничени, като се има предвид ниското ни разбиране за състоянието.
Едно проучване показва, че високата доза еритромицин, дадена за период от две седмици, може да съкрати хода на избухването.
Освен това, лезиите, изложени на пряка слънчева светлина, са склонни да се развиват по-бързо от тези в неекспонирани области.
Ултравиолетова светлина B (UVB) терапия може да се използва в някои случаи, за да се намали сърбежа и скоростта на зарастване, въпреки че обикновено е най-полезно през първата седмица на огнище. Оралните антихистамини и локалните стероиди също могат да помогнат при сърбежа.
Източници
Хабиф, Томас. "Pityriasis Rosea" Clinical Dermatology, 4th Edition. Ед. Томас Хабиф, MD; Ню Йорк; Mosby; 2004: 246-248.
Stulberg, D. и Wolfrey, J. "Pityriasis Rosea". Американски семеен лекар. 2004; 69: 87-92.